SISTEMA CARDIACO Sofa Cascante Clarisa Murillo Mediastino Compartimiento

SISTEMA CARDIACO Sofía Cascante Clarisa Murillo

Mediastino Compartimiento central de la cavidad torácica, situado entre las dos cavidades pulmonares. Se origina desde la abertura torácica superior hasta la parte inferior del diafragma, y desde el esternón y los cartílagos costales anteriores, hasta las vértebras torácicas posteriores. Las estructuras principales están rodeadas de vasos sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos, nervios y se unen por tejido conectivo laxo.

Mediastino Superior Mediastino Inferior � Anterior � Medio � Posterior

Mediastino Superior Desde la abertura torácica superior hasta el plano transverso del tórax. Medio Formado por el pericardio (corazón y raíces de los grandes vasos). Inferior Entre el plano transverso del tórax y el diafragma.

Pericardio Membrana fibrosa que cubre el corazón y el inicio de los grandes vasos. 2 capas: Pericardio fibroso (no es flexible y protege al corazón frente a los sobrellenados repentinos) � Pericardio ceroso � Lámina parietal (superficie interna del pericardio fibroso). Lámina visceral (sobre el corazón y los vasos).

Corazon Bomba doble de presión y succión, que impulsa sangre a todo el organismo. Formada por: � Endocardio � Miocardio � Epicardio

Endocardi o Miocardio Epicardio Membrana de revestimien to del corazón y sus válvulas. Gruesa capa media helicoidal, formada por músculo cardíaco. Delgada capa externa formada por la lámina visceral del pericardio seroso

Camaras Aurícula Derecha Ventrículo Derecho Aurícula Izquierdo Aurícula Derecho Ventrículo Izquierdo

Auricula Derecha Forma el borde derecho del corazón Recibe sangre venosa: Vena cava superior (VCS) , Vena cava inferior (VCI) y el seno coronario. Orejuela derecha: Bolsa muscular cónica, incrementa la capacidad de la aurícula cuando se solapa con la aorta ascendente Seno venoso: Pared Lisa M. Pectíneos: Pared muscular rugosa Surco y cresta terminal: separan la porción lisa y rugosa de la pared auricular. Orificio del seno coronario: recibe venas cardiacas. Tabique interauricular: separa aurículas

Ventrículo Derecho Orificio Atrioventricular Tabique interventricular: divide el corazón camara ventricular Válvula Tricúspide: cierra el orificio Auriculoventricular derecho. � � � Lamina anterior Lamina posterior Septal Cuerdas tendinosas: Impiden la separación de las 2 cúspides y su inversión cuando se aplica tensión en cuerdas durante la contracción ventricular (sístole). M. Papilares: tensan las cuerdas tendinosas y mantienen unidas las cúspides. Trabecula septomarginal Válvula Semilunar

Auricula Izquierda La sangre oxigenada vuelve de los pulmones hacia el corazon a traves de 4 venas pulmonares: � � 2 Inferiores 2 Superiores Orejuela izquierda: tubular, musculosa, con pared trabeculada por los músculos pectinados; se superpone a la raíz del tronco pulmonar. Depresión semilunar: señala el suelo de la fosa oval; la cresta que la rodea es la válvula del agujero oval. Orificio Atrioventricular izquierdo

Ventriculo Izquierdo Forma el vértice del corazón. Paredes mas gruesas que el derecho. Cubiertas por trabéculas carnosas (crestas musculares). M. Papilares anterior y posterior. Orificio aórtico. Válvula mitral � 2 valvas Anterior Posterior

Válvulas semilunares � Válvula bicúspide o mitral � Válvula tricúspide Válvulas atrioventriculares � Válvula sigmoidea aórtica � Válvula pulmonar:

Válvula tricúspide: controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho. Válvula pulmonar: controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla. Válvula mitral: permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Válvula aórtica: permite que la sangre oxigenada pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.

Irrigacion Arterial Cardiaca Arteria/Rama Origen Recorrido Distribucion Coronaria derecha Seno aórtico Sigue el surco coronario (AV) Aurícula derecha, nódulos SA y AV y porción posterior del TIV Marginal Derecha Seno aórtico Pasa hacia el borde inferior del corazón y el vértice Ventrículo derecho y vértice del corazón Interclavicular Posterior Arteria coronaria derecha Discurre en el surco IV posterior hacia el vértice del corazón Ventrículos derecho e izquierdo y tercio posterior del TIV Coronaria Izquierda Seno aórtico izquierdo Discurre por el surco coronario y da origen a las ramas IV anterior y circunfleja Mayor parte de aurícula y ventrículo izquierdo Circunfleja Arteria coronaria izquierda Pasa hacia la izquierda por el surco coronario y Aurícula y ventrículos discurre hacia la cara posterior del corazón izquierdos Interventricular Posterior Arteria coronaria izquierda Discurre en el surco IV posterior hacia el vértice del corazón Ventrículos derecho e izquierda

Drenaje Venoso Seno coronario: vena principal del corazón, discurre de izquierda a derecha a la porción posterior del surco coronario. Vena cardíaca magna: tributaria principal del seno coronario. Vena interventricular anterior, empieza cerca del vértice y asciende con la rama interventricular anterior de la ACI. La vena magna drena las áreas irrigadas por la ACI. La sangre fluye en igual dirección en arteria y vena pareadas. Vena cardiaca media/IV posterior: acompaña a la vena IV posterior. Vena cardiaca menor: acompaña a la rama marginal derecha de la ACD. Vena oblicua de la aurícula izquierda: se fusiona con la vena magna para formar el seno coronario. Venas cardiacas anteriores: no drenan a través del seno coronario. Desembocan en la aurícula derecha y a veces en la vena cardiaca menor. Venas cardiacas mínimas: empiezan en lechos capilares del miocardio y desembocan en las aurículas. Transportan sangre desde las cavidades cardiacas hasta el miocardio.

Drenaje Linfatico Los vasos linfáticos del miocardio y el tejido conectivo subendocárdico se dirigen hacia el plexo linfático subepicárdico. Los vasos de este plexo pasan hacia el surco coronario y siguen las arterias coronarias. Un vaso linfático único, formado por la unión de varios vasos linfáticos del corazón, asciende entre el tronco pulmonar y la aurícula izquierda y acaba en los nódulos linfáticos traqueobranquiales inferiores, en el lado derecho.

Inervación simpatica Inervación parasimpatic a Procede de fibras presinápticas y de fibras simpáticas postsinápticas. Postsinápticas atraviesan los nervios esplácnicos cardiopulmonares y el plexo cardíaco y se relacionan con las fibras parasimpáticas en las AC. Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos. -Estimulación parasimpática: disminuye la frecuencia cardíaca, fuerza de contracción y constriñe las AC, con lo cual se ahorra energía. Estimulación simpática: aumenta frecuencia cardiaca, conducción del impulso, fuerza de contracción y el flujo. Estimulación adrenérgica: a partir de fibras simpáticas, aumenta la contractilidad auricular y ventricular. Sus receptores al ser activados producen relajación del músc. Liso vascular y la dilatación de las arterias. Las fibras parasimpáticas postsinápticas liberan acetilcolina que se une a los receptores muscarínicos para enlentecer la velocidad del marcapaso y la conducción AV así como disminuir la contractilidad de las aurículas.

Sistema de Conduccion Estructuras formadas por células diferentes a la miocárdica contráctil Función: formar impulsos y regular conducción de éstos a todo el corazón Se divide en: � Nodo sinusal (NS) � Nodo auriculoventricular (AV) � Haz de His (HH) y sus ramificaciones, tractos internodales

NODO SINUSAL (NS) � � � Inicia impulso que activará al corazón Cerca de entrada de Vena cava superior. Debajo del epicardio y clínicamente importante en proceso inflamatorio HACES INTERNODALES � � � Conectan Nodo Sinosal con Auriculoventricular Rápida velocidad de conducción para asegurar llegada del impulso al Nodo Auriculoventricular Participan en propagación de impulsos en flutter auricular y ritmo sinoventricular

NODO AURICULO – VENTRICULAR � � Nodo de Aschoff-Tawara Única vía de paso de aurícula a ventrículo Sufre retardo la conducción para contracción auricular Debajo de endocardio septal de Auricula Derecha por encima de tricúspide y delante del seno coronario HAZ DE HIS � � Continuación directa del nodo Auriculoventricular Porción proximal atraviesa esqueleto fibroso, separado de él por banda fibrosa.

HAZ DE HIZ DERECHO � Se divide en numerosos haces distribuidos en todo el endocardio del Ventriculo Derecho y termina en fibras de Purkinje HAZ DE HIS IZQUIERDO � Dos subdivisiones Una anterior hacia músculo papilar anterolateral Otra posterior que se dispersa como abanico en dirección del músculo papilar posteromedial

Muchas Gracias