Simposio de Actualizacin en Perfusin Taller Manejo de

Simposio de Actualización en Perfusión Taller: Manejo de Riesgos de accidentes en CEC / De la teoría a la práctica Perf. July Magdalena Castaño

TEMARIO • Mirada global en el reporte de eventos adversos. • Aplicación interactiva de nuestra realidad. • De la teoría…. • A la practica …. Por: Perf. July Magdalena Castaño

Mirada global en el reporte de eventos adversos 1 Seguridad Por: Perf. July Magdalena Castaño

Aprendizajes Estándares y Guías Seguimiento Educación Por: Perf. July Magdalena Castaño

Mirada global en el reporte de eventos adversos Los incidentes y exposición de los pacientes al peligro también deberían reportados para documentar como resolverlos. Canadian Patient Safety Institute aclara: 1. Evento adverso : afectación o daño al paciente. 2. Incidente no peligroso: no es discernible la afectación al paciente. 3. Un claro olvido : sin afectación al paciente. Por: Perf. July Magdalena Castaño

Reporte de olvidos, faltantes y situaciones menores son la vía para lograr cambios seguros y eficaces para nuestros pacientes Por: Perf. July Magdalena Castaño

Por: Perf. July Magdalena Castaño

Nuestra realidad https: //www. surveymonkey. com/r/D 32 RHXH Por: Perf. July Magdalena Castaño

De la Teoría… INFALIBLES La creación de protocolos y guías de manejo institucionales Calificación y competencia Comunicación Evaluación y registro del estado del paciente Listas de chequeo Seguridad en los dispositivos y mantenimientos Monitoreo, anticoagulación, intercambio de gas, Conservación sanguínea Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Selección de Técnica, individualización e indicaciones Rodillo Centrífuga Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Escenarios de accidentes Rodillo Evento Acción Sobre -oclusión Calibración dinámica o Estática Obstrucción tubuladura Verificación de correcto dirección de flujo Método Dinámico Rodillo a 5 RPM P: 200 - 300 M mm. Hg. PP Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Escenarios de accidentes Centrífuga Evento Acción Detección de flujo retrogrado Clamp arterial remoto Fallo de motor Hand Crank Disponible Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Monitoreo de Presión Línea Arterial Cardioplegia Reservorio Venoso Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Monitoreo de Presión • Transducción • Valor “ 0” • Purgado • Ubicación Concepto Visualización • Fijar Límites • Alerta y alarma • Parada • Regulación Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Por que es un transductor? Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea Rx: Galga extensiométrica o Resistencia variable. Elemento descartable o cúpula de transductor Vg: variación de impedancia, genera variación en el voltaje, lo que se traduce en cambio de presión Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Monitoreo de Presión • Transducción • Valor “ 0” • Purgado • Ubicación Concepto Visualización • Fijar Límites • Alerta y alarma • Parada • Regulación Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Burbuja • Diámetro de la tubería • Tamaño de la burbuja • Detección ultrasónica • Manejo y posición del sensor Concepto Visualización • Mensaje de alerta • Parada de la bomba • Clamp automático remoto • Anular temporalmente la alarma. • Pinzar arterial y venosa. • Protocolo purgado Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Burbuja Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Burbuja • Diámetro de la tubería • Tamaño de la burbuja • Detección ultrasónica • Manejo y posición del sensor Concepto Visualización • Mensaje de alerta • Parada de la bomba • Clamp automatico remoto • Anular temporalmente la alarma. • Pinzar arterial y venosa. • Protocolo purgado Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Nivel • Capacitancia. • Infra-rojo. • Ubicación. • Recomendaciones Concepto y uso Visualización • Mensaje de alarma audible y visual • Parada • Regulación • Alerta Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Nivel Variación de la capacitancia a causa del cambio de dieléctrico, genera variación de la frecuencia del circuito, lo cual determina si el reservorio esta vacío o con liquido (sangre o solución de primado) Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Sensor de Nivel • Capacitancia. • Infra-rojo. • Ubicación. • Recomendaciones Concepto y uso Visualización • Mensaje de alarma audible • Parada • Regulación • Alerta Acción en la bomba Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Monitoreo de Cardioplegia MANIOBRAS DE CONTROL • • • Supervisión Regulación Control de giro Dependencia de giro Relación de flujo Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Monitoreo de Temperatura • Medición de temp. Perfusado. • Venosa • Cardioplegía • Control IC Concepto y usos Ajustes • Fijar limites • Alarmas Sonoros y visibles • Normalmente no genera acciones sobre las bombas Acciones Por: Perf. July Magdalena Castaño

Seguridad en el equipamiento Maquina de Circulación extracorpórea • Monitoreo de Temperatura Estándar de uso, sensores de temperatura YSI 400 Por: Perf. July Magdalena Castaño

Baterías de Respaldo UPS • Pruebas diarias de operación sin red. Protocolo de inspección Rutina de mantenimiento • Comprobación de capacidad de carga de las baterías* • Cambio obligatorio del kit de baterías al fin de su vida útil Protocolo de fabricante Por: Perf. July Magdalena Castaño

Gases medicinales de respaldo • Mezclador de gas mecánico • Mezclador de gas electrónico Por: Perf. July Magdalena Castaño

Backup de mezcladores de Gases medicinales • Mezclador de gas mecánico • Mezclador de gas electrónico Por: Perf. July Magdalena Castaño

Rutina de mantenimiento preventivo Rutina de mantenimiento • Contrato de mantenimiento • Periodicidad acordada entre cliente y proveedor y que cumpla con los parámetros del fabricante Respaldo del equipo • Limpieza general • Medición o comprobación de parámetros • Cambio de repuestos o kits de mantenimiento • Asegurar el buen funcionamiento de la máquina • Tranquilidad del operario • Seguridad al paciente • Cumplimiento de la normativa • Cobertura objetivo Por: Perf. July Magdalena Castaño

Configuración de alarmas Por: Perf. July Magdalena Castaño