SIGURANTA EFICIENTA PERFORMANTA Stefan Simon Buzau 30 03

SIGURANTA, EFICIENTA, PERFORMANTA Stefan Simon Buzau, 30. 03. 2018

AGENDA 1. Directiva 2010/32/EU – HG 243/2013 2. Recomandari 3. Concluzii

1. DIRECTIVA CONSILIULUI EUROPEAN 2010/32/EU 10 Mai 2010 Privind prevenirea ranirilor provocate de obiecte ascutite insectorul spitalicesc si in cel al asisentei medicale, incheiat intre HOSPEEM si EPSU Directiva transpusa in Romania prin HG 243 / 2013 HOSPEEM (European Hospital and Healthcare Employers' Association) si ESPU ( European Federation of Public Service Unions)

Clauza 1: Scop § sa se obtina cel mai sigur mediu de lucru posibil § sa previna leziunile accidentale angajatilor, cauzate de dispozitivele medicale ascutite (inclusiv ace) § sa protejeze angajatii impotriva riscurilor de contaminare § o abordare integrata prin: programe de instruire, informare, sensibilizare si monitorizare § sa centralizeze rezultatele si sa initieze proceduri de postexpunere B. Braun Melsungen AG 4

Clauza 2: Domeniul de aplicare - tuturor angajatilor din sectorul medical, precum si tuturor persoanelor care detin autoritate manageriala si de supraveghere a angajatilor. Clauza 3: Definitii: …………………………………………………. . 4. Dispozitive ascutite: - obiecte sau instrumentele necesare pentru exercitarea activitatilor de asistenta medicala specifice, care sunt capabile sa taie, sa intepe si care pot cauza raniri sau infectii …………………………………………………. . 6. Masuri specifice de prevenire: … pe tema utilizarii celor mai sigure echipamente, in functie de evaluarea riscurilor si a metodelor sigure de manipulare a dispozitivelor medicale ascutite; B. Braun Melsungen AG 5

Clauza 4: Principii 1. Prevenirea expunerii este strategia-cheie pentru eliminarea si minimizarea riscului de accident profesional sau infectii ………………………………………………………. . 3. Angajatorul are obligatia sa asigure securitatea si sanatatea lucratorilor tinand cont de toate aspectele legate de locul de munca, inclusiv de factorii psiho-sociali si de organizarea muncii ………………………………………………………. . 7. Angajatorii si reprezentantii angajatilor vor lucra impreuna …inclusiv prin consultarea cu privire la alegerea si utilizarea echipamentelor sigure, identificarea modalitatilor optime de formare a personalului, elaborarea informatiilor si sensibilizare. B. Braun Melsungen AG 6

Clauza 6: Eliminarea, prevenirea, protectia Adoptarea urmatoarelor masuri, in ordinea urmatoare: 1. Procedurile pentru utilizarea si eliminarea in conditii de siguranta a instrumentelor medicale ascutite si a deseurilor contaminate, reevaluate in mod regulat; 2. Eliminarea utilizarii inutile a dispozitivelor medicale ascutite, prin modificarea metodelor de lucru, oferind angajatilor dispozitive medicale moderne, care sa incorporeze mecanisme de siguranta si de protectie; 3. Procedeul de reatasare a capacelor de protectie la dispozitivele medicale ascutite trebuie sa fie interzis, cu efect imediat. B. Braun Melsungen AG 7

Cele mai comune cauze ale intepaturilor accidentale, expunerii la contaminari • Lipsa echipamentului: dispozitive de siguranță pentru ace și recipiente de eliminare a obiectelor ascuțite • Lipsa procedurilor • Lipsa conștientizării pericolelor • Personal instruit neadecvat • Lipsa personalului • Repoziționarea tecii acelor de unică folosință după utilizare • Trecerea dispozitivelor ascuțite din mână în blocul operator • Nerespectarea obligației de a folosi recipiente pentru eliminarea obiectelor ascuțite imediat după utilizare • Incidente medicale neprevăzute • Reacții neprevăzute ale pacientului [Niosh 1999, Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) 2008] B. Braun Melsungen AG 8

2. RECOMANDARI • Educarea continuă privind utilizarea și eliminarea sigură a dispozitivelor ascuțite • Raportarea obligatorie a tuturor rănilor provocate de obiecte ascuțite și de înțepăturile de ac • Utilizarea sistemelor fără ac atunci când este posibil • Utilizarea dispozitivelor de siguranță • Accesul adecvat la și utilizarea corectă a recipientelor pentru obiecte ascuțite • Eliminarea imediată a obiectelor ascuțite în recipiente adecvate • Colectarea frecventă și eliminarea adecvată a recipientului pentru obiecte ascuțite • Interzicerea repoziționării tecii acelor de unică folosință • Eliminarea injecțiilor nenecesare B. Braun Melsungen AG 9

IMPACT FINANCIAR Costuri totale B. Braun Melsungen AG 10 1 0

Conceptul Safety Medication SCOP: Evitarea riscurilor asociate terapiei IV B. Braun Melsungen AG 1 1 11

Parte din portofoliul nostru de siguranță Introcan ® Safety 3 Vasofix® Safety Venofix® Safety IVC cu dispozitiv de siguranță, fără port de injecție IVC cu dispozitiv de siguranță și port de injecție Ac cu aripioare și dispozitiv de siguranță Certofix ® Safety CVC cu dispositive de siguranta Caresite® Conector universal de tip needle-free si cu linie B. Braun Melsungen AG Discofix® C Robineţi cu trei căi, Rampe cu robineti Mini-Spike® Dispozitiv pentru aspiraţie/transfer soluţii perfuzabile Ecoflac® Mix Sistem pentru transfer soluţii perfuzabile Transofix ® Dispozitiv pentru transfer de soluţii perfuzabile Ecoflac® Connect Sistem pentru transfer soluţii perfuzabile 12

Parte din portofoliul nostru de siguranță Intrafix ® Safe. Set Trusă pentru perfuzie gravitaţională Cyto-Set ® Truse de perfuzie pentru citostatice Aesculap® Safety Scalpel Bisturiu cu dispozitiv de siguranță B. Braun Melsungen AG Promanum ® Lifosan ® Stabimed ® Meliseptol ® Braunoderm ® Dezinfectanti tegumente, suprafete, instrumentar Solofix® Safety Lanțetă cu dispozitiv de siguranță 13

Soluții moderne in administrarea tratamentului chimioterapic Easypump ® II LT Pompa elastomerica pentru administrare substante citostatice B. Braun Melsungen AG Celsite ® Dispozitiv implantabil pentru administrare de chimioterpice, nutritie parenterala, antibiotice, prelevare sanguina, transfuzii Surecan ® Ac tip Huber compatibil cu sisteme de acces venos/arterial tip Porth-a-Cath 14

3. CONCLUZII Raport de monitorizare a implementarii Directivei 2010/32/EU 1. Directiva solicita Statelor Membre sa instituie un sistem de penalizare care sa asigure implementarea tuturor masurilor necesare pentru prevenirea riscurilor. 2. Implementarea incorecta si incompleta a Directivei va duce la declansarea procedurilor de infringement; cadrele medicale si reprezentantii acestora pot raporta aceste incalcari ale Directivei la Comisia Europeana. 3. In caz de necomplianta, Statele Membre sunt responsabile financiar pentru toate incidentele produse. 4. Serviciile tehnice ale Comisiei Europene vor evalua implementarea Directivei in tarile pentru care nu exista informatii in acest moment – Romania; aceste comisii pot declansa procedurile de infringement. 5. UE va desfasura o campanie intensiva de informare pentru cadrele medicale cu risc de expunere: ce drepturi au, unde se pot adresa (national si UE), ce formulare trebuie completate si cum trebuie completate. B. Braun Melsungen AG 1 5 15

Raport de monitorizare a implementarii Directivei 2010/32/EU Au fost auditate 11 tari membre UE: Spania, Franta, Cehia, Germania, Norvegia, Belgia, Austria, Marea Britanie si Irlanda de Nord, Suedia, Polonia si Olanda. Nicio tara nu a implementat complet si “la litera” prevederile directivei! Cel mai aproape de ideal: Germania si Olanda. B. Braun Melsungen AG 1 6 16

SAFETY MEDICATION Cu ajutorul dumneavoastra poata sa devina un concept si un ghid de conduita medicala! B. Braun Melsungen AG 1 7 17

VA MULTUMESC! B. Braun Melsungen AG 1 8 18