SHMM ALI SOKOLI PUNIM SEMINARIK Mbshtjellja Mentorja Edona

SHMM “ALI SOKOLI” PUNIM SEMINARIK Mbështjellja • Mentorja: Edona Shabani Kandidatja: Eduarta Musliu Podujevë, Qeshor 2020

MBËSHTJELLJA • Mbështjellja e pacientëve kirurgjikë është veprim tekniko-medicional mjaft i rëndësishëm, i cili ka rëndësi edhe në dhënien e ndihmës së pare. Shkenca për zbatimin e lidhjeve quhet ‘Desmurgia’. Mbështjellja arrihet përmes vendosjes së fashave të cilat fiksohen ose me leucoplast ose me lidhëse. Te vendosja e fashës duhet pasur kujdes si fiksohet ajo në fillim, si mbahet dhe si duhet të përfundoj.

• Lidhja mbaron duke fiksuar atë me gjilpërë. Lidhet me dy skaje të saj, pasi që në mes shkyhet, ose fiksohet me leucoplast. Shenjat se lidhja është vendosur mire janë: v. Preket pulsi distal në vendin ku është vendosur fasha, v Pacienti të mos ketë dhimbje, v Ngjyra e lëkurës të mos ndryshojë dhe v Ekstremiteti të mos ënjtet. Shenjat se fasha tek pacienti nuk është vendosur mire janë: v Lëvizjet e ekstremitetit janë të kufizuara, v Pacienti ka dhembje, v Ngjyra e lëkurës ndryshon, v Pulsi distal dobësohet dhe

• Fasha e vendosur te pacienti ka disa qellime: a) Ta mbroj plagën nga infektimi, b) Qëllim komprimues, c) Imbolizimi, d) Absorbptive. Fasha te pacienti gjatë mbështjelljes mund të vendoset në: 1. Mënyrë tipike, 2. Mënyrë atipike.

• Para se fasha të mënjanohet nga plaga, nëse është e ngjitur për indin, së pari mund të laget me tretësirë fiziologjike dhe pastaj heqet me pincetë, nëse ajo prehet me gërshërë, atëherë prerja e fashës duhet të bëhet në anen e kundërt të plagës.

Ekzistojnë disa mënyra të vendosjes së fashave. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Fascia circullaris, Fascia reversa, Fascia curciatus, Fascia spiralis Kapela e hipokratit Lidhja e dezollit Lidhësa e velpeaut etj. .

Fascia circullaris • Mbështjellja bëhet në mënyrë qarkore një shtres e fashes palohet mbi tjetrën.

Fascia reversa Pas një lëvizje qarkore fasha kthehet për 180 shkallë.

Fascia curciatus Mbështjellja në formë të tetëshës, gjatë vendosjes së fashes ajo kryqëzohet në një anë ose kryqëzimi bëhet në dy anë.

Fascia spiralis Mbështjellja bëhet në formë qarkore ashtu që radha e pare mbulon 2/3 e radhës së më parshme të fashes.

Kapela e Hipokratit

• Duke kombinuar këto mënyra të vendosjes së fashave bëhet mbështjellja e pacientëve të sëmurë apo atyre më shpesh të lenduar.