Sexualidad y anticoncepcin en el puerperio SEXUALIDAD Comenzar
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Sexualidad y anticoncepción en el puerperio
SEXUALIDAD • Comenzar tras loquios o sangrados. • Cuidar la respuesta de ambos: – Miedos al dolor – Cansancio – Sequedad vaginal
METODOS ANTICONCEPTIVOS • • • 1. METODOS NATURALES 2. METODOS BARRERA 3. DIU 4. ACHO 5. ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA RESUMEN: métodos aconsejados y desaconsejados
1. Métodos Naturales • MELA – Tasa de falla del 2% aunque se ha comprobado que el 6% de las mujeres la ovulación regresa con el primer ciclo tras el parto – Condiciones indispensables: • Lactancia completa • Menos de 6 meses desde el parto • Inexistencia de menstruación • OGINO-KNAUSS Métodos poco fiables y subjetivos con alta tasa de fallas.
2. Métodos de Barrera • Preservativo masculino • Preservativo femenino aconsejados
• Capuchón cervical • Diafragma desaconsejados
3. Dispositivo Intrauterino DIU No deben ser usados por su alta tasa de expulsión y la deformación que en el postparto tiene el utero.
4. Métodos Hormonales • PROGESTÁGENOS – Minipíldora – Implantes subdérmicos – Píldora postcoital en caso de relación de riesgo (solo en caso de emergencia) Aconsejables pues no afectan producción ni la calidad de la leche • ACHO COMBINADOS – Desaconsejados pueden producir trastornos de la coagulación en las dos semanas siguientes al parto y además alteran la leche. – Mujeres que no estén amamantando : a partir de 3ª semana postparto. – Mujeres que SI estén amamantando : esperar hasta 6º mes o terminada la lactancia.
5. Esterilización Quirúrgica • Ligadura tubárica – Requiere anestesia general – laparoscopia • Vasectomía – Anestesia local – Cirugía de ambulatorio IRREVERSIBILIDAD!!!
RESUMEN 1. Métodos aconsejados -preservativo masculino y femenino -minipíldora (progestágenos ) 2. Métodos desaconsejados -ACHO combinados -Diafragma y capuchón cervical -DIU -Métodos Naturales 3. Métodos irreversibles Limitaciones de la microcirugía tubárica Conviene valorar el estado físico , edad y número de hijos de la paciente y ha de ser una decisión que se tome en común si existe pareja y asesorada por su médico, quien decidirá el momento más adecuado para llevarla a cabo.
