Sexualidad Infantil Signos de abuso infantil y violencia

Sexualidad Infantil. Signos de abuso infantil y violencia familiar. Dr. Marcos Mercado Médico Pediatra Resumen de la exposición realizada en la Jornada para Educadores “Nuevos escenarios para educar, nuevos horizontes para construir” organizada por EL PORTAL EDUCATIVO en Agosto 2007

Definición de ABUSO INFANTIL “Toda acción u omisión que lesione o pueda lesionar potencialmente a un niño interfiriendo en su óptimo desarrollo físico, emocional, social o psicológico. ”

Etiología del abuso infantil Modelo ecosistémico de Belski (1980) n n EXOSISTEMA: el cual contiene los aspectos referidos con el área del trabajo y las relaciones sociales de una familia con el medio. MACROSISTEMA: que considera las variables socioeconómicas, estructurales y socioculturales que marcan las diferentes características que hacen al funcionamiento social. MICROSISTEMA: el cual tiene en cuenta las características individuales de cada uno de los integrantes de la familia y la modalidad interactiva entre cada uno de ellos. DESARROLLO ONTOGÉNICO: el cual contempla la influencia de los aspectos relacionados con la calidad de crianza de los progenitores y la transmisión de estas modalidades en la implementación de la relación paterno filial.

Etiología del abuso infantil Modelo ecosistémico de Belski (1980) FACTORES DE COMPENSACIÓN: n n n n n Coeficiente intelectual elevado Apoyo cónyuge o de la pareja Seguridad económica Intervenciones terapéuticas Normas culturales opuestas a la violencia Hijos físicamente sanos Afiliación religiosa fuerte y apoyativa Apoyos sociales afectivos Reconocimiento del maltrato en la infancia

Qué hay que saber sobre el ABUSO SEXUAL INFANTIL n n DEFINICIÓN: compromiso de un niño en actividades sexuales que no corresponden a su etapa evolutiva, es decir, su desarrollo psicosexual, siendo por definición emocionalmente inmaduro y dependiente no estando capacitado para dar su consentimiento. No implica PENETRACIÓN. Puede suceder entre niños que se encuentren en una relación asimétrica, lo cual genera una situación de poder. Debemos estar alerta sobre que el niño “abusador” haya sido un niño abusado previamente. 1991, UBA, sobre 416 estudiantes, el 13% habían sufrido algún tipo de abuso sexual infantil.

Existen tres situaciones: n ASI por un extraño: fuerza física, suele denunciarse. n ASI extrafamiliar: por alguien emocionalmente significativo. Sin fuerza física, con seducción, suele mantenerse en secreto hasta que es reconocido por los adultos responsables. n ASI intrafamiliar: la forma más frecuente y de más difícil diagnóstico y tratamiento ya que suele ser mantenido en secreto por el grupo familiar.

Mitos y realidades sobre el ABUSO SEXUAL INFANTIL n n n Son infrecuentes Se da en niñas Hoy son más frecuentes n Las víctimas son adolescentes seductoras Los menores pueden evitarlo Siempre hay penetración Siempre hay violencia física n Ocurre en bajos niveles socioeconómicos Los chicos mienten Los abusadores son siempre hombres Los abusadores son enfermos mentales n n n n n 23% de las niñas y 15% de los varones 80% niñas y 20% varones Falso, solo hay más conciencia y sensibilización al respecto. Es independiente del sexo, edad o la forma de vestir. NO. Son menores vulnerables, engañados o amenazados. En la mayoría de los ASI no la hay. NO, pues en general se da a partir de una relación de confianza, afecto y poder que se ejerce sobre la víctima. Ocurre en todos los niveles. Influye el hacinamiento. Casi nunca mienten El 80% a 92% La mayoría suelen ser sujetos aparentemente normales.

Factores de riesgo a tener en cuenta n Características del niño: Menores de 5 años, pasividad, sumisión, introversión y discapacidad. El desamparo afectivo es el gran factor de riesgo. n Características familiares: Coyunturales: divorcios controvertidos, nuevas uniones de grupos familiares. Crónicos: colecho, cohabitación, exhibicionismo, etc. que generan sobreestimulación y a la vez desprotección. n Factores socioeconómicos: Pobreza, promiscuidad, aislamiento social y toda situación que genere depresión grave, que genere que el niño sea tomado como productor de libido o o sea de vitalidad para los adultos.

“Cualquier niño puede ser objeto de acercamientos sexuales. Por su inmadurez, su dependencia y su necesidad de afecto tienden a confiar en los mayores y pueden ser engañados con facilidad, en especial los más pequeños. Sin embargo, para que un hecho abusivo se transforme en una situación crónica se requieren otros ingredientes: tendencia familiar a mantener los secretos a través de ocultamientos y mentiras, esto hace que se instalen refinados mecanismos de comunicación familiar que conducen indefectiblemente a la distorsión de las percepciones de todos los integrantes. ”

Qué sucede en el niño abusado Sind. de acomodación, Roland Summit, 1983. n n n SENTIMIENTO DE DESPROTECCIÓN: a medida que descubre el significado de lo sucedido lo cual lo paraliza y lo incapacita para defenderse o resistirse aunque la madre se encuentre en la habitación contigua. La desesperanza lo conducirá a tener sentimientos de culpa sobre los hechos acontecidos. SE MANTIENE EL SECRETO: por vergüenza, culpa, temor a la pérdida del afecto por parte del ofensor. ACTITUD DE ACOMODACIÓN, el niño vive dos realidades contradictorias: - Los adultos son seres malignos incapaces de quererlo y protegerlo, lo cual le es intolerable pues por su natural indefensión precisa todo lo distinto. - El mismo se siente malo, sucio y merecedor de castigo. Suele elegir la segunda para sobrevivir emocionalmente. DENUNCIA TARDÍA Y CONFLICTIVA: se rompe el silencio cuando alguno de los mecanismos de acomodación deja de ser efectivo, por ejemplo: en la pubertad con los reclamos naturales de libertad de dicha edad. Muchas veces la denuncia no es creíble pues se considera una actitud típica de rebeldía adolescente y más cuando la situación es de larga data. RETRACCIÓN: asustado por las consecuencias de su denuncia sean infundados (ruptura familiar, abandono económico, etc. ) o reales. REVICTIMIZACIÓN. RETIRA DE DENUNCIA.

“Cuando se produce la revelación hay un niño que está realizando un gran esfuerzo por romper un secreto y modificar una situación. Probablemente, haya estado dándole vueltas desde hace un tiempo a la cuestión de contar. El/Ella depende de alguien de afuera que lo/la pueda ayudar; entonces la respuesta del oyente es crucial. ”

Existen configuraciones familiares facilitadoras n n n Padre autoritario, madre débil y muy dependiente que no puede proteger al pequeño, ya que se coloca al mismo nivel del niño. Madre independiente, padre débil y dependiente de ella y con insatisfacción en la vida íntima. Este tipo de padres no puede apartarse y por su propia inmadurez y depresión busca satisfacción endogámica. Otros, el abuso puede servir para evitar un conflicto abierto entre los padres y no se habla de los hechos abusivos. - Enmarañada y altruista. - Promiscua y caótica. - Absolutista y totalitaria. No todas las madres responden de igual manera. Algunas creen desde el primer momento en sus hijos y los protegen, las que lo hacen solo por un tiempo, las que sospechan pero no se atreven a reconocerlo, las que creen en sus hijos pero no pueden separarse del ofensor, las que prefieren pagar con sus hijas el costo de vivir en una familia aparentemente normal, las que participan del abuso. Ante el develamiento del ASI es frecuente que las familias se disgreguen al menos temporalmente, muchas veces por las dificultades económicas de la separación.

Existe un perfil de abusador n n n 90% varones 70% más de 35 años Pueden ser profesionales calificados Suelen buscar trabajos en relación con niños Su nivel socioeconómico puede ser alto o mediano 75% no tiene antecedentes penales Reincidencia altísima aun después de condenados No son conflictivos en la cárcel No reconocen los hechos ni asumen responsabilidades Normalmente tienen una familia a su cargo y con frecuencia hijos pequeños En el 30% se trata de padres, tíos o el abuelo de la víctima

“El secreto profesional en términos de maltrato infantil, protege sólo a los adultos maltratadores, quienes se verían perjudicados ante la revelación de los hechos. ”