SESTRINSKA SKRB ZA BOLESNIKA S ANKSIOZNIM POREMEAJEM Medicinska
SESTRINSKA SKRB ZA BOLESNIKA S ANKSIOZNIM POREMEĆAJEM Medicinska škola u Rijeci Zdravstvena njega psihijatrijskog bolesnika 5. razred Dunja Čović, mag. med. tech.
ISHODI ■ razlikovati vrste anksioznosti ■ razlikovati uzroke i simptome anksioznosti ■ identificirati terapiju za anksiozni poremećaj ■ formulirati i argumentirati sestrinske intervencije
SADRŽAJ ■ Uvod ■ Anksioznost ■ Vrste anksioznih poremećaja ■ Sestrinske intervencije ■ Medikamentna terapija ■ Edukacija ■ Ponavljanje ■ Literatura
Razmisli… ■ Što je tjeskoba? ■ Kako se manifestira? ■ Kako reagiraš u situacijama opasnosti? ■ Tko je tjeskobniji žene ili muškarci? ■ Može li tjeskoba biti korisna?
DEFINICIJA ■ Anksioznost (tjeskoba) je stanje opće napetosti, straha koji onemogućuje svakodnevno funkcioniranje i tako smanjuje kvalitetu života ■ normalna reakcija na percepciju opasnosti
ANKSIOZNOST ■ pojava: u svakodnevnom životu ■ u svakoj životnoj dobi ■ češće kod žena ■ korisna ako pozitivno motivira (spremnost) ■ 6 mjeseci + ugrožava svakodnevni život = zahtjeva liječenje
VRSTE ANKSIOZNIH POREMEĆAJA
GENERALIZIRANI ANKSIOZNI POREMEĆAJ (GAP) ■ D: iracionalni strah koji ugrožava svakodnevno funkcioniranje – npr. iščekivanje strašnog događaja (posao, novac)
GAP - SIMPTOMI ■ bespomoćnost ■ nesigurnost ■ gubitak koncentracije ■ gubitak sna ■ drhtanje ■ znojenje ■ somatski problemi ■ otežano disanje ■ učestalo mokrenje
PANIČNI POREMEĆAJ ■ D: nepredvidivi, učestali napadi intezivnog straha ■ trajanje 10 -ak minuta Simptomi: ■ gušenje ■ vrtoglavica ■ snažno lupanje srca ■ osjećaj „na rubu smrti”
FOBIČNI POREMEĆAJ ■ D: paralizirajući strah od objekata, okoline, situacija koji nisu stvarno opasne (lift, psi, izlazak na ulicu) Simptomi: ■ gušenje ■ teško disanje ■ preznojavanje ■ socijalna izolacija
OPSESIVNO-KOMPULZIVNI POREMEĆAJ (OKP) ■ D: opsjedajuće misli koje stvaraju nervozu, a osoba ih kontrolira ponavljajućim radnjama (rituali) - npr. pranje ruku (strah od zaraze), ponavljanje fraza
POSTTRAUMATSKI STRESNI POREMEĆAJ (PTSP) ■ posljedica proživljavanja traumatskog događaja Simptomi: ■ emocionalana nestabilnost ■ agresivnost ■ depresija ■ mogućnost suicida
SESTRINSKE INTERVENCIJE ■ procijeniti stupanj anksioznosti ■ pristupiti bolesniku na umirujući način ■ empatija ■ govoriti polako i smireno ■ kratke, jasne rečenice ■ aktivno slušati bolesnika
SESTRINSKE INTERVENCIJE ■ fokus na „ovdje i sada” ■ ne uznemiravati, ne protiviti se ■ umanjiti podražaje u okolini ■ ne zahtijevati donošenje odluka ■ poticati izražavanje osjećaja ■ biti potpora obitelji
MEDIKAMENTNA TERAPIJA ■ Benzodiazepini – „za smirenje” ■ Antidepresivi – za podizanje raspoloženja
EDUKACIJA ■ vježbe relaksacije ■ razgovor o osjećajima
■ socioterapijski program, radna okupacija
PITANJA ZA PONAVLJANJE 1. Koliko vrsta anksioznih poremećaja razlikujemo? 2. U kojoj životnoj dobi se javlja anksiozni poremećaj? 3. Navedi tri simptoma GAP-a. 4. Navedi nezdravstveno ponašanje kod bolesnika s PTSP. 5. Navedi tri intervencije medicinske sestre / tehničara za bolesnika sa anksioznim poremećajem. 6. Na koje načine se liječi anksiozni poremećaj? 7. Na koji način biste pridonijeli kvaliteti života osobe s anksioznim poremećajem?
LITERATURA ■ Muk, B. , (2014. ): Zdravstvena njega psihijatrijskih bolesnika, Školska knjiga, Zagreb.
- Slides: 20