SENHOR DO BONFIM Oficina de Apoio Tcnico aos
SENHOR DO BONFIM Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no desenvolvimento dos processos de trabalho que garantam a regulação
CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO Área: 817 Km 2 População : 72. 372 IBGE (2007) Densidade Demográfica: 88, 49 hab/ Km 2 Macrorregião: Norte Pólo de Microrregião
Situação de Saúde 2005 2006 Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) estes números refere-se a coeficiente. 21, 7 21, 3 Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal) 86, 88 85, 97 Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 55, 48 33, 28 Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus) 1, 85 2, 06 Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005. 4, 8 7, 5 Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase) 6, 0 3, 9 14, 27 16, 29 EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática)
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município? ( caso afirmativo explicite as mudanças nos indicadores negativos da saúde do município) Sim Não X A prioridade é a Atenção Básica/PSF. Redução de internações em áreas de cobertura de PSF. Existem protocolos de regulação? ( caso afirmativo relacione e identifique o nível de atenção aonde está sendo utilizado) X
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não Existem protocolos clínicos estabelecidos? ( relacione) X Existe Central Municipal de Regulação? X A Central de Marcações de Consultas e Exames é quem faz a regulação A Secretaria Municipal de Saúde-SMS regula procedimentos ambulatoriais para seus munícipes? Quais? X Pediatria, Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Geriatria, Psicologia, Nutricionista, Fisioterapeuta, Pequenas Cirurgias Dermatologia, Neurologia, Fonoaudiologia, Angiologia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. Existe Núcleo Permanente de Educação? Caso afirmativo apresente as estratégias X Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação? X
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS A SMS/ Central Municipal regula procedimentos ambulatoriais para municípios referenciados? Quais procedimentos? Sim Não X Consultas médicas e Exames de Alta complexidade / Neurologia / Cardiologia / Endocrinologia / Urologia e outros. (Juazeiro e Salvador) A SMS/ Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/alto custo? X Consultas e exames especializadas de alto custo A SMS/Central Municipal regula internações hospitalares para seus munícipes? X A SMS/ Central Municipal regula internações hospitalares para os municípios referenciados? X O Setor de Autorização de AIH é que faz esta regulação. Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD intermunicipal? X Os pacientes são cadastrados e monitorados com relatórios médicos para os devidos encaminhamentos.
A SMS/Central Municipal conhece o fluxo de encaminhamento para o TFD interestadual? X Através da 1ª DIRES. Qual o software que o município utiliza na regulação? Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS? X
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS A identificação do usuário no sistema de Regulação municipal é feita através do cartão SUS? Somente na Internação Hospitalar e Atendimento de Alta Complexidade. Sim X Existe Plano de Regulação do município? Qual a porcentagem de prestadores que tem contrato formalizado com o município? Entre os que não tem contrato, como se dá a relação entre a secretaria e os prestadores? Todos tem contratos. Os demais tem vinculo estatutário. Não X X Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação? X As cláusulas de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias? X É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios? X Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados? X
Cite quais os Protocolos existentes no Município
Rede de Serviços UNIDADE PORTE Nº DE LEITOS CONTRATUALIZ ADOS FORMALMENTE ESPECIALIDADE 158 Cirurgia Geral-03 Gineco Cirúrgica 02 Clínica Geral-06 Obst. Cirúrgica 03 Pediatria Clínica-06 NATUREZA TIPO HOSPITAL DOM ANTONIO MONTEIRO PRIVADO HOSPITAL GERAL Médio UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE I Centro de Saúde Público Centro de Saúde Médio Pediatria, Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Geriatria, Psicologia, Nutricionista, Fisioterapeuta, Pequenas Cirurgias e Biopsias, Dermatologia, Neurologia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Público Centro de Saúde Médio Pediatria, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Psicologia, Psiquiatria, Fonoaudiologia, Angiologia, Nutrição, Fisioterapia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. II Centro de Saúde
Rede de Serviços UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Posto de Saúde Bairro São Jorge Público Unidade Básica Médio Pediatria, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Psicologia, Fonoaudiologia, Angiologia, Nutrição, Fisioterapia Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Posto de Saúde Bairro Bonfim III Público Unidade Básica Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Público Unidade de Saúde da Família e Unidade Básica Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. PSF Alto da Maravilha
Rede de Serviços UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE PSF Missão do Sahy Público Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. PSF Tijuaçu UNIDADE PSF Carrapichel Público NATUREZA Público Unidade de Saúde da Família TIPO Unidade de Saúde da Família
Rede de Serviços UNIDADE NATUREZA PSF Quicé Público UNIDADE NATUREZA TIPO Unidade de Saúde da Família TIPO PORTE ESPECIALIDADE Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. PORTE ESPECIALIDADE PSF Igara Público Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADES NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Postos de Saúde (10) Público Unidade de Saúde Pequeno Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Consulta Médica, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem.
Rede de Serviços CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Santo Antônio Privado Clínica Médio Endoscopia e Ultra-sonografia CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Paulo Hilarião Privado Clínica Grande Consulta Oftalmologia/Cirurgias de Cataratas CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Centro Médico Privado Clínica Médio Consulta de Cardiologia, Exames: ECG, ECO, MAPA, HOLTER, Teste Ergométrico. CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Policlínica Privado Clínica Médio Consulta Oftalmológica CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Diagnomed Privado Clínica Médio Exames de Ultra-sonografia
Rede de Serviços CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Clisson Privado Clínica Médio Ultra-sonografia e mamografia CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Cardio. Back Privado Clínica Médio Consulta de cardiologia e exames: MAPA, HOLTER, ECG, Teste ergometrico. CLÍNICAS NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Médio Consulta de Otorrinolaringologista, Oftalmológica e exames: Endoscopia Nasal e cateterismo nasal, Eletroencefalograma. Cardiovisão Privado Clínica LABORATÓRIO NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Laboratório Municipal Público Laboratório Grande Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia e ultra-sonografia. LABORATÓRIO NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE LAD Privado Laboratório Médio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia.
Rede de Serviços LABORATÓRIO NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE LAC Privado Laboratório Médio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia. LABORATÓRIO NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE LABOREX Privado Laboratório Médio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia. LABORATÓRIO NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE HISTOTEC Privado Laboratório Médio Exames histopatológicos e anátomopatológico. CLÍNICA NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE Manoel Osvaldo Privado Reabilitação Médio Fisioterapia
Situação atual Qual as dificuldades – Alta demanda para pouca oferta; Profissionais não capacitados; Equipamentos insuficientes; Poucos recursos humanos; Falta de protocolos. Adequação da central Equipamentos suficientes; Reforma física; Contratação de recursos humanos e Proposta e Soluções. Proposta de implementação da regulação com recursos financeiros disponibilizados pelo projeto saúde Bahia. Informatização, um software que forneça todos os relatórios. Climatização Mobiliário Mesas, cadeiras, longarinas para usuários, armários, estantes, aparelho de televisão e dvd, bebedouros, Dificuldades • Problema 1 - Alta demanda para pouca oferta • Problema 2 – Baixo Financiamento
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