SEMIOLOGA GINECOOBSTTRICA ASIGNATURA ENFM 111 Profesora JUANA ROMERO
SEMIOLOGÍA GINECO-OBSTÉTRICA ASIGNATURA: ENFM 111 Profesora: JUANA ROMERO Z
ESTILOS DE PODER EN LA CONSULTA MÉDICA ( SEGÚN: TATE) AGENDA DEL/A USUARIO/A CREENCIAS ESPERANZAS MIEDOS EXPECTATIVAS PROBLEMAS OCULTOS ESCUCHA COMPARTE CONOCIMIENTOS PROBLEMAS SECUNDARIOS CAUSAS PERCIBIDAS EFECTOS PERCIBIDOS Análisis Nuevas Preguntas Explicaciones Interpretación Comprobación PRESENTACIÓN DE PROBLEMAS RESPUESTA A LAS PREGUNTAS RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN – DATOS AGENDA DEL PROFESIONAL
VARIABLES QUE AFECTAN EL ESTADO DE LA CONSULTANTE Ø PERSONAS SIGNIFICATIVAS Ø ASPECTOS PSICOLÓGICOS, GENÉTICOS, BIOLÓGICOS, SOCIALES , ECONÓMICOS, RELIGIÓN, ETNIA, PREFERENCIAS SEXUALES PERCEPCIÓN DE SALUD / ENFERMEDAD / DOLOR EDUCACIÓN ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDAD ENFRENTAMIENTO NECESIDAD DE ATENCIÓN ACTITUDES COMPRENSIÓN DE LA REPRODUCCIÓN Y SEXUALIDAD
VALORACIÓN Y COMUNICACIÓN • • • ACTITUD AFECTUOSA Y COMPRENSIVA ESCUCHAR CON ATENCIÓN CONOCIMIENTOS EXPERTOS EMPATÍA RESERVA DE LA INFORMACIÓN USUARIA COMUNICA: • SENTIMIENTOS • PREOCUPACIONES • PENSAMIENTOS CONFIANZA
ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA COMUNICACIÓN CON LA / EL CONSULTANTE v ESCUCHAR MÁS Y HABLAR MENOS v ANIMAR LA CONVERSACIÓN HACIA LOS PROBLEMAS IMPORTANTES DEL CONSULTANTE v ABRIRSE A LAS PREGUNTAS Y OFRECER RESPUESTAS COMPLETAS Y COMPRENSIBLES v VOLVER MÍNIMOS LOS HÁBITOS DEL CONTROL DEL LENGUAJE COMO INTERRUMPIR, ORDENAR Y SERMONEAR. v OBSERVAR EL MALESTAR PRODUCIDO, RECONOCERLO Y REDIRIGIR LA ENTREVISTA. v RECONOCER LOS “MENSAJES O CLAVES” QUE BUSCAN COMPRENSIÓN Y VALIDACIÓN DE SENTIMIENTOS
SEMIOLOGÍA • SHMEIOU = SIGNO • LOGOZ = TRATADO ESTUDIO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS
SEMIOLOGÍA 1. - ANAMNESIS: A. - GENERALIDADES: • PERSONALES • • : NOMBRE EDAD ESCOLARIDAD ESTADO CIVIL ACTIVIDAD PROCEDENCIA CREENCIAS RELIGIOSA
SEMIOLOGÍA • HÁBITOS: ALCOHOL TABACO AUTOMEDICACIÓN DROGAS ACTIVIDAD FÍSICA ALIMENTACIÓN • • • INGRESOS PREVISIÓN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
SEMIOLOGÍA • FAMILIARES Nº DE PERSONAS TIPO DE FAMILIA RED DE APOYO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR ETAPA DE CICLO DE VIDA FAMILIAR. PROBLEMAS DE SALUD: MALFORMACIONES MENTAL • DEL ENTORNO: FUENTES DE CONTAMINACIÓN SANEAMIENTO BÁSICO ACCESIBIDAD A CENTROS DE SALUD.
SEMIOLOGÍA • PAREJA / CONYUGE / PROGENITOR: • • EDAD ACTIVIDAD HABITOS ESTADO DE SALUD
B. - ANAMNESIS REMOTA: • ANTECEDENTES MÓRBIDOS: • PERSONALES INFANTILES: Malformaciones Enf. Mental Alteraciones Nutricionales ADULTO: Enfermedades crónicas ITS, ITU, Cardiopatía, Alcoholismo, Infecciones • FAMILIARES: ENF. CRÓNICAS, INFECCIOSAS HEREDITARIAS
SEMIOLOGÍA • C. - MOTIVO DE CONSULTA • D. - EXAMEN FÍSICO * GENERAL * SEGMENTARIO
ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS v Historia Menstrual : Edad de la Menarquia Ciclo menstrual ( RITMO MENSTRUAL) Dismenorrea Síndrome Premenstrual Fecha y características de Última Regla ( FUR ) Edad de la Menopausia
ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS • HISTORIA SEXUAL: Edad de Inicio de Actividad Coital Patrón sexual: Frecuencia Líbido Orgasmo Dispareunia Nº de compañeros sexuales Infecciones de Transmisión Sexual
ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS • USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS • ANTECEDENTE DE TOMA DE PAPANICOLAO( PAP) • INTERVENCIONES GINECOLÓGICAS • EXPLORACIONES GINECOLÓGICAS: - Ecografías - Mamografías - Biopsias
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS • FORMULA OBSTÉTRICA: 0 = Partos de término 0 = Partos Prematuros 0 = Abortos Espontáneos 0 = Abortos Provocados 0 = Hijos Vivos ( Ejemplo: FO = 2 1 1 0 1 )
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS • EVOLUCIÓN DE LOS EMBARAZOS • COMPLICACIONES • LUGAR Y TIPO DE PARTOS • ALUMBRAMIENTOS • CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIÉN NACIDOS • EVOLUCIÓN / COMPLICACIONES DEL PUERPERIO. • LACTANCIA: TIPO , DURACIÓN, COMPLICACIONES
MOTIVOS DE CONSULTA ¿ ALTERACIÓN DE LOS FLUJOS ROJOS ¿ LEUCORREAS ¿ DOLOR PELVIANO AGUDO O CRÓNICO ¿ ESTERILIDAD / INFERTILIDAD ¿ SÍNTOMAS URINARIOS ¿ SINTOMAS MAMARIOS ¿ DISTENSIÓN ABDOMINAL ¿ TUMOR O MASA PÉLVICO- ABDOMINAL ¿ PRURITO GENITAL ¿ ORIENTACIÓN ANTICONCEPTIVA ¿ ALTERACIÓN DE LA VIDA SEXUAL ¿ SINTOMAS CLIMATÉRICOS
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