Seminario Corso di Perfezionamento in Igiene Alimentare Nutrizione

Seminario Corso di Perfezionamento in “Igiene Alimentare, Nutrizione e Benessere” Università di Napoli “Federico II” La dieta degli italiani oggi scostamenti dalla dieta mediterranea prof. Carlo Cannella www. sapermangiare. mobi Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Per poter caratterizzare i modelli di consumo alimentare e capire l’esatta natura dei cambiamenti in corso, il Ministero delle Politiche Agricole e Forestali (attuale Mi. PAAF) ha finanziato una indagine nazionale sui consumi alimentari, realizzata dall’INRAN: “INRAN-SCAI 2005 -06” Leclercq C. et al. (2009). The Italian National Food Consumption Survey INRAN-SCAI 2005 -06: main results in terms of food consumption. Public Health Nutrition, Published Online by Cambridge University Press, Mar 12: 1 -29; doi: 10. 1017/S 1368980009005035* • Studio INN-CA 1994 -96 • Indagine nazionale sui consumi delle famiglie 1980 -84 *http: //journals. cambridge. org/action/display. Fulltext? type=1&fid=4775400&jid=PHN&volume. Id=-1&issue. Id=-1&aid=4775392 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Il gruppo di lavoro - Progetto “Qualità Alimentare” § AIDA TURRINI (coordinatore d’indagine) § CATHERINE LECLERCQ (responsabile del sistema di gestione dei dati dei diari alimentari) § Davide Arcella § Noemi Bevilacqua § Marisa Capriotti § Giovina Catasta § Laura D’Addezio § Guglielmo Di Lena § Marika Ferrari § Cinzia Le Donne § Simona Martines § Antonella Pettinelli § Raffaela Piccinelli § Romana Roccaldo § Stefania Sette § Fulvia Spadoni § Elisabetta Toti Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

CAMPIONAMENTO 1. 300 famiglie stratificazione in più passi 1) il territorio in 4 principali aree geografiche (Nord-Ovest, Nord-Est, Centro e Sud & Isole 2) le 110 province in 3 fasce piccola: fino a 100. 000 famiglie media: 100. 000 -350. 000 famiglie grande: oltre 350. 000 famiglie 3) i comuni in 2 tipologie medio-grandi (almeno 50. 000 famiglie) piccoli (meno di 50. 000 famiglie) 4) le famiglie in 4 categorie con 4 o più componenti, con 2 o 3 componenti, con 1 componente con più di 65 anni con 1 componente con meno di 65 anni Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Caratteristiche del campione I consumi alimentari sono stati rilevati tra il 2005 e il 2006 in un campione casuale di italiani Famiglie partecipanti: 1329 Lattanti/bambini*: 0 -12 mesi (lattanti) 1 -2. 9 anni (bambini) Tot campione: 3323 Maschi: 1501 Femmine: 1822 Età: da 0 a 97 anni Bambini: 3 -9. 9 anni Adolescenti: 10 -17. 9 anni Adulti: 18 -64. 9 anni Anziani: ≤ 65 anni * Fonte definizione da: DIRETTIVA 2006/141/CE riguardante gli alimenti per lattanti e gli alimenti di proseguimento Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero per gruppi di alimenti indagine INRAN-SCAI 2005 -06 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) per gruppi di alimenti campione totale Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Differenze percentuali rispetto alla media nazionale tra le 4 aree geografiche dei consumi medi giornalieri per gruppi alimentari Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) di: legumi, frutta, verdura ed ortaggi (g/die) 400 g/die WHO 2003: Almeno 400 g/die di frutta, verdura ed ortaggi Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) per classi di età di: frutta, verdura ed ortaggi (g/die) 400 g/die WHO 2003: Almeno 400 g/die di frutta, verdura ed ortaggi Lattanti/bambini M e. F Bambini Me. F Adolescenti Me F Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Adulti Me. F Anziani Me. F Prof. Carlo Cannella

% della dieta rappresentata da frutta e verdura % Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Sottogruppi di “Verdura ed ortaggi” consumati Campione totale Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) di: Alimenti di origine animale (g/die) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) per classi di età di: Carne (g/die) 65 g/die peso a crudo Non più di 300 g settimanali di carne rossa, fresca e conservata* (equivalente a circa 400450 g settimanali di carne rossa cruda) Lattanti/bambini M e. F Carne rossa: di bovini, suini ed ovini Bambini Me. F Adolescenti Me. F Adulti Me F Anziani Me. F *World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research 2007 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) per le 4 aree geografiche di: Alimenti di origine animale (g/die) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio giornaliero (g/die) di: Cereali e prodotti da forno 258 g/die (g/die) • * Derivante da scomposizione di ricette a base di farina: pasta fresca fatta in casa, dolci, torte salate ecc. Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo medio (ml/die) giornaliero di: Acqua e bevande analcoliche 836 ml/die (ml/die) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

% di alimenti fortificati nei vari gruppi alimentari e classi d'età (%) Cereali e prodotti da forno Latte e derivati (%) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Frutta Bevande analcoliche Prof. Carlo Cannella

% di alimenti fortificati nei vari gruppi alimentari e classi d'età Cereali e prodotti da forno Frutta Latte e derivati Bevande analcoliche Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Consumo percentuale per classi di età di: SUPPLEMENTI Lattanti/bambini Me. F Bambini M e. F Adolescenti Me. F Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Adulti Me F Anziani Me. F Prof. Carlo Cannella

Tipologie di supplementi consumati Popolazione totale Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Assunzione media di nutrienti da alimenti indagine INRAN-SCAI 2005 -06 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Assunzione di MACRONUTRIENTI e FIBRA nel campione totale da soli alimenti e da alimenti e supplementi; contributo % da supplementi. Campione totale (n = 3323 - maschi+femmine) Da soli alimenti Da alimenti e supplementi Contributo dei supplementi all’assunzione totale % Media DS Mediana Proteine (g) 82. 0 24. 0 80. 0 82. 0 24. 1 80. 0 Lipidi tot (g) 84. 5 27. 7 82. 3 0. 0 Carboidrati (g) 256. 4 85. 8 249. 9 0. 0 Fibre (g) 18. 2 7. 0 17. 5 18. 3 7. 0 17. 5 0. 5 Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Assunzione di MINERALI nel campione totale da soli alimenti e da alimenti e supplementi; contributo % da supplementi. Campione totale (n = 3323 - maschi+femmine) Da soli alimenti Da alimenti e supplementi Contributo dei supplementi all’assunzione totale % Media DS Mediana POTASSIO (mg) 2965 890 2903 2966 890 2903 0. 0 FOSFORO (mg) 1251 366 1212 0. 0 CALCIO (mg) 767 305 729 770 310 730 0. 4 MAGNESIO (mg) 271 87 261 272 88 261 0. 4 FERRO (mg) 11. 2 3. 8 10. 7 11. 5 5. 9 10. 7 2. 6 ZINCO (mg) 11. 4 4. 7 10. 9 11. 4 5. 1 10. 9 0. 0 Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Assunzione di VITAMINE nel campione totale da soli alimenti e da alimenti e supplementi; contributo % da supplementi. Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Le tendenze di lungo periodo in Italia le disponibilità per il consumo (Bilanci Alimentari Nazionali) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Evoluzione della disponibilità di gruppi di alimenti per il consumo in Italia (numeri indice base=1961) (1) Esclusa la quantità usata per la birra; per (2) esclusa l’uva da (3) escluso il burro Istituto Nazionale di Ricerca gli Alimenti e lavino; Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Le frequenze di consumo Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Tendenze evolutive per gruppi omogenei di alimenti Fortemente Crescente Diffusione Consumo Moderato Cereali Pane, pasta, riso Latte e derivati Latte, formaggi, latticini Carne di maiale, pesce, uova Carne, pesce e uova Salumi Ortaggi e frutta Bevande Aperitivi alcolici A. min. , Vino, bev. gassate, amari, aperitivi, birra Super alcolici Polarizzazione Decrescente Carne bovina Pollame, coniglio, vitello Pomodori, melanzane, zucchine, ecc. Verdura in foglie, frutta Alcolici fuori pasto Fonte: Elaborazione INRAN su dati ISTAT – Indagine Multiscopo - Aspetti della vita quotidiana -1994 -2000 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Tendenze tra i giovanissimi Fonte: Elaborazione INRAN su dati ISTAT – Indagine Multiscopo - Aspetti della vita quotidiana -1994 -2000 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

La variazione dei consumi medi giornalieri degli alimenti (g/pro-capite/die) Rilevazioni INRAN anni 1994 -96/ 2005 -06 GRUPPI DI ALIMENTI Bevande analcoliche Acqua minerale Frutta Zucchero e prodotti dolci incluso cioccolato Pesce e frutti di mare Uova Patate Latte e prodotti a base di latte Olio e grassi Caffè, tè, cacao (espressi come liquidi) Acqua del rubinetto Cereali e derivati Verdura, noci, legumi incluse carote e pomodori Carne e prodotti della carne, frattaglie Bevande alcoliche INN-CA 1994 -96 53, 9 330, 3 202, 6 19, 5 43, 3 17, 8 48, 1 190 35, 7 123, 9 205, 9 271 248, 8 137, 1 126, 3 INRAN-SCAI 2005 -06 64, 8 452, 2 208, 5 23, 1 44, 7 20, 9 50, 9 208 40, 4 122, 8 196, 4 258 224 110 91 Variazione % Tendenza 20% 37% 3% 19% 3% 18% 6% 10% 13% -1% -5% -10% -28% ¯ ¯ ¯ Fonte: Elaborazione INRAN su categorizzazione EFSA Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Definire la Dieta Mediterranea Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Dieta e Cultura Mediterranea la Dieta Mediterranea tradizionale è elevato consumo di oliva e olive, frutta, ortaggi cereali (preferibilmente non raffinati), legumi, frutta secca e pesce, moderato consumo di prodotti caseari (principalmente formaggi e yogurt) e ridotta quantità di carne e prodotti della carne, moderata quantità di vino, se desiderato … in rapporto alla produzione fattore tempo - freschezza e stagionalità fattore geografico – alimenti prevalentemente locali … al modo di consumare convivialità e frugalità 3° Forum Euro-Mediterraneo 2005, Roma Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Dieta Mediterranea e salute: le evidenze scientifiche Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Associazione e forza tra alcuni alimenti e il rischio di sviluppo di alcuni tipi di cancro. Nessuna associazione = - Evidenza di rischio ridotto: = convincente; = probabile; = possibile Evidenza di rischio aumentato: = convincente; = probabile; = possibile Vegetali Frutta Carni rosse Carni trasformate Sale Bocca/faringe/laringe - - - Esofago - - - Stomaco - - Colon-retto - Seno Polmone Prostata Alcool - - - - - WCRF. 1999 Adapted by Riboli et al. Pub Hlt Nut 2001 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

La dieta italiana si sta allontanando dalla dieta Mediterranea? Indice di adeguatezza alla dieta mediterranea* (MAI) = % dell’ energia da alimenti tipicamente mediterranei % dell’energia da alimenti tipicamente non mediterranei =3 Alimenti tipicamente mediterranei: Alimenti tipicamente non mediterranei: cereali, legumi, patate, vegetali, frutta pesce, vino rosso, oli vegetali latte, formaggio, carne, uova, grassi animali e margarina, dolci, biscotti, zucchero Indagine INN-CA 1994 -96 Indagine INRAN-SCAI 2005 -06 MAI= 2 MAI= 1. 9 (*) Alberti-Fidanza A and Fidanza F. (2004): Mediterranean Adequacy Index of Italian diets, PHN, 7(7), 937 -941 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

CONCLUSIONI 1. Ancora troppa carne. Se ne mangiano in media 700 g a settimana (peso a crudo considerando anche i salumi) contro i circa 400 -450 g raccomandati per la prevenzione di alcuni tumori 2. Legumi questi sconosciuti. Sono quasi scomparsi sulle nostre tavole, mentre rappresentano una valida alternativa alla carne. Il consumo medio giornaliero (secchi e freschi) è di circa 10 g Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

3. Frutta e verdura: promosse dagli anziani e bocciate dai giovani Grazie agli anziani, che fedeli alla nostra tradizione mediterranea, ne mangiano di più (circa 500 g al giorno), i consumi medi della popolazione risultano ancora in linea con le raccomandazioni internazionali. La tendenza, però, sembra negativa, soprattutto se guardiamo alle nuove generazioni: i ragazzi consumano meno di una porzione di frutta e di verdura al giorno (circa 300 g), nettamente inferiori al minimo consigliato Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

4. Ancora mediterranei nonostante tutto. Si conferma in larga parte l’aderenza al modello alimentare mediterraneo con i cereali come alimenti base, l’olio di oliva come condimento e il vino come bevanda alcolica Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo percentuale dei macronutrienti all’assunzione dell’energia totale. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine Di cui: grassi saturi 11. 3% grassi monoinsaturi 17. 5% grassi polinsaturi 4. 5% Di cui: Zuccheri solubili 15% Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

PIRAMIDE DIETA MEDITERRANEA MODERNA 3° Conferenza Internazionale CIISCAM, Parma, 2 -3 Novembre 2009 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Le fonti alimentari di alcuni nutrienti indagine INRAN-SCAI 2005 -06 Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % dei gruppi alimentari all’energia media totale. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Alltro include sostituti della carne, bevande analcoliche, miscellaneous Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Prof. Carlo Cannella

Contributo % delle proteine da gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Atro include olio e grassi, bevande alcoliche e sostituti, prodotti dolci e sostituti, sostituti della carne, bevande analcoliche, miscellaneous Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Prof. Carlo Cannella

Contributo % di lipidi totali dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Legumi freschi e conservati; Patate, tuberi e derivati Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di carboidrati totali dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Legumi, freschi e conservati; Carne, prodotti della carne e sostituti; Pesce e derivati Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di zuccheri semplici e carboidrati complessi dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di fibra dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Carne, derivati e sostituti; Latte; derivati e sostituti; Acqua e altre bevande analcoliche ; Miscellaneous Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di ferro dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Olio e grassi; Miscellaneous Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di calcio da gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Legumi freschi e conservati; Patate, tuberi a derivati; Olio e grassi; Bevande alcoliche ; Miscellaneous Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di vitamina C dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. * Altro include Cereale e derivati; Carne, derivati e sostituti; Pesce e derivati; Bevande alcoliche; Dolci Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

Contributo % di vitamina A dai gruppi alimentari. Campione totale (0 -99 anni), maschi e femmine. Elaborazioni INRAN: dati non pubblicati Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione - Roma Prof. Carlo Cannella

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