Seleccin de medicamentos a nivel central V Curso

Selección de medicamentos a nivel central V Curso de evaluación y selección de medicamentos. Sevilla, mayo 2007

Medidas estructurales Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Farmacia AP

Medidas estructurales ESTRUCTURAS PROPIAS ESTRUCTURAS CONCERTADAS Hospitalaria Oficina de Farmacia Primaria Sociosanitarios

Medidas estructurales ESTRUCTURAS PROPIAS ESTRUCTURAS CONCERTADAS Hospitalaria Oficina de Farmacia Primaria Sociosanitarios

Medidas coyunturales Medidas específicas de los servicios de farmacia hospitalaria Creación de los farmacéuticos al alta en consultas externas Protocolos y comités suprasectoriales (Palivizumab, esclerosis múltiple; hormona de crecimiento) Mejora de la accesibilidad de los tratamientos de fertilidad y oncológicos, facilitando los medicamentos a través de los servicios de farmacia hospitalaria

Medidas coyunturales Medidas de integración comunes Establecimiento de políticas comunes de compras y distribución de medicamentos Objetivos de prescripción de calidad comunes a través de un Indicador sintético Plataforma común de publicación “elcomprimido. com” Programa corporativo de Información y Formación Médica Continuada en el uso racional del medicamento

Programa de Información y Formación Médica Continuada en el uso racional del medicamento Información Elaboración de diferentes productos de información y adquisición de bases biomédicas comercializadas. Formación Sesiones y jornadas docentes destinadas a todos los profesionales Programas docentes centrales Cursos relacionados con el Uso Racional del Medicamento Programas docentes descentralizados Bolsas de viaje o de intercambio profesional Difusión Implantables externos y propios a la HCE

Implantables propios en HCE: Catálogo corporativo (dosis, frecuencia y vía habitual) Módulo de alertas de farmacovigilancia Evaluaciones propias Guia internivel Guia de intercambio terapéutico Implantables externos: Bases biomédicas de acceso a través de la biblioteca virtual Bases biomédicas para las estructuras permanentes Bases biomédicas para la integración con HCE

BASES BIOMÉDICAS Up to Date i Lexi-Interact Biblioteca virtual Harrison Online (español) Biblioteca virtual Embase. com Biblioteca virtual Trissel’s Estructuras permanentes IDIS/web Estructuras permanentes Reactions Weekly Estructuras permanentes Micromedex Estructuras permanentes Medinteract Estructuras permanentes Ficha técnica: BOT Integrado en HCE Martindale Integrado en HCE Interacciones: Stockley Integrado en HCE

Objetivo: Elaboración de una guía integrada y de referencia para el Servei de Salut de les Illes Balears con participación de AE y AP. Metodología Redacción del borrador del tema Presentación y discusión a los 10 -15 profesionales expertos Difusión a través de sesiones a todos los profesionales sanitarios: bidireccional Celebración de la jornada monográfica Integración en la HCE y en el módulo universal de prescripción electrónica

TEMA Nº SESIONES ASISTENTES PROFESIONALES HTA 53 277 11 médicos (5 AE, 6 AP) 2 farmacéuticos Infecciones tracto urinario 53 243 15 médicos (10 AE, 5 AP) 4 farmacéuticos Insuficiencia cardiaca congestiva 52 236 12 médicos (9 AE, 3 AP) 4 farmacéuticos Infecciones respiratorias y ORL 53 245 12 médicos (6 AE, 6 AP) 3 farmacéuticos Asma 53 284 14 médicos (9 AE, 5 AP) 2 farmacéuticos Epoc 53 En curso 14 médicos (9 AE, 5 AP) 2 farmacéuticos Dislipemias 55 164 9 médicos (6 AE, 3 AP) 3 farmacéuticos Fuentes objetivas de información terapéutica 55 En curso 5 médicos (2 AE, 3 AP) 6 farmacéuticos Diabetes Mellitus 55 - En preparación

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR TOP Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE. . . 10 MG=1 PARCHE PRINCIPIO ACTIVO LOSARTAN COZAAR 50 MG 28 COMP � 01/04/07 � 01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB � 11/11/07 VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS C/24 H TODOS F. autorizaci ón Médico CRÓNICO 24/04/08 ABC CRÓNICO 01/01/08 DPK 02/04/08 DPK F. Fin GUÍA CRÓNICO Detalles FAVORITOS 50 MG=1 COMP DE OR 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC Prescripción Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF oja de Hoja de. Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació F. autorizaci ón n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 LOSARTAN . . . COZAAR 50 MG 28 COMP PRINCIPIO ACTIVO 50 MG=1 COMP 01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB 1 MG=1 COMP EFECTOS Y ACCESORIOS � 11/11/07 VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS 100 MG=1 CAPS EXTRACTO/VACUNA Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC DE TODOS OR GUÍA CRÓNICO 02/04/08 FAVORITOS DPK ESPECIALIDAD/CÓDIGO � Prescribir Detalles A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC FÓRMULA MAGISTRAL Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 � 01/01/07 � 11/11/07 COZAAR 50 MG 28 COMP Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP 50 MG=1 COMP ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB CLOPIDOGREL 75 MG COMP VERALAPRIDA Ver Histórico Frecue ncia PRINCIPIO ACTIVO CLOPIDOGREL LOSARTAN Prescribir Dosis Producto AGREAL 100 MG CAPS Modificar Ordenar por ATC Suspender DE TODOS OR F. autorizaci ón Médico CRÓNICO 24/04/08 ABC CRÓNICO 01/01/08 DPK F. Fin CRÓNICO GUÍA 02/04/08 Detalles FAVORITOS DPK 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC Borrar Instrucciones al paciente Renovar MOSTRAR ESPECIALIDADES CONSULTAR MONOGRAFÍA FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA VER INTERACCIONES ALERTAS DE SEGURIDAD Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e INSTRUCCIONES PACIENTEOF - ALERGIAS: Sulfamidas Hoja de Tratamiento F. Inicio � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � LOSARTAN CLOPIDOGREL 01/04/07 COZAAR 50 MG 28 COMP . . . � 01/01/07 � 11/11/07 Dosis Frecue ncia Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP Producto PRINCIPIO 50 MG=1 COMP ACTIVO ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS CLOPIDOGREL 75 MG COMP DE Ver Histórico Ordenar por ATC CRÓNICO 24/04/08 ABC CRÓNICO 01/01/08 DPK TODOS OR CRÓNICO GUÍA 02/04/08 Detalles FAVORITOS DPK A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC Paciente en tratamiento con ACETILSALICÍLICO ACIDO, posible duplicidad terapéutica ISCOVER 75 MG 28 COMPRIMIDOS CON CUBIERTA PELICULAR Continuar PLAVIX 75 MG 28 COMPRIMIDOS CON CUBIERTA PELICULAR Modificar Médico 1 MG=1 COMP Especialidad Prescribir F. autorizaci ón F. Fin Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Cancelar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento Principio activo � CLOPIDOGREL 75 MG COMP 20/04/07 PLAVIX 75 MG 28 COMP RECUB Especialidad � 01/01/07 � 01/04/07 Detalles e Interacciones VISADO Equivalentes terapéuticos Fijar Especialidad Dosis � Monografía del producto F. Inicio 75 MG = Frecuencia 1 COMP COMIDA Vía DETALLE POSOLOGÍA ORAL NOTAS 01/01/07 Consejos al paciente En caso de molestias gástricas tomar con alimentos. Dosis, Frecuencia, Vía y Recomendaciones Completados por defecto con la posología más habitual 27/11/06 08: 00 Crónico Quedan reflejados en la hoja de instrucciones al paciente Fecha inicio Todos Diagnóstico Fecha autorización 26/11/ 07 08: 00 Actual Nuevo INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (410 9 0) NOTA A INSPECCIÓN Indicación Profilaxis secundaria de eventos aterotrombóticos post-IAM (máx. 35 días) Profilaxis secundaria de eventos aterotrombóticos post-AVC (7 dias - 6 meses). Profilaxis secundaria de eventos aterotrombóticos tras arteriopatía periférica establecida. Aceptar Síndrome coronario agudo sin elevación ST en combinación AAS. Síndrome coronario agudo con elevación ST, en combinación AAS en pacientes tratados con terapia trombolítica. Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Cancelar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas Monografía BOT: LOVASTATINA. Hoja de Tratamiento F. Inicio � � � � � 20/04/07 01/01/07 DATOS GENERALES DE LOVASTATINA Frecue F. autorizaci Dosis Vía F. Fin Grupo terapéutico ATC: C 10 AA HIPOLIPEMIANTES: INHIBIDORES DE LA HMG COA REDUCTASA ncia ón Producto OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO PRINCIPIO ACTIVO TODOS Médico 24/04/08 ACCION Y MECANISMO Hipolipemiante. Reduce marcadamente los niveles plasmáticos de colesterol total (30 -35%) y de LDL (25 - 40%). También NITROGLICERINA disminuye los niveles de triglicéridos (25%) e incrementa los de HDL (5 -20%). Actúa inhibiendo la síntesis hepática de 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 colesterol, al bloquear el enzima beta. Hidroxi- beta. Metil. Glutaril-Coenzima A (HMG-Co. A) implicado en la síntesis del ácido NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE mevalónico, precursor metabólico del colesterol. Como resultado de la disminución de la síntesis de colesterol hay un incremento del número de receptores de LDL tanto a nivel hepático como extrahepático, así como del catabolismo de LDL. Se evaluó el efecto del tratamiento con lovastatina sobre la aterosclerosis coronaria (tratamiento de 2 a 2, 5 años de duración). LOSARTAN 50 MG=1 COMP DE OR CRÓNICO 02/04/08 Todos los pacientes tenían aterosclerosis coronaria. Lovastatina retardó significativamente la progresión de las lesiones y COZAAR 50 MG 28 COMP disminuyó el número de pacientes con lesiones nuevas. Efectos similares se han observado en las carótidas. 01/04/07 LOVASTATINA . . . 01/01/07 INSTRUCCIONES PACIENTEOF GUÍA ejerce primordialmente su acción. La concentración plasmática máxima se alcanza a las 2 -4 horas. Alimentos: La administración del fármaco con alimentos incrementa los niveles plasmáticos de inhibidores un 30%. VERALAPRIDA - Distribución: Menos del 5% de una dosis oral de lovastatina llegaba a la circulación general en forma de inhibidores activos, 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 AGREAL 100 MG CAPS debido a metabolismo de primer paso. El grado de unión a proteínas plasmáticas tanto de lovastatina como de sus metabolitos activos es del 95%. Atraviesa las barreras hematoencefálica (debido a su alta liposolubilidad) y placentaria. La estabilización de las concentraciones plasmáticas se alcanza al cabo de 2 a 3 días - Metabolismo: Es ampliamente metabolizada en el hígado, a través del isoenzima CYP 3 A 4, siendo dos hidroxiderivados los responsables de más del 75% de la actividad farmacológica de lovastatina. - Eliminación: Se elimina en un 83% con las heces y el 10% por la orina, siendo su semivida de eliminación de 1. 5 horas. No hay correlación entre la semivida de eliminación y sus efectos terapéuticos (para todas las estatinas supera las 24 h). - Insuficiencia renal: en pacientes con insuficiencia renal grave, las concentraciones plasmáticas de inhibidores totales después de una sola dosis de lovastatina fueron aproximadamente el doble que las obtenidas en voluntarios sanos. LOVASTATINA 40 MG COMP ABC DPK FAVORITOS DPK FARMACOCINETICA ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO 1 MG=1 COMP A-DE OR biodisponibilidad absoluta es del CRÓNICO 02/01/08 - Absorción: Tras la administración oral se absorbe aproximadamente el 30% de la dosis. La ADIRO 100 MG COMP RECUB 5%. El 70% de la lovastatina absorbida por vía oral es captada por el hígado donde sufre metabolismo de primer paso y donde 11/11/07 LOVASTATINA 20 MG COMP Detalles ABC MOSTRAR ESPECIALIDADES CONSULTAR MONOGRAFÍA FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA VER INTERACCIONES ALERTAS DE SEGURIDAD INDICACIONES - [DISLIPEMIA], [HIPERCOLESTEROLEMIA], [HIPERLIPOPROTEINEMIA]: Reducción de los niveles elevados de colesterol total y LDL-colesterol en pacientes con hipercolesterolemia primaria cuando la respuesta a la dieta y otras medidas solas ha sido inadecuada. [ATEROSCLEROSIS]: Tratamiento, junto con dieta adecuada, para enlentecer la progresión de la aterosclerosis coronaria en pacientes hipercolesterolémicos con cardiopatía coronaria. POSOLOGIA - Adultos, oral: Hipercolesterolemia: inicialmente 20 mg/24 h (10 mg/24 h en hipercolesterolemia leve a moderada) administrados con la cena. Se podrá aumentar en caso necesario a intervalos de no menos de 4 semanas hasta un máximo de 80 mg/24 h con la cena o 40 mg/12 h con el desayuno y la cena. En caso del descenso de los niveles de LDL-colesterol o de colesterol total por debajo de 75 mg/100 ml o 140 mg/100 ml respectivamente, reducir la dosis de lovastatina. El paciente debe seguir una dieta hipocolesterolemiante previamente y durante el tratamiento con lovastatina. Imprimir Cancelar - Aterosclerosis coronaria: de 20 a 80 mg al día, administrados como una dosis única o en varias tomas. Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e INSTRUCCIONES PACIENTEOF - ALERGIAS: Sulfamidas Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 PRINCIPIO ACTIVO LOSARTAN ESCITALO . . . COZAAR 50 MG 28 COMP � ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO 01/01/07 Principio activo ADIRO 100 MG COMP RECUB � 11/11/07 VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS 50 MG=1 COMP DE TODOS OR F. autorizaci ón Médico CRÓNICO 24/04/08 ABC CRÓNICO 01/01/08 DPK F. Fin FAVORITOS CRÓNICO Detalles GUÍA 02/04/08 DPK 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC ESCITALOPRAM 5 MG COMP REC ESCITALOPRAM 10 MG COMP REC ESCITALOPRAM 15 MG COMP REC ESCITALOPRAM 20 MG COMP REC MOSTRAR ESPECIALIDADES CONSULTAR MONOGRAFÍA FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA VER INTERACCIONES ALERTAS DE SEGURIDAD Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e INSTRUCCIONES PACIENTEOF - ALERGIAS: Sulfamidas FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA. Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR 10 MG=1 PARCHE C/24 H Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 � 01/01/07 � 11/11/07 LOSARTAN COZAAR 50 MG 28 COMP ESCITALO . . . 50 MG=1 COMP PRINCIPIO ACTIVO ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB VERALAPRIDA DE Médico CRÓNICO 24/04/08 ABC TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK OR CRÓNICO 02/04/08 DPK TODOS FAVORITOS Detalles GUÍA 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC Principio activo ESCITALOPRAM 10 MG COMP REC AGREAL 100 MG CAPS F. autorizaci ón F. Fin Informe de Evaluación Indicaciones: Depresión mayor, trastorno de ansiedad con o sin agorafobia y la fobia social Seguridad: no presenta ventajas frente a dosis equivalentes de citalopram. Igual perfile de interacciones que citalopram. Coste: Mayor coste económico que citalopram. No aporta nada nuevo. Equivalente terapéutico de citalopram Informe completo Imprimir Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Cancelar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � LOSARTAN 01/04/07 CAPTOPRIL . . . COZAAR 50 MG 28 COMP PRINCIPIO 50 MG=1 COMP ACTIVO ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB � 01/01/07 � VERALAPRIDA 11/11/07 CAPTOPRIL 100 MG COMP AGREAL 100 MG CAPS DE Ordenar por ATC ABC CRÓNICO 01/01/08 DPK FAVORITOS OR CRÓNICO 02/01/08 ABC 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC Borrar Instrucciones al paciente MOSTRAR ESPECIALIDADES CONSULTAR MONOGRAFÍA FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA VER INTERACCIONES ALERTAS DE SEGURIDAD CAPTOPRIL /HIDROCLOROTIAZIDA (50/25) MG COMP Ver Histórico 24/04/08 A-DE CAPTOPRIL 50 MG COMP Suspender CRÓNICO Detalles 1 MG=1 COMP CAPTOPRIL 25 MG COMP Modificar Médico OR CRÓNICO GUÍA 02/04/08 TODOS CAPTOPRIL 12. 5 MG COMP CAPTOPRIL 12, 5 MG COMP Prescribir F. autorizaci ón F. Fin Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Frecue Producto Dosis 20 MG = 1 CAPS ncia Informe de interacciones. STOCKLEY ALERTS � 20/04/07 OMEPRAZOL CAPTOPRIL OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA 10 MG=1 PARCHE ACEBUTOLOL NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � � C/24 H ACECLOFENACO PRINCIPIO ACTIVO ACEMETACINA 01/04/07 50 MG=1 COMP COZAAR 50 MG 28 COMP ACEPROMAZINA ACEPROMETAZINA ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO 01/01/07 1 MG=1 COMP ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB ALBÚMINA CAPTOPRIL 100 MG COMP ALCLOFENACO ALCOHOL CAPTOPRIL 12. 5 MG COMP ALFUZOSINA CAPTOPRIL 25 MG COMP ALIMENTO ALMINOPROFENO CAPTOPRIL 50 MG COMP ALOPURINOL ALTIZIDA CAPTOPRIL /HIDROCLOROTIAZIDA (50/25) MG COMP AMINOFENAZONA AMINOPROPILONA AMLODIPINO AMPIROXICAM AMTOLMETINA C/24 H DE F. Fin F. autorizació n Médico OR CRÓNICO 24/04/08 ABC TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK Interacciona con. . . CAPTOPRIL . . . LOSARTAN Vía TODOS A-DE OR OR GUÍA CRÓNICO 02/04/08 Detalles FAVORITOS 02/01/08 DPK ABC Grave Moderada Imprimir Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Leve Sin efectos Cancelar Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � � 01/01/07 Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK PRINCIPIO ACTIVO LAMOTRIGINA . . . LOSARTAN 01/04/07 Dosis Producto 50 MG=1 COMP COZAAR 50 MG 28 COMP DE TODOS OR GUÍA CRÓNICO 02/04/08 Detalles FAVORITOS DPK ABC ALERTA DE SEGURIDAD ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO 1 MG=1 COMP A-DE ADIRO 100 MG COMP RECUB Uso de lamotrigina durante el embarazo y riesgo de fisuras orales. LAMOTRIGINA 2 MG COMP DISPER OR CRÓNICO LAMOTRIGINA Datos recientes estiman una prevalencia de fisuras palatinas de 8, 9 por 1000 mujeres tratadas 25 MG COMP DISPER LAMOTRIGINA 25 MG COMP DISPER con lamotrigina en el primer trimestre de embarazo frente a una prevalencia estimada en la población general del 0, 37 por 1000. LAMOTRIGINA 200 MG COMP DISPER 02/01/08 Texto completo RECOMENDACIONES: MOSTRAR ESPECIALIDADES LAMOTRIGINA 100 MG COMP DISPER 1. - El uso de lamotrigina durante el embarazo debe realizarse valorando individualmente CONSULTAR MONOGRAFÍA riesgo beneficio y utilizando la mínima dosis eficaz. FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA LAMOTRIGINA 50 MG COMP DISPER 2. - Evitar la suspensión o disminución brusca de la dosis. VER INTERACCIONES 3. - Informar sobre este potencial riesgo a las pacientes con lamotrigina que deseen un LAMOTRIGINA 5 MG COMP DISPER embarazo. ALERTAS DE SEGURIDAD ¿Desea continuar con la prescripción? SI Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente NO Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK 50 MG=1 COMP DE OR CRÓNICO 02/04/08 DPK Producto Detalles � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 LOSARTAN COZAAR 50 MG 28 COMP � 15/05/07 LAMOTRIGINA 25 MG COMP DISPER 25 MG=1 COMP C/12 H OR 15/11/07 ZDM � 15/05/07 CLOPIDOGREL ISCOVER 75 MG 28 COMP CUBIERTA PEL. 75 MG=1 COMP CO OR CRONICO ZDM � 11/11/07 VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC � 01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK 50 MG=1 COMP DE OR CRÓNICO 02/04/08 DPK Producto Detalles � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE � 01/04/07 LOSARTAN COZAAR 50 MG 28 COMP � 15/05/07 LAMOTRIGINA 25 MG COMP DISPER 25 MG=1 COMP C/12 H OR 15/11/07 ZDM 15/05/07 CLOPIDOGREL ISCOVER 75 MG 28 COMP CUBIERTA PEL. 75 MG=1 COMP CO OR CRONICO ZDM � 11/11/07 VERALAPRIDA AGREAL 100 MG CAPS 100 MG=1 CAPS DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC � 01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB 02/01/08 ABC Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender CONSULTAR MONOGRAFÍA FICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICA VER INTERACCIONES 1 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO ALERTAS DE SEGURIDAD Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK Producto � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE Informe de interacciones: STOCKLEY ALERTS LOSARTAN COZAAR 50 MG 28 COMP Fármaco 1 � 01/04/07 50 MG=1 COMP � 15/05/07 LAMOTRIGINA Acetilsalicílico, Ácido LAMOTRIGINA 25 MG COMP DISPER � 15/05/07 CLOPIDOGREL ISCOVER 75 MG 28 COMP CUBIERTA PEL. Fármaco 2 Clopidogrel 25 MG=1 COMP Acetilsalicílico, Ácido Omeprazol Losartán potásico Acetilsalicílico, Ácido 75 MG=1 COMP � 11/11/07 VERALAPRIDA Nitroglicerina AGREAL 100 MG CAPS � 01/01/07 ACETIL-SALICILICO, ACIDO 1 MG=1 COMP Grave Moderada Leve Sin efectos ADIRO 100 MG COMP RECUB 100 MG=1 CAPS Acetilsalicílico, Ácido DE Detalles OR CRÓNICO C/12 H OR 15/11/07 ZDM CO OR CRONICO ZDM DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC Gravedad 02/04/08 Informe completo Interacciones Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC 0506070809 PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO e - ALERGIAS: Sulfamidas INSTRUCCIONES PACIENTEOF Hoja de Tratamiento F. Inicio Dosis Frecue ncia Vía F. Fin F. autorizació n Médico 20 MG = 1 CAPS C/24 H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC ALERTA DE SEGURIDAD 10 MG=1 PARCHE C/24 H TOP Producto Detalles � 20/04/07 OMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS � 01/01/07 NITROGLICERINA NITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE CRÓNICO 01/01/08 DPK � 01/04/07 LOSARTAN SUSPENSIÓN DE LA COMERCIALIZACIÓN DE VERALAPRIDA 50 MG=1 COMP DE (AGREAL). OR CRÓNICO COZAAR 50 MG 28 COMP 02/04/08 DPK � 15/05/07 ZDM � � Veralaprida es un fármaco indicada en el tratamiento de los "sofocos" y otras LAMOTRIGINA manifestaciones de la menopausia. Se han recibido diversas notificaciones reacciones 25 MG=1 COMP C/12 H OR de 15/11/07 ALERTA DE SEGURIDAD adversas psiquártricas (depresión, ansiedad y síndrome de retirada) y de tipo neurológico, LAMOTRIGINA 25 MG COMP DISPER algunas de ellas graves. El balance beneficio-riesgo de veralaprida resulta desfavorable por Texto lo que se ha decidido la SUSPENSIÓN DE LA COMERZIALIZACIÓN DE AGREAL A Contenido Fecha Título CLOPIDOGREL Completocompleto PARTIR DEL 15 DE JUNIO DE 2005. 75 MG=1 COMP CO OR CRONICO ISCOVER 75 MG 28 COMP CUBIERTA PEL. Suspensión de la comercialización 11/2006 RECOMENDACIONES: de veralaprida (AGREAL) VERALAPRIDA 1. - Retirar de forma gradual el tratamiento con especial vigilancia en pacientes con 11/11/07 100 MG=1 CAPS antecedentes de cuadros de ansiedad o depresión. AGREAL 100 MG CAPS 01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO Debe suspender ADIRO 100 MG COMP RECUB 01/2007 DE-CE OR CRÓNICO 11/11/08 ABC A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC Uso de lamotrigina durante el embarazo y riesgo de fisuras orales. 1 MG=1 COMP la prescripción. � Alertas de seguridad Prescribir Ver Histórico Modificar Ordenar por ATC Suspender Borrar Instrucciones al paciente Renovar Firmar Recetas Salir