SECUENCIAS DE ESTUDIO Analizar anatoma articular en secuencias

SECUENCIAS DE ESTUDIO Ø Analizar anatomía articular en secuencias T 1. Ø Identificar alteraciones de señal en secuencias T 2/DP sat fat.

Coalición ósea CRITERIOS PRIMARIOS Imagen sagital T 1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media. Barra continua de médula ósea. Imagen coronal T 1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media.

CRITERIOS PRIMARIOS Coalición no-ósea. ü Pérdida de plano graso. ü Proximidad geográfica. Imagen sagital T 1. Existe una pérdida del plano graso normal entre el calcáneo y el escafoides, cuyos márgenes aparecen aproximados.

CRITERIOS SECUNDARIOS Signos de inestabilidad Imagen sagital DP/sat-fat. Existe un espacio inteóseo irregular. En ambos márgenes se observan imágenes de pequeños quistes subcondrales y discreto edema de médula ósea.

CRITERIOS SECUNDARIOS Deformidad del sustentaculum tali Imagen coronal. T 1. Nótese el margen inferior del sustentaculum tali, redondeado. Calcáneo-astragalinas

CRITERIOS SECUNDARIOS Pico astragalino Imagen sagital T 1. Se observa un pico astragalino dorsal a nivel de la articulación astrágaloescafoidea que se incurva en dirección opuesta a la de la articulación.

CRITERIOS SECUNDARIOS “Humpback” Imagen sagital T 1. Protuberancia “en joroba” en el margen superior de la tuberosidad calcánea en coalición calcáneo-astrgalina posterior. Subastragalina posterior.

CRITERIOS SECUNDARIOS “Anteater” Calcáneo-escafoideas Imagen sagital T 1. Alteración en la morfología del proceso anterior del cacáneo, normalmente triangular, que aparece elongado y con la punta cuadrada, como el hocico de un oso hormiguero (anteater).

CRITERIOS SECUNDARIOS Reverse anteater Imagen sagital T 1. Alteración en la morfología del margen lateral del escafoides, que se extiende sobrepasando el límite de la cabeza del astrágalo. Calcáneo-escafoideas

CRITERIOS SECUNDARIOS Reverse anteater Imagen axial DP/sat-fat Se observa un crecimiento anómalo del margen lateral del escafoides. Obsérvese también la diferencia, entre el diámetro A-P del borde medial del escafoides y del borde lateral, más pequeño en caso de coalición. Calcáneo-escafoideas

izquierdo CRITERIOS SECUNDARIOS derecho Ausencia de faceta media

VARIANTES ANATÓMICAS Proceso largo anterior del calcáneo Pouliquen et al. J Pediat Orthop 18(3): 333 -336. 1998.

VARIANTES ANATÓMICAS Imagen sagital T 1. Fragmento óseo localizado entre el porceso anterosuperior del calcáneo y el escafoides. Os secundario del calcáneo