Scarlatina scharlakansfeber n Etiologi hemolytiska streptokocker grupp A

Scarlatina (scharlakansfeber) n Etiologi: -hemolytiska streptokocker grupp A som bildar erytrogent toxin n Drabbar mest barn, 3 – 10 år. n Inkubationstid 2 – 4 dagar n Smittsamhet Tills efter två dagars penicillinbehandling. Barn mer smittsamma än vuxna

Scarlatina n Symtom: - halsfluss - feber - tydliga halslymfkörtlar - småknottrigt utslag, oftast tätt i axiller och ljumskar

Scarlatina Diagnos: - klinik, - svalgodling - snabbtest n Behandling: Förstahandsmedel Reservmedel Penicillin V erytromycin, peroralt cefalosporin klindamycin

Varicellae (vattkoppor) n n n Etiologi Varicella-zostervirus (ett herpesvirus) Inkubationstid 14 – 21 dagar Smittsamhet Högsmittsam, luftburen smitta. Man är smittsam tills krustorna torkat in

Varicellae - symtom n - Initialt hög feber - utslag som successivt blir blåsor, vilka sedan torkar in. - blåsdebut ofta i hårbotten

Varicellae n n Komplikationer - Pneumonit (drabbar nästan bara rökare) - Sekundärinfektion i kopporna - Serös meningit - Cerebellit - Risk för nyfödda Diagnostik klinisk, serologi, PCR, immunfluorescens på blåssekret. Behandling - symtomatisk - acyklovir Vaccin finns.

Herpes zoster (bältros) n n Etiologi - VZV latent vilande i ganglier aktiveras - Sällan primär infektion Symtom - smärta, debuterande före utslagsdebut - utslag (blåsor på rodnad botten), oftast i 1 eller 2 nervsegment Komplikationer - Generalisering - Postherpetisk smärta Behandling Acyklovir och liknande antivirala medel

Morbilli (mässlingen) n Etiologi: Morbillivirus n Inkubationstid 10 – 11 dagar n Smittsamhet till 5 dagar efter utslagsdebut n n n Komplikationer - Otit - Sinuit -Pneumonit -Encefalit Behandling – endast symtomatisk Diagnostik - Klinik - Ig. M-serologi - Immunfluorescens

Morbilli - symtom

Rubella (röda hund) n Orsakas av rubellavirus n Inkubationstid 17 – 18 dagar n n Smittsamhet till 3 dygn efter utslagsdebut. Dropp- eller kontaktsmitta. Komplikationer - Ledbesvär - Fosterskador n Diagnos ställs alltid med serologi n Behandling symtomatisk. n Vaccination som profylax

Rubella - symtom

Exanthema subitum (femdagarsfeber) n Orsakas av humant herpesvirus 6 (HHV-6) n Inkubationstid 5 – 10 dagar n Drabbar barn mellan ½ - 3 år n Hög smittsamhet n Komplikationer i form av feberkramper n Serologisk diagnostik finns n Behandling symtomatisk (febernedsättande)

Exanthema subitum - symtom n Plötslig hög feber n Irritabel n Efter 3 – 4 dagar sjunker feber snabbt samtidigt som utslaget debuterar.

Erythema infectiosum (femte sjukan) n Orsakas av parvovirus B 19 n Inkubationstid 7 – 19 dagar n Smittsamheten är måttlig till hög Droppsmitta När utslagen kommer är man smittfri

Erythema infectiosum n n n Symtom - utslag av varierande utseende (klappade kinder, girlandformade, prickar, nässelutslag) - ledsmärta - ibland katarrhalia - ibland feber Komplikationer - spontanabort - aplastisk kris Diagnostik - serologi - hydrops foetalis - PCR