Savremene metode u leenju dekubitusa Leenje dekubiusa U
Savremene metode u lečenju dekubitusa
Lečenje dekubiusa • U lečenju dekubitusa primenjuju se dva osnovna pristupa: 1. Konzervativno lečenje dekubitusa 2. Hirurško (operativno) lečenje dekubitusa
Konzervativno lečenje dekubitusa • Obuhvata sledeće mere i postupke: 1. česta preraspodela pritiska na kritičnim područjima (upotreba specijalnih antidekubitalnih pomagala i promena položaja bolesnika svaka dva sata) 2. svakodnevnu higijenu tela, ličnog i posteljnog rublja 3. redovna i pravilna ishrana 4. stalna kontrola i obrada rane
Inovacije u konzervativnom lečenju dekubitusa 1. Savremene obloge za prekrivanje rana 2. Terapija negativnim pritiskom V. A. C. (Vacuum Assisted Closure) 3. Terapija u hiperbaričnoj komori
Savremene obloge za prekrivanje rana • Omogućavaju održavanje rane u vlažnom stanju, kao i njeno zarastanje bez vlaženja okolne kože. • Razlikujemo tri osnovna tipa obloga: 1. sredstva koja stvaraju i upijaju vlagu hidrokoloidi 2. sredstva koja upijaju višak vlage iz rane alginati i hidrofiberi 3. sredstva koja stvaraju dodatnu vlagu u rani hidrogeli
Terapija negativnim pritiskom V. A. C. • Jedna od najvažnijih inovacija u terapiji zarastanja rana • Postupak se zasniva na primeni posebnog uređaju koji stvara negativan pritisak u rani (-125 mm Hg) i preko posebnog sistema odvodi sekret i gnoj iz rane. • Negativni pritisak osigurava optimalnu količinu: 1. vlažnosti 2. napetost u tkivu 3. kapilarni protok koji poboljšavacirkulaciju • U tako stvorenim uslovima osiguravaju se idealni uslovi za zarastanje rane
Terapija u hiperbaričnoj komori Hiperbarična oksigeno terapija (HBOT) • Kiseonik je važan preduslov za uspešno zarastanje rana, ima direktno baktericidno dejstvo na mikroorganizme • Kliničke studije pokazale su da je zarastanje hroničnih dekubitalnih rana znatno usporeno u uslovima hipoksije (nedoistatkla kiseonika).
Hirurško (operativno) lečenje dekubitusa • Zasniva se na: 1. nekrektomiji - radikalno odstranjivanje odumrlog (nekrotičkog) tkiva 2. osteotomiji - uklanjanjanje zapaljenjem promenjenih delova kosti 3. zatvaranju ulceroznog defekta lokalnim kožnim ili mišićnim režnjevima (transplantati)
- Slides: 18