Sanit digitale e Cartella Clinica del Cittadino Tre

Sanità digitale e Cartella Clinica del Cittadino (Tre. C) Il caso della Provincia autonoma di Trento Telemonitoraggio Diego Conforti Direttore Ufficio Innovazione e ricerca Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Assessorato alla Salute e Politiche Sociali Provincia Autonoma di Trento Diego. conforti@provincia. tn. it PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Il Servizio Sanitario Provinciale Posti letto 1. 750 Dipendenti APSS 8. 000 Medici dipendenti 1. 000 538. 058 cittadini APSS con 7 ospedali: eroga 96% dei servizi 456 MMG/PLS 153 Farmacie 93 Strutture accreditate: erogano 4% dei servizi 7 strutture ospedaliere 12 strutture di specialistica e diagnostica 55 RSA 7 strutture termali 6 centri di riabilitazione 3 altre 101 associazioni del volontariato operanti nel settore sanitario PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Bud g Bud et 1, 2 m get Inno ld di e u vazi one ro 1. 3%

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Destinatari I sistemi sanitari: classificazione delle soluzioni Sistemi clinici e diagnostici Professionisti interni Sistemi di amministrazione del paziente Integrazione PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Destinatari I sistemi sanitari: classificazione delle soluzioni Professionisti esterni Sistemi di collaborazione con i partner Sistemi clinici e diagnostici Professionisti interni Sistemi di amministrazione del paziente Integrazione PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Destinatari I sistemi sanitari: classificazione delle soluzioni Cittadini Professionisti esterni Sistemi di accesso dei cittadini Sistemi di collaborazione con i partner Sistemi clinici e diagnostici Professionisti interni Sistemi di amministrazione del paziente Integrazione PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

5. 449. 800 22. 000 referti 59 milioni di documenti Altri… Territorio Specialistica referti vs MMG/PLS Diagnostica 3. 159. 841 Ricoveri Emergenza 456 MMG e PLS 4. 689 utenti FSE 4. 039. 000 ricette via SAR FAScicolo sanitario TREntino prescrizioni da MMG/PLS 100% è integrato 100% connesse 98% connesse Circa 1 milione di msg di integrazione HL 7/IHE al giorno PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale [a regime dal 3 dicembre 2013 ad oggi ] Altri… Socio- Sanitario Osp. accreditati 118 RSA Farmacie Patient summary e. Prescription 3. 267. 911 senza promemoria Piattaforma di interoperabilità MMG/PLS AMPERE – MMG/PLS Sistema informativo clinico APSS FSE in Trentino

Il cittadino in rete con il sistema sanitario Cittadino PHR Ospedale Servizio di territorio FSE Pediatra Farmacista Medico di famiglia Assessorato alla salute Casa di riposo PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

INTERAZIONE CON SSP GESTIONE DELLE OSSERVAZIONI PERSONALI Bollettino pollinico CONDIVIDERE Inserisci vaccinazioni Ricette farmaceutiche Pagamenti on-line Inserisci storia clinica familiare Tre. C pollini Inserisci allergie Ricette specialistiche Referti Sistema Sanitario Provinciale Scheda sanitaria Tre. C Carboquiz Tre. C Diario scompenso Inserisci sintomi Inserisci farmaco assunto Tre. C Diario asma Tre. C Diario diabete Inserisci intolleranze IMPARARE Tre. C Diario ipertensione Grafici e statistiche Misura peso PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale L’ecosistema di Tre. C

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Accesso ai referti Asma del bambino PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Diario diabete Stili di vita Monitoraggio remoto

Fascicolo Sanitario Elettronico Servizi online Accesso online a Servizi FSE Self-care PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Dossier sanitari Accesso online a Referti FSE Taccuino

trec. trentinosalute. net Tre. C modalità di autenticazione 2016 71, 8% 24, 5% 1, 2% 2, 5% “OTP” via cellulare PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

67. 832 1. 114. 378 1. 044. 277 cittadini iscritti referti visti notifiche ricette 13 % 1. 077 15. 582 cambi MMG/PLS 11. 878 stampe esenzione deleghe (18%) 17% 49% entro 24 ore dalla notifica fast 57% entro 48 ore dalla notifica Referti di Laboratorio Radiologia 52% degli accessi nell’orario 16. 00 -8. 00 1. 475 288. 025 Pagamenti online consultazioni doc amministrativi 144. 627 cittadini fruitori 497. 376 referti visti (2. 238 non residenti) PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Aggiornamento al 29 dicembre 2016

RICETTA DEMATERIALIZZATA Nel 2016 sono 347. 027 i trentini che hanno usufruito della ricetta dematerializzata pari al 96% degli assistiti a cui nel periodo sono stati prescritti farmaci

CUPONLINE - PRENOTAZIONI DIGITALI (media mensile) 2013 2014 Prenotazioni 2015 2016 3. 2595. 137 6. 3206. 457 Disdette 1. 6552. 648 3. 0763. 131 Informazioni 27. 01242. 690 Dal 15 aprile 2016 è possibile prenotare gli esami del sangue scegliendo data e ora. Tempo medio di accettazione: circa 54. 56564. 927 17 4 min. rispetto a circa 30 min. con normale procedura PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

I fattori chiave della “buona pratica” del sistema Trentino Iperconvergenza di tutte le componenti approccio condiviso, anche a volte dialettico, con tutte le parti professionali (medici, farmacisti, professionisti del sociale, informatici, giuristi, ricercatori, etc. ) comunicazione verso i cittadini e gestione integrata delle informative e consensi orientamento al miglioramento interazione coi cittadini PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale continuo con valutazioni d’impatto e meccanismi di

Riuso Tre. Cèinseritodadicembre 2013 nel catalogonazionaleprogramminformaticiriusabil di. Digit. PA-ve. Valle dilnk: httpd’Aosta : //www. aegidmesso. gov. it/ a servizio E’ stato richiesto in riuso dalla Regione Il Ministero della Salute del Cile ha richiesto formalmente la documentazione delle soluzioni di e. Health realizzate in Trentino per eventuale riuso Tre. C vince il premio «innovazione ICT in sanità» dell’Osservatorio ICT in Sanità della School of Management del Politecnico di Milano - maggio 2014 http: //www. trentinosalute. net/Contenuti/Notizie/ PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Tre. C_Servizio INTERAZIONE CON SSP GESTIONE DELLE OSSERVAZIONI PERSONALI Bollettino pollinico CONDIVIDERE Inserisci vaccinazioni Ricette farmaceutiche Pagamenti on-line Inserisci storia clinica familiare Tre. C pollini Inserisci allergie Ricette specialistiche Referti Sistema Sanitario Provinciale Scheda sanitaria Tre. C Carboquiz Tre. C Diario scompenso Inserisci sintomi Inserisci farmaco assunto Tre. C Diario asma Tre. C Diario diabete Inserisci intolleranze IMPARARE Tre. C Diario ipertensione Grafici e statistiche Misura peso PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale L’ecosistema di Tre. C

Tre. C_Lab INTERAZIONE CON SSP GESTIONE DELLE OSSERVAZIONI PERSONALI Bollettino pollinico CONDIVIDERE Inserisci vaccinazioni Ricette farmaceutiche Pagamenti on-line Inserisci storia clinica familiare Tre. C pollini Inserisci allergie Ricette specialistiche Referti Sistema Sanitario Provinciale Scheda sanitaria Tre. C Carboquiz Tre. C Diario scompenso Inserisci sintomi Inserisci farmaco assunto Tre. C Diario asma Tre. C Diario diabete Inserisci intolleranze IMPARARE Tre. C Diario ipertensione Grafici e statistiche Misura peso PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale L’ecosistema di Tre. C

Tre. C … da Taccuino a Personal Health Record Fascicolo Sanitario Elettronico Servizi online Accesso online a Servizi FSE Self-care PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale Dossier sanitari Accesso online a Referti FSE Taccuino

Tre. C … da Taccuino a Personal Health Record Fascicolo Sanitario Elettronico Servizi online Accesso online a Servizi FSE Self-care Dossier sanitari Accesso online a Referti FSE Taccuino Telemonitoraggio Teleriabilitazione Teleassistenza … PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Tre. C: Sperimentazioni sul campo per la gestione di malati cronici In collaborazione con APSS AREA CLINICA REFERENTE CLINICO In fase di avvio… STRUTTURA In collaborazione con APSS Diabete Tipo I Pediatria Cauvin, Franceschi UO Pediatria, Osp. S. Chiara (Trento) Diabete Tipo I Gravidanza Romanelli, Moghetti (VR) CAD, Osp. S. Chiara (Trento) Dialisi peritoneale Brunori, Landon UO Nefrologia, Osp. S. Chiara (Trento) Diabete Tipo I – Giovanile/ Adulti/ Anziani Gennaro CAD, Osp. S. Maria del Carmine (Rovereto) Oncologia Galligioni UO Oncologia, Osp. S. Chiara (Trento) Diabete Tipo I - Adulti Inchiostro, Romanelli CAD, Osp. S. Chiara (Trento) Scompenso cardiaco Anziani Noro, Zambaldi UO Geriatria, Osp. S. Chiara (Trento) Baldo, Pace UO Pediatria, Osp. S. Maria del Carmine (Rovereto) Asma pediatrica In collaborazione con la Scuola di Formazione Specifica in Medicina Generale AREA CLINICA Diagnosi ipertensione REFERENTE CLINICO Clerici STRUTTURA MMG PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale AREA CLINICA REFERENTE CLINICO STRUTTURA In collaborazione con la Scuola di Formazione Specifica in Medicina Generale AREA CLINICA Promozione «Stili di vita» Scheda dati anamnestici Monitoraggio remoto di parametri in «pazienti fragili» REFERENTE CLINICO Moser STRUTTURA MMG

“I pazienti non sono tutti uguali e le esigenze di un paziente possono cambiare nel tempo ” La presa in carico del paziente attraverso Tre. C: non è per tutti non è per sempre (ma periodi tempo limitati e rinnovabili) è attivata dal medico in accordo con il paziente è personalizzata PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

Telemonitoraggio «Le prescrivo una app…» PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale

“ Quando una nuova tecnologia vi travolge o fate parte del rullo o fate parte della strada” Stewart Brand (Rockford, 14 dicembre 1938) Grazie! PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO Assessorato alla Salute e Politiche Sociali, Dipartimento Salute e Solidarietà Sociale diego. conforti@provincia. tn. it