Samenwerking Zorgverzekeraar Gemeente Leonie Voragen Walter Klein Bleumink
Samenwerking Zorgverzekeraar - Gemeente Leonie Voragen Walter Klein Bleumink
Wat is een wijknetwerk? Coöperatie VGZ |
Samenwerking met gemeenten De traditionele driehoek wordt een ruit: burger zorgaanbieder zorgverzekeraar gemeente Coöperatie VGZ |
Convenanten Beleidsagenda’s altijd uitgangspunt Doel is samenwerking op snijvlakken vormgeven en daardoor nieuwe infrastructuur van zorg en welzijn creëren Nu met 21 gemeenten convenanten Looptijd verschilt van 3 – 5 jaar Uitvoeringsprogramma’s per gemeente Coöperatie VGZ | 4
Wat willen we weten (film) Vanuit een multidisciplinair team +/- 150 indicatoren geduid in relatie tot het wijkteam Coöperatie VGZ | Esther 5
Monitoring Wijknetwerken richt zich op stuurinformatie Stakeholders (zorgkantoor, gemeente, wijkteam) en VGZ willen stuurinformatie om vast te stellen: • Of de investering in wijknetwerken legitiem is (kosten vs kostenbesparing) • Of de interventies positief bijgedragen aan gezondheid en welzijn in de wijk (kwaliteit van leven, klantbeleving, zelfredzaamheid) • Of de huidige werkwijze van de stakeholders effectief is met betrekking tot outcome die we constateren Duiden van resultaat voor Esther is klantervaring en kwaliteit afgezet tegen de zorgkosten. Coöperatie VGZ | 6 5 augustus 2013 – Werkgroep Monitoring & Indicatoren
Focus van wijknetwerken gaat buiten de cure-gerichte definitie; een integrale blik. . . • Meer dan alleen ‘zorg’ conform de ‘Zvw’ definitie; o Care én Cure én Participatie én …. o Zvw (VGZ); WLZ (zorgkantoor VGZ); én Gemeente o Meer dan alleen kosten: uitkomst van (goede) zorg, is (betere) gezondheid of welzijn. • Startpunt is niet een ‘zorgvraag’ maar een ‘hulpvraag’; dat kan zelfs buiten het zorg-veld liggen (welzijnskarakter), bijvoorbeeld met de insteek om een toekomstige zorgvraag te voorkomen Coöperatie VGZ | 7
…en benadert de burger vanuit dimensies van positieve gezondheid Dimensies van positieve gezondheid (Machteld Huber): • • • Lichaamsfuncties Mentale functies & - beleving Spirituele dimensie Kwaliteit van Leven Sociaal-maatschappelijke participatie Dagelijks functioneren Coöperatie VGZ | Focus cure Wijknet. Focus werken cure Focus care 8
Indicatoren vertaald in 4 instrumenten De populatie scan en de kritische succes factoren resulteren samen met de werkwijze in outcome indicatoren Kwaliteit, Klantbeleving Zorgkosten Outcome Populatie scan Kritische Succes Factoren • • Mate van integratie Professionaliteit leden Opbouw wijkteam In totaal 11 Het wijkteam Instrument voor ophalen Kwaliteit en Klantbeleving • • • Zelfredzaamheid Participatie Kwaliteit van leven Toegankelijkheid Bejegening Beschikbaarheid Zorgkosten Monitor • ZVW • AWBZ • (WMO) Kenmerken van de burger • Demografisch • Sociaal economisch • Diagnoses /aandoeningen Coöperatie VGZ | 9
Klant onderzoek - Samen met onderzoeksinstituut ITS (Radboud Universiteit Nijmegen) Samen met Gemeenten Medemblik, Venlo, Nijmegen, Rotterdam, Gouda, Den Bosch en NPCF en Zorgbelang Vorig jaar een gevalideerd instrument Inzetbaar per wijkteam Uitkomsten worden geïntegreerd in dashboard Onderwerpen zijn: - Persoonlijke gegevens (5) - Kwaliteit van leven (5) - Participatie (6) - Hulpvraag (6) - Kwaliteit wijkteam (46) - Achtergrond informatie (7) Coöperatie VGZ | 10
Aan het werk − Stimuleren van eigen kracht nog gering en het merendeel van respondenten geeft aan dat er geen zorgplan is opgesteld − Samenwerking tussen formele en informele zorg komt nog niet van de grond − Meer dan een kwart vindt dat ze te weinig mensen spreken in de wijk en een ruime meerderheid doet zelden of nooit mee met georganiseerde activiteiten in de wijk − In de meeste gevallen heeft de cliënt zelf contact opgenomen met het wijkteam en de hulpvraag heeft het vaakst betrekking op gezondheidsproblemen Coöperatie VGZ | 11
Veel plezier vandaag
- Slides: 12