SALIK HZMETLER MESLEK YKSEKOKULU YALI BAKIMI PROGRAMI YBI
SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU YAŞLI BAKIMI PROGRAMI YBI 220 YARA BAKIMI Öğr. Gör. Hüsniye AŞIK
BASI YARASI ENFEKSİYONU
HEDEFLER • Bası yarası enfeksiyonunu ifade edebilme • Bası yarası görülme sıklığını ifade edebilmesi • Bası yarası tanı kriterlerini sıralayabilmesi
BASI YARASI ENFEKSİYONU Bası yaralarının en önemli komplikasyonlarının başında infeksiyonlar gelir.
Görülme sıklığı; Hastaların özelliklerine göre değişiklik göstermektedir. - Yatan hastaların %7. 7’sinde yatışı izleyen ilk 21 gün içinde gelişir. - Ortopedik problemi olan geriyatrik hastalarda %24. - Spinal kord yaralanması olan hastalarda ise %24 ile %59.
Bası yarası infeksiyonlarına multipl mikroorganizmalar neden olur. - Spinalkord yaralanması olup bası yara infeksiyonlu 101 hastanın derin doku biyopsi kültürlerinin incelendiği bir çalışmada; Enterobacter(%29), Staphylococcus spp. (%28), Enterococcusfaecalis (%16) ortaya çıkmış.
-Spinalkord yaralanması olup bakteriyemi gelişen hastaların irdelendiği diğer bir çalışmada; Staphylococcusspp. , Streptokoklar, Proteusmirabi lis, Anaeroblar bakteriyemi etkeni olarak saptanmıştır(**).
• Kızarıklık • Hassasiyet • Yara kenarlarında şişlik belirtilerinden ikisi yada 1 -İğne aspirasyonu ile alınan sıvı veya ülser kenarlarından alınan doku biyopsisi 2 -Kan kültüründe üreme olması ile belirlenir.
Bazen infeksiyonun tek bulgusu yara iyileşmesinin durması veya yavaşlaması olabilir.
Ateş, lökositoz, taşipne, taşikardi ve bilinç değişiklikleri gibi sistemik infeksiyon bulguları genellikle yoktur. Bu bulgular lokalize infeksiyonun bakteriyemi ve sepsis oluşturması halinde görülmektedir.
İnfekte olmuş bası yaralarının tedavisi; • Yeterli drenaj • Tam debridman • Ölü boşlukların ortadan kaldırılması • Yara bakımı • Antimikrobiyal tedavi
- Slides: 12