Rozhovor Sloky pragmatick vztahov Cle zskat informace anamnza

Rozhovor Složky: pragmatická vztahová Cíle: získat informace (anamnéza, úvodní rozhovor, diagnostický roz. , explorativní. . . ) dodat informace (popis léčby, poradenství, etc. ) ovlivnění duševního stavu druhého (psychoterapie, psychologická první pomoc, zklidnění pacienta, persuazivní roz. )

Dimenze: direktivita X nedirektivita Fáze rozhovoru: přípravná úvodní vlastní rozhovor závěrečná

Komunikace má klíčový význam pro klinickou praxi Lékař za svou profesionální praxi provede přibližně 200 000 rozhovorů s pacienty. Ačkoli má kvalita komunikace zásadní význam, přetrvává v komunikaci mezi lékaři a pacienty řada problémů. Kvalita komunikace ovlivňuje kvalitu péče.

Komunikace patří mezi základní klinické dovednosti Základními součástmi klinické zdatnosti jsou fyzické vyšetření, znalosti, schopnost řešit problémy a komunikační dovednosti. Není důležité jen to CO sdělujeme, ale i JAK to děláme. Komunikační dovednosti je třeba učit/učit se. Pouhá zkušenost je nedostatečná. Dobrá komunikace nespočívá pouze v tom být na pacienta milý – vede k uspokojivějším výsledkům jak pro pacienty, tak pro zdravotníky. Dobrá komunikace zvyšuje efektivitu a přesnost komunikace a přispívá k jejímu podpůrnému charakteru. Přemosťuje propast mezi „evidence-based“ charakterem medicíny a individuální situací a zkušeností pacienta.

Komunikační dovednosti A) Obsahové – podstata otázek a odpovědí lékaře, informací, které získává či poskytuje, podstata příslušné léčby apod. B) Procesuální – způsob, jakým lékař s pacientem komunikuje, verbální a neverbální dovednosti které používá, jak rozvíjí vztah s pacientem, způsob, jakým strukturuje a organizuje komunikaci C) Reflektivní – znalost intrapsychické tvorby závěrů, klinického usuzování a řešení problémů , schopnost uvědomovat si myšlenky a pocity ve vztahu k pacientovi, jeho nemoci a jiným otázkám, které se jej týkají, znalost vlastních slabin, sebeobrazu, postojů, záměrů etc.

Cíle komunikace v medicíně • Přesnost • Efektivita • Podpůrnost

Principy charakterizující efektivní komunikaci Efektivní komunikace: Upřednostňuje interakci před prostým přenosem/předáním informace. Minimalizuje zbytečnou nejistotu. Vyžaduje plánování a uvažování ve vztahu k zamýšleným výsledkům. Respektuje dynamiku interakce. Sleduje spirálový průběh.