ROLUL SI IMPORTANTA SERVICIULUI DE MANAGEMENTUL CALITATII LA

ROLUL SI IMPORTANTA SERVICIULUI DE MANAGEMENTUL CALITATII LA NIVELUL SPITALULUI Ing. Alina Vrinceanu Sef SMC Spital Municipal de Urgenta Moinesti / Evaluator de servicii de sănăta

SPITAL MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI ü COMPLEX MULTIDISCIPLINAR, MULTIFUNCŢIONAL – 414 paturi ü CLASIFICAT LA GRADUL III potrivit prevederilor OMS 844/2011; PERIOADA DE REACREDITARE 21. 08. – 25. 08. 2017 de catre AUTORITATEA NATIONALA DE MANAGEMENT AL CALITATII IN SANATATE; ü

STRUCTURA SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI Ø 5 sectii (Chirurgie, A. T. I. , Medicina Interna, Obstetrica-Ginecologie, Pediatrie) Ø 13 compartimente (Cardiologie, RMFB, Neurologie, Ortopedie Traumatologie, Infectioase, Pneumologie, Recuperare Medicala Respiratorie, Recuperare Medicala Ortopedie-Traumatologie, Ingrijiri Paliative, Gastroenterologie, Psihiatrie, Recuperare. Medicala Cardiovasculara, Recuperare Neurologica) Ambulatoriu integrat – 32 cabinete ( Nefrologie, Psihologie, Gastroenterologie, Geriatrie si Gerontologie, Alergologie si Imunologie Clinica, Diabet, boli de Nutritie si metabolism, Planificare Familiala, TBC, Boli Infectioase, Medicină Internă, Cardiologie, Endocrinologie, Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie, Oncologie medicala, Chirurgie Generală, Ortopedie Traumatologie, Neurologie, Dermatologie, Pneumologie, ORL, Reumatologie, Pediatrie, Obstetrică – Ginecologie, Oftalmologie, Psihiatrie, Urologie, Hematologie, Chirurgie Vasculara, Chirurgie Orala si maxilo-faciala, Chirurgie pediatrica, Chirurgie toracica, Chirurgie plastica) Ø

STRUCTURA SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI Ø Bloc operator – 5 Sali de operatii Ø Spitalizare de zi -20 paturi Ø Unitate de transfuzie sanguina Ø Sterilizare Ø Farmacie cu circuit inchis Ø Serviciul de Anatomie Patologica Ø Bloc alimentar Ø Spalatorie

STRUCTURA SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI LABORATOR ANALIZE MEDICALE LABORATOR RADIOLOGIE SI IMAGISTICA MEDICALA LABORATOR EXPLORARI FUNCTIOANLE COMPUTER TOMOGRAF RMN

SERVICIUL DE MANAGEMENTUL CALITATII AL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI Infiintare conform deciziei nr 292 din 17. 11. 2016 COMPONENTA: üSef Serviciu Managementul Calitatii ü 1 asistenta medicala(norma intreaga) ü 1 asistenta medicala(jumatate de norma) ü 1 jurist (norma intreaga) ü 1 medic (jumatate de norma)

MISIUNEA SPITALULUI: Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti îşi propune ca serviciile medicale asigurate sa devina calitativ superioare, astfel incat sa fie preferate in fata altora atat in sistemul sanitar de stat, cat si privat. ECHIPA Manageriala a avut de luptat in primul rand cu schimbarea la nivel de mentalitate si comportament a angajatilor. Aceasta etapa este foarte importanta, pentru ca schimbarile ulterioare au fost infaptuite de catre oameni si pentru oameni.

CONCEPTIA SPITALULUI DESPRE MANAGEMENTUL CALITATII: „trebuie sa fie centrata pe calitate, bazata pe participarea tuturor membrilor sai, prin care se urmareste asigurarea succesului pe termen lung, prin satisfacerea pacientului si obtinerea de avantaje pentru toti membrii spitalului si pentru societate". Calitatea este un concept dinamic cu multe dimensiuni. Dimensiunile sale sunt dependente atât de perspectiva persoanei care raspunde la întrebare, cât si de contextul social, organizational si de mediu.

ANALIZA FORŢELOR F Consiliul administratie SMUM O . R Ţ Personalul spitalului Comitet Director SMUM Ţ Birocratia din sistem Autoritati E Mass Media Z I R I E R M T O R E O F S Populaţia T C E E N T RELEVANŢA E

DIRECŢIILE DE URMAT PENTRU FORMULAREA CELOR MAI BUNE STRATEGII ÎN CADRUL DE MANAGEMENTUL CALITATII ALSPITALULUI SUNT: PROCESULUI Adaptarea la mediu pentru a răspunde prompt la nevoile si asteptarile pacientilor; Alocarea resurselor, astfel încât să se poată răspunde cerinţelor de performanţă prin excelenţă operaţională; Formarea echipei de management al calitatii pentru a sustine procesul de schimbare continuă. MANAGEMENT ECHIPA OBIECTIVE RESURSE STRATEGICE

. STRATEGIA SMC PLAN DE ACTIUNE SMC RAPOARTE DE MONITORIZARE SMC Ø - Viziune Ø Obiective Ø - Misiune Ø Actiune Ø - Prioritizare Ø Indicatori Ø - Interne Ø - Obiective Ø Resurse Ø - Externe Ø Responsabili IMBUNATATIRE CONTINUA

DE CE AVEM NEVOIE DE MANAGEMENTUL CALITATII IN SPITAL? Ø Ø Ø Pentru ORGANIZAREA activitatii spitalului Pentru PLANIFICARE pe termen lung SCHIMBAREA ne “obliga” Pentru a ne indrepta in aceeasi DIRECTIE Pentru a COMUNICA in acelasi stil Pentru a RESPONSABILIZA conducerea spitalului si angajatii proprii

ROLUL SMC Scopul Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti este de a satisface pacientii, prin serviciile de calitate pe care le presteaza. Calitatea(SMC) ar trebui sa devina punctul central al tuturor activitatilor care se desfasoara în spital. Acest lucru se realizeaza prin: -implicarea permanenta a conducerii de vârf -implicarea permanenta a tuturor compartimentelor si a tuturor angajatilor. "Zero defecte" si îmbunatatire continua - potrivit acestui principiu, "totul trebuie facut bine de prima data si de fiecare data".

ROLUL SMC Asigură aplicarea politicii de calitate a spitalului în domeniul medical în scopul asigurării sănătăţii pacienţilor Implementeaza si sustine standardele de calitate Coordonează analizele cu privire la eficacitatea sistemului de management al calităţii Informează managerul spitalului si face propuneri de imbunatatire a sistemului de management al calitatii Raspunde de accesarea si incarcarea documentelor solicitate de catre ANMCS in programul CAPESARO Analizeaza impreuna cu Comitetul Director activitatea de autoevaluare a calitatii serviciilor

ROLUL SMC SMC vizează îmbunătăţirea calităţii serviciilor şi a siguranţei pacienţilor prin obiective și indicatori de calitate care se vor regasi in planul strategic al spitalului Pregateste si analizeaza anual planul de management al calitatii Coordonează activităţile de elaborare a documentelor sistemului de management al calităţii Activeaza in procesul de îmbunătăţire continuă a calităţii serviciilor Colaborează cu toate structurile spitalului în vederea îmbunătăţirii continue a sistemului de management al calităţii Implementează instrumente de asigurare a calităţii şi de evaluare a serviciilor oferite

ROLUL SMC Pentru îndeplinirea corespunzatoare a cerintelor privind calitatea serviciilor sanitare pe care le ofera spitalul, fiecare activitate trebuie abordata procesual, în strânsa legatura cu celelalte activitati conexe. Focalizarea pe crearea unui sistem de date care sa stea la baza luarii deciziei – trebuie stabilit un sistem obiectiv de colectare a datelor relevante pentru realizarea activitatilor; Respectarea planificarilor in vederea verificarii rezultatelor obtinute Focalizarea pe participare si lucrul in echipa pentru imbunatatirea calitatii, angajatii trebuie sa participe in procesele de schimbare initiate la nivelul sistemelor si al proceselor.

ROLUL SMC IN PROCESUL DE ACREDITARE Sa coopereze cu membrii comisiilor de evaluare Punerea de comun acord a programului de evaluare impreuna cu membrii comisiei de evaluare pentru a nu perturba buna desfasurare a activitatii spitalului Sa transmita documentele solicitate sub forma de hârtie sau electronic comisiei de evaluare Participa la şedinţele de deschidere, informare zilnica, informare finala Gestioneze si aplaneaze situatiile tensionate

CE URMEAZA DUPA ACREDITARE? IMBUNATATIREA CONTINUA…

ROLUL SMC DUPA PROCESUL DE ACREDITARE Analizeaza si solutioneaza neconformitatile, situatiile necorespunzatoare sesizate Traseaza plan de masuri pentru neconformitatile, situatiile necorespunzatoare sesizate Comunica permanent cu Comitetul Director Participa si instruieste personalul spitalului pe categorii pe tema calitatii Evalueaza si analizeaza stadiul de implementare a procedurilor spitalului Se asigura de respectarea planificarilor activitatilor Asigura comunicarea si transmiterea tuturor documentelor si informaţii specifice cerute de către A. N. M. C. S. pe CAPESARO Menţine continuitatea calitatii

MULTUMESC!