Riippuvuus eli addiktio Mielihyvn kokeminen Terve sairas riippuvuus

Riippuvuus eli addiktio Mielihyvän kokeminen

Terve – sairas riippuvuus Tärkeä osa tervettä l Riippuvuuteen voi ja normaalia elämää sairastua l Tukee lajin säilymistä l Voi kehittyä mihin tahansa aineeseen l On elämää ylläpitävä tai toimintaan, joka voima tuottaa mielihyvää l Auttaa sitoutumaan l Yksi sairaus, monta sosiaaliseen ilmenemismuotoa yhteisöön l

• Mitä riippuvuudella tarkoitetaan? l Mielihyvähakuisuus ja riippuvuus ohjaavat ihmisen toimintaa l Toiminta tai tietyn aineen nauttiminen vapauttaa aivoissa välittäjäaineita, jotka aikaansaavat mielihyvän kokemuksen ja halun toistaa mielihyvää tuottavaa toimintaa = vahvistavat käyttäytymistä

Riippuvuudessa on kyse mielihyvän kokemisesta ja tuottamisesta. Mielihyvän tuottamiseen osallistuvat aivojen eri keskukset (mantelitumake, accumbens-tumake) sekä välittäjäaineet dopamiini, serotoniini, endorfiini ja hormoneista mm. oksitosiini

• Tunnetuimmat välittäjäaineet l Dopamiini mielihyvää ja nautintoa tuottava hormoni, esimerkiksi hellyys, kehuminen ja seksi lisäävät tuotantoa; auttaa keskittymään ja toimimaan järjestelmällisesti l luomu-mielihyväkokemuksessa tuotanto vähäisempää kuin esim. huumeita käytettäessä l

• Serotoniini l Mielialahormoni l Vajaus ilmenee alakulona, apatiana ja kroonisena väsymyksenä l Vaikuttaa aggressiivisuuteen l Puute lisää impulsiivisuutta ja väkivaltaisuutta

• Endorfiini l Lieventää kivun tunnetta l Tuottaa hyvänolon kokemuksia l Toimii morfiinin kaltaisesti l Fyysinen rasitus ja liikunta lisäävät eritystä

Päihteet jäljittelevät luonnollisten nautinnonlähteiden vaikutuksia mielihyväkeskuksessa. Ne vaikuttavat dopamiini-aineenvaihduntaan kiihdyttävästi. Dopamiinin vaikutus yleensä moninkertaistuu. Elimistö oppii vaatimaan päihdettä uudelleen. Jos ainetta ei saada, tulevat vieroitusoireet. Elimistö pyrkii hillitsemään ylireagointiaan vähentämällä dopamiinireseptoreja, jolloin sietokyky kasvaa

Riippuvuutta aiheuttava nikotiini l Aivojen mielihyväalueella on nikotiinireseptoreita, joiden määrä on yksilöllinen l Nikotiinille kehittyy nopeasti toleranssi l Nikotiinimolekyylit saavuttavat reseptorit noin 7 sekunnissa l 2 minuutissa kudosten nikotiinipitoisuus on sama kuin veren

Riippuvuuden kehittyminen l Aluksi nautittu aine tai toiminta tuottaa nautintoa l Vähitellen se alkaa hallita muuta elämää syrjäyttäen muut tärkeät elämänalueet ja tarpeet l Kehittyy riippuvuussairaus: normaalin olotilan ja toimintakykyisyyden ylläpitäminen edellyttää sen aineen nauttimista, johon riippuvuus on syntynyt

Mikä aiheuttaa riippuvuutta? l l l l l Kahvi, energiajuomat Tupakka, alkoholi, huumeet Liikunta Seksi Shoppailu Viiltely Läheiset Syöminen Laihduttaminen jne……….

• Riippuvuustyypit l Aineriippuvuus (päihderiippuvuus) l Toiminnallinen riippuvuus

Fyysinen riippuvuus l Elimistö tottuu tiettyyn aineeseen tai toimintaan (liittyy aineriippuvuuteen) l Aivojen mielihyväjärjestelmä häiriintyy l Toleranssi kasvaa l Vieroitusoireita l Ainetta on saatava ”normaalin” olotilan palauttamiseksi

Psyykkinen riippuvuus l Riippuvuus aineen tai toiminnan aiheuttamasta tunnetilasta (mielihyvä, helpotus, jännitys jne. ) l Ilmenee käyttöhimona tai pakonomaisena tottumuksena l Yhdistyy usein virheelliseen käsitykseen kyvystä lopettaa niin halutessaan

Sosiaalinen riippuvuus l Päihde tai toiminta helpottaa kanssakäymistä muiden ihmisten kanssa l Halu kuulua joukkoon ja tulla hyväksytyksi l Pelko yksin jäämisestä l Päihde voi sitoa ihmisiä ryhmäksi l Syntyy usein ennen fyysistä riippuvuutta

Riippuvuus sairautena Riippuvuussairauden aiheuttajasta on tullut elämän tärkein asia, elämänhallinta katoaa l Riippuvuus vie tilaa yhä enemmän muilta tärkeiltä elämänalueilta ja syrjäyttää ne lopulta l Toiminta on pakonomaista hyvän olon hakua l Riippuvuus ei ole heikkoutta vaan sairaus l

Riippuvuuden syntyyn vaikuttavia tekijöitä l yksilölliset ominaisuudet: impulsiivisuus, sopeutumattomuus, heikko ahdistuksen sietokyky ja pessimistisyys tulevaisuuden suhteen l sosiaalinen ympäristö ja niihin liittyvät paineet sekä toimintamallit l lähipiirin asenteet päihteisiin, päihteiden käyttötapa ja käyttömallit

Riippuvuus sairautena Sairastuneen lisäksi myös läheiset joutuvat mukaan ”tunnekaruselliin” l kieltämistä, häpeää, salailua, syyllisyyttä, surua, vihaa, itsesyytöksiä, toivoa jne. § → manipulointi, puolustelu ja selittely kehittyvät perheenjäsenten normaaleiksi mekanismeiksi suojautua → koko perhe sairastuu

Riippuvuussairaudesta toipuminen Toipuminen edellyttää ennen kaikkea uudenlaisia toimintatapoja § Toipumisprosessi vie aikaa § Toipumisprosessissa on tärkeää: • oma vahva motivaatio • rohkeus oman voimattomuuden myöntämiseen • sitoutuminen ja tahto muutokseen • ulkopuolisen avun ja tuen vastaanottaminen • aikaa riittävästi §

RIIPPUVUUKSIEN HOITO Edellytyksenä ongelman myöntämien ja halu päästä siitä eroon, on usein pitkä prosessi ü jopa elinikäinen (esim. alkoholismi) ü mielihyväkeskus jää yliherkäksi ü retkahduksia Läheisten tuki on tarpeen. Joskus henkilö voi päästä irti omin avuin, joskus tarvitaan ulkopuolista hoitoa. Hoitomahdollisuuksia on monia ü ü ü Yksilöterapia, pariterapia, ryhmäterapia Vertaistukiryhmät Auttavat puhelimet Kouluterveydenhoitaja, terveyskeskus, sairaala Päihdehuolto, sosiaalitoimi, nuorisoasemat A-klinikat, katkaisuhoitoyksiköt