Rezidentsk tdium vborn alternatva pecializanho tdia v odbore

Rezidentské štúdium výborná alternatíva špecializačného štúdia v odbore všeobecné lekárstvo doc. MUDr. Katarína Gazdíková, Ph. D. , MHA, MPH, mimoriadny profesor vedúca Katedry VL LF SZU MZ SR, 14. januára 2019

REZIDENTSKÉ ŠTÚDIUM ØŠpecializačné štu dium v špecializačnom odbore určenom MZ SR, ktoré je do vykonania špecializačnej sku šky v riadnom termi ne financovane zo štátneho rozpočtu ØHistória - štrukturálne fondy EÚ MŠVVŠ SR v spolupráci s MZ SR od 1. 10. 2014 - štátny rozpočet od 1. 11. 2015 Øvyužitie skúseností z rokov 1996/97 – SPAM program vzdelávania všeobecných lekárov a stomatológov Øiné európske štáty– viacročné skúsenosti

Prečo RŠ pre všeobecných lekárov Špecifiká odboru • čisto ambulantný odbor • ambulancie privátne • problém zamestnať sa počas špecializačnej prípravy • prenesenie mnohých kompetencií na primárnych poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Rezidentské štúdium - príčiny Dôvod • Nedostatok lekárov primárneho kontaktu – riziko kolapsu primárnej zdravotnej starostlivosti - od 45 do 111 neobsadených ambulancií prvého kontakt v jednotlivých regiónoch • Vyšší priemerný vek lekárov primárneho kontaktu v porovnaní so špecialistami - 55 rokov, Bratislavský kraj až 60 rokov Cieľ üDoplniť lekárov prvého kontaktu - hlavne neatraktívne regióny - všeobecní lekári a pediatri üZnížiť vekový priemer lekárov primárneho kontaktu

Vekové rozloženie všeobecných lekárov podľa krajov VLDD

Možnosť prijatia do RŠ - podľa samosprávnych krajov zverejnených MZ SR – k 1. 10. 2018 - lekári samosprávne kraje (VÚC) špecializačný odbor Bratislavský Trnavský Trenčiansky Nitriansky Banskobystrický Žilinský Košický Prešovský všeobecné lekárstvo 124 88 125 115 135 97 120 140 pediatria 70 62 66 80 62 67 88 86

Ďalšie ciele RŠ - Reflektovať na reálne potreby praxe - Efektívne a udržateľne kontrolovať primárnu zdravotnú starostlivosť - Zatraktívniť odbory prvého kontaktu pripraviť vysoko kvalifikovaných samostatných pracovníkov pre primárny kontakt s ohľadom na jeho špecifiká - Zvýšiť kompetencie lekárov prvého kontaktu - Zvýšiť finančné ohodnotenie

Rezidentské štúdium - legislatíva • Zákon č. 192/2018 z 13. ju na 2018, ktory m sa mení a dopl ňa za kon č. 578/2004 Z. z. o poskytovatel och zdravotnej starostlivosti, zdravotni ckych pracovni koch, stavovsky ch organiza cia ch v zdravotni ctve a o zmene a doplnení niektory ch za konov v znení neskors i ch predpisov a ktory m sa menia niektore za kony • § 39 b • Účinnosť od 1. júla 2018

Podmienky RŠ • Zaradenie do špecializačného štúdia k 1. októbru resp. 1. februáru kalendárneho roka – na základe Žiadosti o zaradenie do špecializačného štúdia podanej zamestnávateľom • Absolvovanie špecializačného štúdia podľa minimálneho štandardu - praktickej ako aj teoretickej časti • Vykonávanie zdravotníckeho povolania v ambulanciách VL alebo VLDD v rámci všetkých regiónov SR

Podmienky zaradenia do RŠ - žiadosť o zaradenie do špecializačného štúdia (podáva zamestnávateľ) - získaná odborná spôsobilosť na výkon odborných činností – ukončené VŠ vzdelanie na LF - nezískaná odborná spôsobilosť na výkon špecializovaných odborných činností – neukončená žiadna špecializácia - nezaradenie do špecializačného štúdia v inom odbore - údaj o samosprávnom kraji, v ktorom bude realizovať prax po ukončení špecializačného štúdia

Priebeh špecializačného štúdia – 3 roky Oddelenie vnútorného lekárstva - 14 mesiacov z toho • a) jednotka intenzívnej starostlivosti 2 mesiace • b) centrálny príjem, urgentný príjem alebo prijímacia ambulancia 3 mesiace • c) ambulancia vnútorného lekárstva 1 mesiac Internistické ambulancie • ambulancia klinickej onkológie 2 týždne • diabetologická ambulancia 2 týždne • gastroenterologická ambulancia 2 týždne • pneumologická ambulancia 2 týždne • ambulancia klinickej imunológie a alergológie 2 týždne • kardiologická ambulancia 2 týždne • ambulancia FBLR 2 týždne • infektologická ambulancia 2 týždne • reumatologická ambulancia 2 týždne • endokrinologická ambulancia 2 týždne

Priebeh špecializačného štúdia – 3 roky • chirurgia - 3 mesiace, z toho 3 týždne ambulancia • ortopedická ambulancia 2 týždne • urologická ambulancia 2 týždne • Neurológia 1 mesiac, z toho 3 týždne ambulancia • oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny 1 mesiac • psychiatrické oddelenie 2 týždne • SVALZ 1 mesiac z toho a) hematológia 1 týždeň b) klinická biochémia 1 týždeň c) klinická mikrobiológia 1 týždeň d) rádiológia 1 týždeň • ORL 3 týždne, z toho 2 týždne ambulancia • oftalmológia 3 týždne, z toho 2 týždne ambulancia • dermatovenerológia 3 týždne, z toho 2 týždne ambulancia

Priebeh špecializačného štúdia – 3 roky • oddelenie gynekológie a pôrodníctva 2 týždne • pediatria 2 týždne, z toho všeobecná ambulancia pre deti a dorast 1 týždeň • Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky 1 týždeň Záver praktickej časti RŠ • všeobecná ambulancia pre dospelých 6 mesiacov Teoretická časť špecializačného štúdia – kurzy, samoštúdium

Po ukončení RŠ - Ukončenie štúdia – obhajoba špecializačnej práce + praktická skúška + teoretická skúška - úhrnne najmenej 5 rokov od úspešného absolvovania špecializačnej skúšky počas 7 rokov v samosprávnom kraji označenom v žiadosti (plný úväzok – v rozsahu ordinačných hodín) - úhrnne najmenej 5 rokov od úspešného absolvovania špecializačnej skúšky počas 10 rokov v samosprávnom kraji označenom v žiadosti (0, 5 úväzok – rozsah 1/2 ordinačných hodín).

Rezidentské štúdium LF SZU špecializačný odbor všeobecné lekárstvo k 1. 1. 2019 Zaradení - 102 rezidentov priemerného veku 30 rokov 84 žien, 18 mužov Samosprávne kraje: • 25 Bratislavský kraj • 77 mimo Bratislavský kraj Z toho 16 Trnavský kraj 13 Trenčiansky kraj 11 Nitriansky kraj 10 Banskobystrický kraj 2 Žilinský kraj 20 Prešovský kraj 5 Košický kraj ukončení rezidenti 49 (34 žien, 15 mužov) - Bratislavský kraj 9 - Trnavský kraj 9 - Trenčiansky kraj 3 - Nitriansky kraj 5 - Žilinský kraj 2 - Banskobystrický kraj 6 - Prešovský kraj 10 - Košický kraj 2 - MD 2 - PN 1

Hodnotenie RŠ ukončenými rezidentmi Naplnilo RŠ Vaše očakávania a) Áno 62% b) Nie 0% c) Čiastočne 38 % d) Neviem sa vyjadriť 0 % Po absolvovaní štúdia v rámci RŠ a) Som sa bez problémov zamestnal/-a 75% b) Po menších problémoch som sa zamestnal/-a 25 % c) Mal/-a som výrazné problémy získať zamestnanie 0%

Hodnotenie RŠ ukončenými rezidentmi Rozhodli by ste sa znovu vstúpiť do RŠ? a) Áno 44 % b) Nie 19 % c) Neviem 37 % V súčasnosti a) Stále si hľadám prácu 0% b) Som na materskej resp. rodičovskej dovolenke 6 % c) Pracujem ambulancii všeobecného lekára 94 % Z toho a) Otvoril/-a som svoju ambulanciu tzv. na zelenej lúke 13% b) Získal/-a som odstúpenú ambulanciu 31% c) Zamestnal/-a som sa v ambulancii u kolegu 19% d) Zamestnal/-a som sa v spoločnosti poskytujúcej zdravotnú starostlivosť 25% e) Zamestnal/-a som sa v nemocničnej ambulancii všeobecného lekára 13%

Hodnotenie RŠ rezidentmi Pozitíva RŠ uplatnenie teoretických vedomostí v praxi prax na mnohých oddeleniach a ambulanciách bola veľmi prospešná tematické kurzy odzrkadľujúce aktuálne kompetencie možnosť samostatnej práce s možnosťou sa poradiť fixná doba a nadväznosť praxí bez umelého predlžovania oboznámenie sa s očakávaniami a nárokmi na všeobecného lekára z pohľadu špecialistov - veľmi pozitívne hodnotený prístup niektorých školiteľov • - - financovanie štúdia zo štátneho rozpočtu – bezproblémové zamestnanie sa počas štúdia

Klady RŠ • Financovanie štúdia ambulantných odborov s dlhodobými problémami so zamestnaním sa počas špecializačného štúdia • Kontinuálnosť praxe • Prví absolventi v praxi • BEZPOCHYBY POTREBNÁ FORMA ŠTÚDIA V ODBORE VL