Resultados Mastermind Terapia Cognitivo Conductual basada en TICs
Resultados Mastermind Terapia Cognitivo Conductual basada en TICs (cc. BT ) SALUD Sector Sanitario Barbastro Modesto Sierra Callau, Juan Coll Clavero, Rosana Anglés Barbastro, Dionisia Romero Marco, Enfermera, Sector Sanitario Barbastro Mónica Pascual Franco, Rosa Puértolas Mayayo, José María Leris Oliva, Dolores Muñoz Gallego 1
• Población objetivo • • Adultos con depresión leve, moderada o severa Dos servicios • • c. CBT (Terapia Cognitivo Conductual basada en TICS) Cuidado colaborativo basado en videconferencia Acrónimo: MASTERMIND Programa: CIP-ICT-PSP-2013 -7 Fechas Previstas: 1 -3 -2014 -> 28 -2 -2017 Título Completo: Gestión de Trastornos Mentales de Salud a través de servicios y tecnología avanzados – Tele. Salud para la mente
Master. Mind en SSBAR Soporte Técnico Servicio Terapia Cognitivo Conductual con apoyo TIC (c. CBT) Fechas Oct 2015 -> seguimos Pacientes incluidos (13 Junio 2017) 146 Profesionales 3 psiquiatras 2 psicólogos 5 enfermeras 7 MAPs Programa Supera tu Depresión Centro de contacto Unidad Salud Mental Paciente Primaria
Metodología https: //www. youtube. com/watch? v=q-Cj. X 2 h. Qvn. U Evaluación de Criterios • Inclusión: >= 18 años , depresión, manejo móvil • Exclusión: comorbilidades, ideas autolesión Formación y seguimiento por centro contacto - enfermería • Paciente realiza 8 módulos, actividades y cuestionarios • Alarmas si empeoramiento o idea autolesión Evaluación Criterios Inclusión Cuestionario Evaluación Consentimiento Informado Sesión Inicial Seguimiento Evaluación final
Algunos datos Reclutador Distribución por sexo 1% 20% 11% 68% Psiquiatra Psicólogo Mujeres: 72% Auto-referencia Distribución por nivel de estudios Síntomas al inicio 2% 15% 3% Sin síntomas 45% 38% Hombres: 28% MAP Leve 22% 35% Moderad o Primaria Secundaria Superiores 40% Otros
Algunos datos Periodo Oct 2015 – Abr 2017 : 133 pacientes Hasta hoy: 146 133 firman consentimiento informado 69 llegan hasta sesión 2 64 llegan hasta sesión 4 44 llegan hasta sesión 8 11 no síntomas último control
Resultados Pacientes que han llegado a módulo 4 DEPRESION 14 12 10 Depression scale (0 -27) 8 Quality of Life (1 -7) Mental Health (1 -7) 4 2 0 Session 2 Session 4 14 12 10 Depression scale (0 -27) Quality of Life (1 -7) 6 Mental Health (1 -7) 4 2 0 Session 2 Session 4 Session 6 Pacientes que han llegado a módulo 8 16 DEPRESION Session 0 14 12 10 Depression scale (0 -27) 8 QOL/MH QOL/ MH 6 16 8 QOL/ MH DEPRESSION 16 Pacientes que han llegado a módulo 6 Quality of Life (1 -7) 6 Mental Health (1 -7) 4 2 0 Session 2 Session 4 Session 6 Session 8
Conclusiones - Sostenibilidad del servicio - Herramienta de soporte para tratamiento depresión en Atención Primaria - Seguimiento por parte de enfermería (transferencia de tareas) - Ajuste en frecuentación objetiva -> subjetiva por información actualizada de paciente y soporte adicional - Satisfacción de usuarios - Profesionales tienen herramienta adicional para pacientes - Pacientes perciben soporte adicional y calidad del servicio, quieren continuar teniendo acceso a contenidos y sienten más seguros - Efectividad: reducción de síntomas en pacientes que completan más del 50% del tratamiento
Algunas lecciones aprendidas - - - Adherencia - La formación inicial a paciente incrementa adherencia - Los pacientes no dan segundas oportunidades - Los periodos vacacionales tienen un impacto negativo en adherencia - La edad no es una barrera Implementación - El protocolo debe ser flexible para tratar asuntos específicos (falta de adherencia, detección de riesgos potenciales) - Hay que liberar de burocracia a MAPs y FEAs - Se necesita soporte técnico - La implementación de estas herramientas no tiene coste 0, se debe invertir en recursos y en tiempo Calidad del servicio - Los profesionales y los pacientes perciben calidad en el servicio - Las herramientas c. CBT proporcionan información actualizada, adicional y relevante del paciente - c. CBT ayuda a ajustar la frecuentación de forma objetiva (pero hay que tener cuidado con la autoreferencialidad)
Mastermind en SALUDSector Sanitario de Barbastro Unidad de Salud Mental Barbastro Bárbara Moles María José Val María Teresa Mora Marisa González Unidad de Salud Mental Monzón: Eduardo Kawamura Miguel Domper Rosa López Atención Primaria Mónica Pascual (Tamarite/Albelda) Jose María Leris (Monzón Rural) Olga Ordás (Monzón Rural) Dolores Muñoz (Binéfar) Carmen Alastrue (Monzón Rural) Rosa Puértolas (Barbastro Rural) Unidad de Innovación Dionisia Romero Enfermera Centro de Contacto Modesto Sierra / Rosana Anglés Técnicos de Innovación msierrac@salud. aragon. es /ranglesb@salud. aragon. es Juan I. Coll Clavero Responsable Innovación y Nuevas Tecnologías jcoll@salud. aragon. es Sector Sanitario de Barbastro Hospital de Barbastro Ctra. Nacional 240 s/n, Barbastro, Spain Tel: +34 974 249 011 Innovation. hbrb@salud. aragon. es
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