REPUBLIKA SLOVENIJA Center za socialno delo Nova Gorica

REPUBLIKA SLOVENIJA Center za socialno delo Nova Gorica Delpinova ulica 18 B, 5000 Nova Gorica REPUBLIKA SLOVENIJA Center za socialno delo Kranj Koroška cesta 19, 4000 Kranj, Slovenija Predstavitev pomanjkljivosti izvajanja obravnave v skupnosti (z vidika uporabnikov in z vidika koordinatorjev obravnave v skupnosti) Kaj osebam s težavami v duševnem zdravju otežuje možnosti kvalitetnega življenja v domačem okolju in kaj koordinatorjem obravnave v skupnosti otežuje organizacijo kvalitetnega življenja našim uporabnikom Nataša Novak, univ. dipl. soc. del. , Petra Hafnar, univ. dipl. soc. del.

Kaj osebam s težavami v duševnem zdravju otežuje možnosti kvalitetnega življenja v domačem okolju? 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 2

NIZEK DOHODEK, REVŠČINA • Večina naših uporabnikov so prejemniki denarne socialne pomoči ali invalidskih pokojnin • Sprememba socialne zakonodaje v letu 2012 (zmanjšanje pravic in znižanje dohodka, negativna je tudi plomba na premoženje, pozitivna izjema je varstveni dodatek) • V istem letu je sovpadlo tudi nižanje pokojnin, ki se v letu 2013 povečuje zaradi varčevalnih ukrepov države • Posledično uporabniki živijo na robu revščine ali v revščini in naprošajo za pomoč NVO (Rdeči križ, Karitas) 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 3

(NE)ZAPOSLENOST • Velik del naših uporabnikov je nezaposlenih • Ali so na ZPIZ-u pridobili 3. ali 2. kategorijo invalidnosti ali status invalida na komisiji ZRSZ. Primernih delovnih mest je premalo, kot tudi zaposlovanja delovnih invalidov, še težje je na novo najti zaposlitev za štiri ure, brez statusa premalo socialnih podjetij • Del naših uporabnikov je bilo invalidsko upokojenih, ko so bili še zelo mladi (med 30 in 40 letom) • Boljša obdobja - dodatni zaslužek zapleti kako se zaposliti oz. na kakšen način bi lahko opravljali delo (kakšna pogodba o zaposlitvi, zavarovanje) 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 4

Neenak dostop do storitev - cenovna dostopnost in regionalna dostopnost storitev in programov • Otežen dostop do psihiatrične obravnave v bolj oddaljenih krajih od bolnice in s tem povezanih stroškov plačila prevoza ter slabe prometne povezave • Iste težave se pojavljajo pri dostopu do programov NVO (urejanje subvencioniranega prevoza z avtobusnimi prevozniki) • In tudi pri dostopnosti psihoterapevtov, tu še zraven cene storitev 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 5

STANOVANJSKA PROBLEMATIKA • Pomanjkanje stanovanj, ki bi bili dostopni glede višine najemnine, pologa in varščine (Stanovanjski sklad RS in Nepremičninski sklad pri razpisu o dodelitvi neprofitnih stanovanj), porok zaradi premajhne pokojnine oz. dohodka • Pomanjkanje novih oblik bivanja, npr. v lokalnem okolju z ustrezno podporo uporabniku v obliki novih projektov, eko kmetovanje ali eko vas • Možnosti selitev v RS in pridobitev stanovanja oz. pravic (subvencije najemnine) 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 6

DRUGE ZADEVE V POVEZAVI Z ZAKONODAJO IN INSTITUCIJAMI • Nepoznavanje zakonskih možnosti in neinformiranost glede možnosti, pravic na splošno (pravice in vloge, kje se uveljavljajo, v kakšnih rokih, na kateri instituciji) • Različni pristopi, metode dela v isti instituciji, ki zbegajo (CSD) • Menjave strokovnih delavcev na institucijah kdo je zadolžen za uporabnika, lahko v enem letu, daljših ali krajših časovnih obdobjih • In posledično dvom in nezaupanje v delo institucij 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 7

Kaj koordinatorjem obravnave v skupnosti otežuje organizacijo kvalitetnega življenja našim uporabnikom? 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 8

POMANJKANJE IZVAJALCEV NAČRTOV OBRAVNAVE V SKUPNOSTI POMANKLJIVOSTI: • Pokritost z nevladnimi organizacijami – ponekod slaba, velika oddaljenost • Nevladne organizacije, ki delujejo v lokalnem okolju ne pokrivajo vseh potreb uporabnikov • Pomanjkanje stanovanjskih skupin, ki bi bile prilagojene mladim s težavami v duševnem zdravju • Premalo oblik pomoči namenjenih uporabnikom z dvojnimi diagnozami 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 9

• POSLEDICA: KOS izvajalci osebnih načrtov • POTREBA: Izvajalci načrtov obravnave v skupnosti 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 10

SELITEV IZ INSTITUCIONALNEGA VARSTVA V DOMAČE OKOLJE IN POMANJKANJE VMESNIH IN ALTERNATIVNIH OBLIK BIVANJA POMANKLJIVOSTI: • Izvajalcev, ki bi pomagali pri izvajanju preselitvenega načrta, nudili podporo uporabniku, je premalo • Finančna šibkost naših uporabnikov POTREBA UPORABNIKOV: • Več alternativnih oblik bivanja, možnost dodatnih virov financiranja samostojnega življenja 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 11

FINANCIRANJE S STRANI OBČIN TEŽAVA: • Občine financirajo zavodsko oskrbo, bivanje uporabnikov v stanovanjski skupini pa po lastni presoji POTREBA UPORABNIKOV IN NAŠA ŽELJA: • Večji posluh občin za financiranje: načrtov obravnave v skupnosti, stanovanjskih skupin, drugih socialno varstvenih storitev (npr. pomoč na domu) 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 12

ZAGOTAVLJANJE POMOČI PATRONAŽNE SLUŽBE NA DOLGI ROK TEŽAVA: • Zdravstvo postavlja omejitve pri zagotavljanju pomoči patronažne službe POSLEDICA: • Nameščanje uporabnikov v IV 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 13

PROBLEM SODELOVANJA PSIHIATROV V MDT STANJE: • Veliko več sodelovanja s strani psihiatrov kot v začetnem obdobju izvajanja KOS TEŽAVA: • MDT zunaj bolnice ali ambulante 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 14

SODELOVANJE Z IZVAJALCI SKUPNOSTNE PSIHIATRIJE SITUACIJA: • Različne izkušnje NAŠA ŽELJA: • Dobro sodelovanje in konstruktivno dogovarjanje nujno za dobro našega skupnega uporabnika 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 15

OBREMENJENOST KOORDINATORJEV OBRAVNAVE V SKUPNOSTI SITUACIJA: • Število uporabnikov narašča, število zaposlenih KOS ostaja isto • Kakovost storitve zaradi obremenjenosti 8. 10. 2013 DRŽAVNI SVET 16

HVALA ZA POZORNOST!