REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA” ÁREA DE CS. DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA CICLO SEXUAL FEMENINO – FECUNDACION E IMPLANTACION (TEMA 41 -42) BACHILLERES: -ARIANNY ROA -SCARLETT ROJAS -HILMAR FALCON -NOEL MARQUINA -KATINSKA MONTERO DR. VALDERRAMA BARINAS, JUNIO 2019

CICLO SEXUAL FEMENINO La duración de cada ciclo es de 28 días, conformado por dos ciclos que se producen simultáneamente: • El ciclo ovárico. • el ciclo menstrual (o ciclo endometrial). SISTEMA HORMONAL FEMENINO • Hormona liberadora de gonadotropinas (Gn. RH). • Hormona foliculoestimualnte (FSH) y hormona lutenizante (LH). • Estrógenos y progesterona.

CICLO OVÁRICO • Crecimiento del folículo ovárico: fase «folicular» . • Ovulación • Cuerpo amarillo: fase «lútea»

EJE HIPOTALAMICO-HIPOFISIARIO

CICLO ENDOMETRIAL

EL CICLO ENDOMETRIAL CONSTA DE 2 FASES

FASE PROLIFERATIVA O LATROGÉNICA La mayor parte del endometrio se descama con la llegada de la menstruación La superficie endometrial se reepitaliza 4 -7 días tras el comienzo de la menstruación Solo persiste una fina capa de estroma endometrial Las únicas células epiteliales presentes están en porciones profundas de criptas y glándulas del endometrio Generan: 1. Proliferación de las Células Endometriales 2. Células Epiteliales Los estrógenos secretados por el ovario durante la primera fase

• Antes de la ovulación el endometrio aumenta de espesor, por el crecimiento de células de estroma, glándulas suprarrenales y vasos sanguíneos en el interior del endometrio En la ovulación el endometrio mide 3 -5 mm de grosor Glándulas Endometriales Secretan moco denso, filante.

FASE SECRETORA O PROGESTACIONAL Se acumula exceso de sustancias secretoras, aumenta el citoplasma, depósitos de lípidos y glucógeno Las glándulas se vuelven mas tortuosas en las células del epitelio glandular Después de la ovulación El cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de progesterona y estrógenos Mientras que la progesterona provoca tumefacción y desarrollo secretor del endometrio Los estrógenos van a producir una Proliferación adicional del Endometrio.

• El aporte sanguíneo al endometrio sigue incrementándose al desarrollo de la actividad secretora. Objetivo: Producir un endometrio muy secretor que contenga nutrientes almacenados, para la implantación de un ovulo fecundado durante la semana del ciclo mensual.

MENSTRUACIÓN • En ausencia de la fecundación, dos días antes que termine el ciclo mensual, el cuerpo lúteo ovárico involuciona y la secreción de estrógenos y progesterona disminuye. • Esto provoca disminución de la estimulación de células endometriales del propio endometrio. • Después de 25 hrs precedentes al comienzo de la menstruación, los vasos sanguíneos sufren vaso espasmo Todo esto provoca necrosis del endometrio, causando escape de sangre al estrato vascular del endometrio y las áreas hemorrágicas se extienden con rapidez.

CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA MUJER 1 - LA MENARQUÍA 11 a 12 años ó 8 y 16 años Debido a la contraccion del utero Presenta sintomas como dolor mestrual Crecimiento de las mamas o del vello pubico Luego de la primera regla es normal la irregularidad

2 - SEGUNDA ETAPA Se termina de madurar sobre los 18 años. Las reglas ya empiezan a ser regulares Esta etapa se mantiene hasta los 45 años, el volumen, la duracion y la frecuencia depende de cada mujer

3 - LA MENOPAUSIA Los ovarios de la mujer dejan de producir hormonas de estrogeno y progesterona Algunos de los sintomas pueden ser: Periodo irregular, calores, sudores nocturnos, cambios vaginales

ETAPAS DEL FLUJO VAGINAL 1 - DESPUES DE LA MENSTRUACIÓN El moco o flujo cervical Funciona como tapon de mucosidad Es grueso y denso

2 - AL ACERCARSE LA OVULACIÓN El flujo es acuoso y transparente La acuosidad tiene por funcion ayudar al espermatozoide Periodo ideal para el embarazo

3 - DESPUÉS DE LA OVULACIÓN El flujo toma una consitencia cremosa Con la finalidad de impedir el avance de espematozoide 4 - AL ACERCASE LA MENSTRUACIÓN El flujo se vuelve mas pegajoso Imposibilita el recorrido de espermatozoide

FECUNDACIÓN La fecundación es la fusión de los gametos masculino y femenino, es decir, el espermatozoide y el óvulo, de manera que se restablece la dotación cromosómica normal del ser humano (46 cromosomas).

ETAPAS El proceso de fecundación se inicia con la penetración de los espermatozoides a través de la capa de células que rodea el óvulo: la corona radiada. Los espermatozoides consiguen atravesar esta capa gracias a la liberación de la enzima hialuronidasa y el movimiento de su flagelo (la cola). Una vez atraviesan esta capa, los espermatozoides se encuentran con una segunda barrera: la zona pelúcida, la capa externa que rodea al óvulo.

Para poder atravesar esta segunda barrera, la cabeza del espermatozoide establece contacto con el receptor ZP 3 de la zona pelúcida del óvulo. Esto desencadena la reacción acrosómica, que consiste en la liberación de enzimas hidrolíticas denominadas espermiolisinas. Dichas enzimas disuelven la zona pelúcida para permitir el paso del espermatozoide.

Se desencadenan 3 procesos distintos en el gameto femenino: 1. La formación del cono de fecundación. 2. La despolarización instantánea de su membrana. 3. La liberación de gránulos corticales al espacio perivitelino.

La entrada del espermatozoide, el óvulo se activa para terminar la meiosis, proceso que permite la reducción del número de cromosomas. Así, se libera el segundo corpúsculo polar y los cromosomas se colocan formando una estructura denominada pronúcleo femenino. Por su parte, el espermatozoide avanza hasta que su cabeza, que contiene el núcleo del espermatozoide, queda junto al pronúcleo femenino. La cola se desprende para terminar degenerando y el núcleo se hincha para formar el pronúcleo masculino. Una vez ambos pronúcleos se encuentran uno junto al otro, ocurre la fusión de ambos. Todo este proceso de la fecundación culmina con la formación del cigoto

Implantación La implantación embrionaria es el proceso por el cual el embrión que ya tiene 7 días Desde su fecundación, se adhiere al endometrio y da inicio a la gestación.

Eclosión FASES Sobre los días 5 y 6 de desarrollo, el embrionario comienza a eclosionar hasta que se desprende de su zona pelucida, la membrana externa proteica que lo protege en sus primeros días tras la fecundación.

APOSICIÓN Durante esta fase, el embrión busca su posición sobre el tejido endometrial y permanece inmóvil mientras se orienta, de manera que su masa celular interna apunte hacia el endometrio para permitir más adelante la adecuada formación de la placenta.

Adhesión El trofoectodermo del blastocisto se adhiere al epitelio endometrial y queda unido gracias a la acción de las moléculas de adhesión: Integrinas β 1, β 3 y β 4, L-selectinas, proteoglucanos, fibronectinas, etc.

Invasión El blastocisto, más concretamente el trofoblasto o trofoectodermo embrionario, prolifera hacia el endometrio, desplaza a las células epiteliales y finalmente invade el estroma endometrial, haciendo contacto con la sangre materna. Todo este mecanismo de invasión está controlado por las citoquinas, unas moléculas que actúan como mediadores de la implantación y permiten el diálogo entre el embrión y el endometrio. En respuesta a este diálogo, el blastocisto se activa e inicia la diferenciación del trofoblasto en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto.

MEMBRANAS FETALES AMNIOS ü Liquido amniótico. ü Se forma en la pared interna del pliegue original de la pared corporal. CORION ü Mesodermo embrionario y citotrofoblasto. ü Se forma en la porción externa del pliegue original de la pared corporal. PLACENTA ü Se forma en una de las partes de toda el área embrionaria. ü Decidua basal ü Decidua capsular ü Decidua parietal

SACO VITELINO ALANTOIDES CORDÓN UMBILICAL ü Contiene las primeras células sanguíneas. ü Nutritiva: Mecanismos de difusión. Ø Filtración del suero. ü Defensiva Ø Paso de anticuerpos maternos. Ø Reducción del sistema inmune. ü Excretora: CO 2 ü Endocrina: HCG ü Formado por 2 arterias y 1 vena. ü Consistencia gelatinosa.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN.