Rencontre deux mains Marseille 2013 Physiologie de la
![Rencontre « à deux mains » Marseille 2013 Physiologie de la continence fécale et Rencontre « à deux mains » Marseille 2013 Physiologie de la continence fécale et](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-1.jpg)
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![Haute pression dans le canal • 80 % le sphincter anal interne • 20 Haute pression dans le canal • 80 % le sphincter anal interne • 20](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-3.jpg)
![SP RECTUM C 1 2 PP 3 SP RECTUM C 1 2 PP 3](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-4.jpg)
![SP SP PRESSION RECTUM PR CA CA SP SP PRESSION RECTUM PR CA CA](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-5.jpg)
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![La Continence Fécale - Un système capacitif : - Le rectum - Un système La Continence Fécale - Un système capacitif : - Le rectum - Un système](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-8.jpg)
![Innervation de la partie terminale du TD Innervation de la partie terminale du TD](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-9.jpg)
![• Neurone sensitif (afférent) : Conduit l’influx des récepteurs au système nerveux central • Neurone sensitif (afférent) : Conduit l’influx des récepteurs au système nerveux central](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-10.jpg)
![Classification des fibres nerveuses Deux classifications des fibres nerveuses -Classification de Erlanger et Gasser Classification des fibres nerveuses Deux classifications des fibres nerveuses -Classification de Erlanger et Gasser](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-11.jpg)
![Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-12.jpg)
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![Les muscles lisses digestifs -Les muscles lisses à potentiel de membrane stable : -Œsophage Les muscles lisses digestifs -Les muscles lisses à potentiel de membrane stable : -Œsophage](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-14.jpg)
![Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-15.jpg)
![Physiologie et Physiopathologie • Lésions au dessus du cône : -perte contrôle du SAE Physiologie et Physiopathologie • Lésions au dessus du cône : -perte contrôle du SAE](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-16.jpg)
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![Rencontre à deux mains Marseille 2013 Physiologie de la continence fécale et Rencontre « à deux mains » Marseille 2013 Physiologie de la continence fécale et](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-1.jpg)
Rencontre « à deux mains » Marseille 2013 Physiologie de la continence fécale et innervation de la partie terminale du TD Michel Bouvier Unité d’Explorations Fonctionnelles Digestives Hôpital Nord, Marseille
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![Haute pression dans le canal 80 le sphincter anal interne 20 Haute pression dans le canal • 80 % le sphincter anal interne • 20](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-3.jpg)
Haute pression dans le canal • 80 % le sphincter anal interne • 20 % le sphincter anal externe
![SP RECTUM C 1 2 PP 3 SP RECTUM C 1 2 PP 3](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-4.jpg)
SP RECTUM C 1 2 PP 3
![SP SP PRESSION RECTUM PR CA CA SP SP PRESSION RECTUM PR CA CA](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-5.jpg)
SP SP PRESSION RECTUM PR CA CA
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![La Continence Fécale Un système capacitif Le rectum Un système La Continence Fécale - Un système capacitif : - Le rectum - Un système](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-8.jpg)
La Continence Fécale - Un système capacitif : - Le rectum - Un système résistif : - Les sphincters (SAI et SAE) - Le muscle releveur - Un système sensitif : - Le besoin de défécation - L’analyse du contenu
![Innervation de la partie terminale du TD Innervation de la partie terminale du TD](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-9.jpg)
Innervation de la partie terminale du TD
![Neurone sensitif afférent Conduit linflux des récepteurs au système nerveux central • Neurone sensitif (afférent) : Conduit l’influx des récepteurs au système nerveux central](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-10.jpg)
• Neurone sensitif (afférent) : Conduit l’influx des récepteurs au système nerveux central • Neurone moteur (efférent): Conduit l’influx nerveux du système nerveux central à un effecteur • Effecteur: Muscle ou glande
![Classification des fibres nerveuses Deux classifications des fibres nerveuses Classification de Erlanger et Gasser Classification des fibres nerveuses Deux classifications des fibres nerveuses -Classification de Erlanger et Gasser](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-11.jpg)
Classification des fibres nerveuses Deux classifications des fibres nerveuses -Classification de Erlanger et Gasser • Lettres A, B, C, D -Classification de Lloyd et Hunt • Nombres I, III, IV • Uniquement fibres afférentes - Problème : absence de correspondance entre les deux classifications
![Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-12.jpg)
Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés volontaires Sensibilité somatique consciente SN végétatif ou SN autonome P Motricité Muscles lisses involontaires Sensibilité viscérale inconsciente gêne, douleur
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![Les muscles lisses digestifs Les muscles lisses à potentiel de membrane stable Œsophage Les muscles lisses digestifs -Les muscles lisses à potentiel de membrane stable : -Œsophage](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-14.jpg)
Les muscles lisses digestifs -Les muscles lisses à potentiel de membrane stable : -Œsophage -Estomac -Les muscles lisses à potentiel de membrane oscillant : -Les autres parties du tube digestif
![Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-15.jpg)
Système nerveux SN de la vie de relation ou SN somatique Motricité Muscles striés volontaires Sensibilité somatique consciente SN végétatif ou SN autonome P Motricité Muscles lisses involontaires Sensibilité viscérale inconsciente (gêne, douleur)
![Physiologie et Physiopathologie Lésions au dessus du cône perte contrôle du SAE Physiologie et Physiopathologie • Lésions au dessus du cône : -perte contrôle du SAE](https://slidetodoc.com/presentation_image_h/fbdfc9831b8c958475f41e2df15ac52e/image-16.jpg)
Physiologie et Physiopathologie • Lésions au dessus du cône : -perte contrôle du SAE -asynergie abdomino-périnéale -trouble de la sensation de besoin -diminution de la compliance rectale -défécations incomplètes Exonération par TR • Lésions sacrées (cône ou queue de cheval) : -paralysie du SAE -baisse tonus du SAI -trouble de la sensation de besoin -augmentation de la compliance rectale -absence de reflexe de défécation -incontinence d’effort Evacuation digitale
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