RELATO DE CASO Disseco Endoscpica de Submucosa no

RELATO DE CASO Dissecção Endoscópica de Submucosa no Tratamento de Câncer Gástrico Precoce Dr. Vítor Nunes Arantes Dra. Cláudia Maria de Castro Mendes Dra. Nathália da Silva Braga Dr. Daniel Antônio de Albuquerque Terra Residência Médica em Endoscopia Digestiva Hospital das Clínicas da UFMG

Identificação • ARC, masculino, 80 anos, natural de Contria – MG, procedente de Ribeirão das Neves, casado História Clínica • Megaesôfago chagásico grau III, submetido laparoscópica com fundoplicatura parcial em 2013 a cardiomiotomia • Doença arterial coronariana submetido à angioplastia e colocação de stent convencional em janeiro 2014 • Fevereiro de 2016: EDA de controle pós cardiomiotomia

EDA 22/02/2016 Na pequena curvatura do antro gástrico presença de lesão plano-deprimida, de formato arredondado e contornos bem definidos, recoberta por fina camada de fibrina, medindo cerca de 20 mm. LESÃO PLANO-DEPRIMIDA (0 -IIC) ENDOSCOPICAMENTE PRECOCE ADENOCARCINOMA BEM DIFERENCIADO

EDA 22/02/2016

EDA 22/02/2016 Cromoscopia com índigo carmin a 0, 3%

Dissecção endoscópica de submucosa

Histopatologia Adenocarcinoma gástrico bem diferenciado, intramucoso, erodido, originando-se em epitélio com focos de displasia de alto grau e extensas áreas de metaplasia intestinal.

Histopatologia

ESD: Experiência Pessoal (2009 -2016) 131 ESD e 10 POEM

OBRIGADO