REGULACE LKOVHO TRHU POTEBN LEGISLATIVN ZMNY PODVBOR PRO

REGULACE LÉKOVÉHO TRHU, POTŘEBNÉ LEGISLATIVNÍ ZMĚNY PODVÝBOR PRO EKONOMIKU VE ZDRAVOTNICTVÍ, ZDRAVOTNÍ POJIŠTĚNÍ A LÉKOVOU POLITIKU - PRAHA, 14. 7. 2014 Pharm. Dr. Lubomír Chudoba, Mgr. Michal Hojný Česká lékárnická komora, www. lekarnici. cz

OBSAH § MZ – CENTRÁLNÍ NÁKUPY A SLEVOVÉ SOUTĚŽE § ZP – POZITIVNÍ LISTY § ČLn. K (NÁVRH ZMĚN V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE) • DEGRESIVNÍ MARŽE • DISPENZAČNÍ POPLATEK • VÝKON FARMACEUTA § ČLn. K – DALŠÍ LEGISLATIVNÍ TÉMATA

CENY A ÚHRADY LÉČIV § MZ – CENTRÁLNÍ NÁKUPY A SLEVOVÉ SOUTĚŽE • REALIZOVATELNÉ ? • PŘÍNOS ? § ZP – POZITIVNÍ LISTY • DOSTUPNOST ? • TRANSPARENTNOST ? • KONKURENČNÍ PROSTŘEDÍ ? • VÝŠE SPOLUÚČASTI ? (NEZAPOČITATELNÝ DOPLATEK)

EU – TRENDY V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE § EVROPSKÁ UNIE • ZÁSADNÍ SNIŽOVÁNÍ CEN LÉKŮ • ZMĚNY V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE o VÝKONOVÉ OHODNOCENÍ (ZCELA ČI KOMBINACE S MARŽÍ) o ODMĚNA ZA NADSTANDARDNÍ SLUŽBY LÉKÁREN (PREVENCE, SCREENING, PÉČE O VYBRANÉ SKUPINY PACIENTŮ) § AKTUÁLNÍ PŘÍKLADY ZMĚN ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁREN (PODKLADY ČLn. K) • BELGIE • FINSKO • FRANCIE • PORTUGALSKO • ŠVÝCARSKO

DŮVODY PRO ZMĚNU ODMĚŇOVÁNÍ V ČR • Tlak na snížení cen a úhrad léčiv • Politické rozhodnutí ukončit výběr regulačních poplatků k 31. 12. 2014 • Posílení zdravotnického charakteru lékáren snížením závislosti odměny na ceně • Směrování nákladných přípravků do limitace „S“ bez ohledu na způsob aplikace • Ohodnocení dosud nehrazených činností • Úzká souvislost s regulací sítě – nastavení jiných než čistě finančních kritérií pro její tvorbu • KONCEPCE LÉKÁRENSTVÍ – NE POŠTOVNÍ LÉKÁRNY

ČR – ZMĚNY V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE § CENOVÝ PŘEDPIS MZ Výhoda • rychlé řešení v kompetenci MZ • licitace o hodnotě navýšení marže či „nápočtu“ v jednotlivých pásmech Nevýhoda • skutečný finanční přínos lékárnám může být zcela zanedbatelný. • obrovské propady v tržbách lékáren způsobené snižováním úhrad a cen Rx léků v revizích SÚKL • 2013 = minus 3, 5 mld Kč • 2014 = další pokles cca 2 mld Kč • společná marže distributora léčiv a lékáren – DTP modely

ČR – ZMĚNY V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE § ZAVEDENÍ DISPENZAČNÍHO POPLATKU OD 1. 1. 2015 (Pozn. : přechodné opatření pro rok 2015) Výhoda • předvídatelný příjem a peníze skutečně půjdou lékárnám • principiálně jde o obdobné řešení, kterým bude zrušení poplatků refundováno nemocnicí a ordinacím praktických lékařů, ambulantním specialistům a stomatologům. Nevýhoda • nutná podpora poslanců při novele zákona o veřejném zdravotním pojištění již na zářijové schůzi PSP.

ČR – ZMĚNY V ODMĚŇOVÁNÍ LÉKÁRENSKÉ PÉČE § ZAVEDENÍ VÝKONOVÉHO SYSTÉMU PRO LÉKÁRENSKOU PÉČI JIŽ OD 1. 1. 2015 Výhoda • nejčistší řešení podpory ČLn. K preferovaného výsledného stavu • Umožnění koncepčního řešení ohodnocení přípravy cytostatik, činnosti klinických farmaceutů, …… Nevýhoda • ne zcela dobře odhadnutelný dopad nového návrhu (ať již kombinace marže/výkon či výkon samostatný) • nejistota ochoty MZ pro flexibilní úpravu v případě nutné změny. • nutná podpora poslanců při novele zákona o veřejném zdravotním pojištění již na zářijové schůzi PSP.

TÉMATA • • • ČLn. K – DALŠÍ LEGISLATIVNÍ SÍŤ LÉKÁREN DOSTUPNOST LP (REEXPORTY) e. HEALTH (SDÍLENÍ VYBRANÝCH DAT) PREVENCE A SCREENING V LÉKÁRNÁCH (GK ČLNK) SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ FARMACEUTŮ ELIMINACE MARKETINGOVÝCH PRAKTIK U Rx LP PRIORITY ČLn. K JSOU PLNĚ V SOULADU S DOPORUČENÍMI OECD

Váš lékárník rádce ve zdraví i nemoci Děkujeme za pozornost