Regionale informatiedag jeugdhulpverlening Het proces van inkoop Amsterdam

Regionale informatiedag jeugdhulpverlening Het proces van inkoop Amsterdam, Mozes en Aäronkerk Vrijdag 21 februari 2014

Agenda 08: 45 09: 00 10: 30 11: 00 12: 00 Inloop Start/ inleiding Facts and figures Landelijke ontwikkelingen Toelichting uitvraag AWBZ/JGGZ. Pauze Inkoopproces Vragen uit de zaal Afsluiting en lunch; netwerken en napraten

Inleiding Marc van Gemert Namens het Regionaal Directeurenoverleg Transitie jeugdzorg

Mozes en Aäronkerk omstreeks 1880

Inleiding Marc van Gemert § § § Regionaal Directeurenoverleg Nieuwe Jeugdwet definitief Regionale samenwerking inkoop Winstwaarschuwing: werk in uitvoering De rest van de ochtend

Website www. zorgomregioamsterdam. nl

Facts & figures Wilmar Hendriks Regionaal procesmanager transitie jeugdzorg

Regionale organisatie 1

Bevolking

Facts and figures Enkele figuren ontbreken nog in de handouts, Deze worden nadien alsnog gepubliceerd via de website

Facts and figures NB: Altijd met professioneel oog én met ‘boerenverstand’ gebruiken 2012: Historische cijfers via Jeugdzorgmonitor Mei 2013 eerste ‘vingeroefeningen’ JOH Mei 2013 meicirculaire (historisch indicatief) Sept 2013 eerste ‘vingeroefeningen’ met JGGZ en AWBZ Okt 2013 Regionale Transitie Arrangementen Nov 2013 Vektis cijfers met AGB Dec 2013 Bijstelling meicirculaire (historisch indicatief) Jan 2014 Inzichtelijk gemaakte Vektis cijfers voor gemeenten Febr 2014 AWBZ en JGGZ uitvraag regionaal

Facts and figures Tendensen in de zorg met (mogelijk) structurele invloed op de cijfers - Bezuiniging op macrobudget (4% 2015, 17 -20% 2017) - Ombouw/ afbouw van residentieel meer gedifferentieerd en trajectbenadering (korter, meer integraal) - Daling OTS na invoering van het GGW (lagere kosten, maar de problematiek zelf is er niet allemaal mee opgelost) - Versterking voorveld: Wijkteams - Nieuwe aanbieders van (jeugd)zorg en preventie - Invoering Basis GGZ per 2014 - EKC’s: veranderende zorgvraag (regie bij gezin)

De regionale uitvraag AWBZ/ WMO en Jeugd GGZ

Regionale uitvraag • • • AWBZ en JGGZ Wie hebben we benaderd? Vektis/ SRA Publicatie voor overigen (weinig) Wat gaan we ermee doen? Inkoopproces Wat gaan we er NIET mee doen? Publiceren Planning

Uitvraag gegevens Gegevens uitvraag 18 februari Invullen en mogelijkheid tot stellen vragen 18 feb – 12 maart Vragen: info@zorgomregioamsterdam. nl Let op! • Graag volledig aanleveren (16 gemeenten) Aanleveren gegevens 12 maart

Landelijke ontwikkelingen Ronnie den Os Landelijk Transitiebureau Jeugd (VNG/VWS/Ven. J)

Landelijke ontwikkelingen 1. Continuïteit van zorg 2. Aandachtspunten regionale transitiearrangementen 3. Landelijk transitiearrangement 4. Afspraken ZN – VNG (J-GGZ)

Continuïteit van zorg § Jeugdwet § In 2014 in zorg? in 2015 recht op voortzetting zorg bij dezelfde jeugdhulpaanbieder § Continuïteit van zorg & infrastructuur

Regionale transitiearrangementen § Oordeel TSJ § Aandachtspunten algemeen § Bureaus Jeugdzorg § Bestuurlijke afspraak (80% bij uitblijven afspraken) § Bovenregionale jeugdhulpaanbieders § Specifiek – Gesloten jeugdzorg

Landelijk Transitiearrangement § Zeer specialistische, weinig voorkomende vormen van zorg § VNG sluit raamcontract § Gemeenten zijn afzonderlijk (financieel) verantwoordelijk § betalen per gebruik – geen centraal potje

Afspraken VNG - ZN § Gemeenten gaan zelf de J-GGZ inkopen § Ondersteuning en advies door zorgverzekeraars § DBC-structuur § Vecozo-portaal (wordt onderzocht)

PAUZE

Het inkoopproces Job Domela Nieuwenhuis en Eric Leupe Coördinatoren inkoop voor resp. Amsterdam Amstelland en Zaanstreek-Waterland

Opgave komende maanden • Werken aan twee sporen: – Invulling geven aan de afspraken en garanties in het Regionaal Transitiearrangement (Eric Leupe) – Organiseren en uitvoeren van het inkoopproces (Job Domela)

Doel RTA • Voor het overgangsjaar 2015: – Bieden van zorgcontinuïteit aan bestaande cliënten en wachtlijstcliënten bij hun bestaande aanbieder – Instandhouden noodzakelijke infrastructuur – Beperken frictiekosten • 3 regio’s, 3 RTA’s; maar grote overeenkomsten

Inhoud RTA - 1 • Boodschap: RTA is momentopname in proces dat al loopt, en dat ook na 2015 doorgaat • Sturen op 5 bewegingen: 1. Versterken van de eerstelijn 2. Ambulantisering 3. Omvorming en verantwoorde afbouw van residentiële zorg 4. Inzet op het jonge kind 5. Ruimte voor nieuwe aanbieders

Inhoud RTA - 2 • Garantie: 80% van het in 2015 beschikbare budget gereserveerd voor bestaande aanbieders; 20% voor nieuwe aanbieders, innovatie, tegenvallers en stuurbudget > helderheid bestaande aanbieders per 1 april • Beperking frictie door uitsmeren over langere termijn en principe van ‘mens volgt werk’

Inhoud RTA - 3 • Aanzet tot gemeentelijke samenwerking bij inkoop – Lokaal: inrichting eerstelijn, ambulante hulp – Regionaal: JB&JR, AMHK – Bovenregionaal: overig (specialistisch, verblijf)

Inkoop(proces) • Specificeren • Selecteren • Contracteren • Organisatie v/d regionale samenwerking • Vervolgproces

Specificeren: welke zorg kopen we in? • Zorg opgedeeld volgens bestaande domeinen: GGZ, AWBZ, JZ. Daarbinnen opgedeeld in inkooppakketten (bv begeleiding, basis. GGZ, pleegzorg, etc). • De definities van de zorg verschilt niet veel van de bestaande definities. Transformatie kost tijd. Wél: overnemen van het goede, laten vallen wat kan. • Specificaties worden opgenomen in “inkoopdocumenten”: – – – de visie van de gemeenten de inkoopprocedure de speerpunten van de gemeenten Omschrijving van de gevraagde dienstverlening de eisen en wensen ten aanzien van de zorg In welke eenheden de zorg wordt ingekocht en bekostigd, en hoe de prijs daarvan wordt bepaald – Welke managementinformatie, welke prestatie-indicatoren de gemeenten willen ontvangen

Selecteren: bij wie kopen we de zorg in? • Vanuit het RTA: inkoop bij bestaande aanbieders. Vertaling: – Aanbieders die in de regio zorg leveren; – Tenzij specialisme niet in de regio aanwezig is, dan ook daarbuiten; • Nieuwe aanbieders aparte procedure: – Kijken naar innovatie; – Kijken naar lacunes in huidig aanbod; • Gemeenten maken uiteindelijk hun eigen selectie(procedure)

Contracteren • Geselecteerde partijen worden benaderd. • Inkoopdocument wordt aan hen voorgelegd met budgettair kader en tarieven. • Gesprekken over offerte van aanbieder: hoe gaan aanbieders aan de speerpunten, eisen en wensen voldoen. Hoeveel “eenheden” worden geleverd, tegen welke tarieven. • Vrijgevestigden (en kleinere instellingen), digitaal proces. • -> Vanaf 1/1/2015: contractmanagement: hoe zien we toe op de kwaliteit en omvang van de levering.

Organisatie van de samenwerking • Uitgangspunt: gemeenten zijn individueel verantwoordelijk voor de toeleiding van cliënten, de budgetten en de contracten. • Daarnaast 3 jeugdhulpregio’s: AA, ZW, HM • Samenwerking: gemeenten en regio’s werken bovenregionaal praktisch samen om te komen tot uniforme inkoopdocumenten (gelijke eisen, productdefinities, tarieven, managementinformatie) en uniforme raamcontracten.

Inkoopproces Gemeenteraad College Controleert Vaardigt af Stuurgroep JOH Bestuurlijk Ambtelijk Directeuren Coördinatie Jeugd GGZ AWBZ

Proces op hoofdlijnen: wat komt er nog? • • • Half februari voeren we een marktinventarisatie uit, waarin we aanbieders vragen om de Vektis cijfers te updaten/valideren. De selectie van bestaande aanbieders vindt eind maart plaats. De inkoopdocumenten zullen in maart met vertegenwoordigers van cliëntenorganisaties worden besproken. De inkoopdocumenten zijn in concept gereed voor 1 april. Voor 1 april bepalen de gemeenten welk budget voor welke zorg en welke bestaande instelling beschikbaar is. Dit vindt plaats volgens de uitgangspunten uit het transitiearrangement. De inkoopdocumenten, inclusief de budgetten per instelling, gaan voor 1 april als uitvraag naar de geselecteerde aanbieders. Aanbieders dienen eind april een offerte in per gemeente. Vanaf half mei zullen de inkoopgesprekken van start gaan. Het merendeel van de contracten willen we voor 1 juli afsluiten. Nieuwe aanbieders selecteren en benaderen we rond de zomer. Voor vrijgevestigden (en kleine instellingen) geldt een digitaal proces. 1/7/2014 – 31/12/2014: afronden inkoop, inrichten processen, testen, etc.

Proces: wat komt er nog? • • • Half februari voeren we een marktinventarisatie uit, waarin we aanbieders vragen om de Vektis cijfer te updaten. De selectie van bestaande aanbieders vindt eind maart plaats. De inkoopdocumenten zullen in maart met vertegenwoordigers van cliëntenorganisaties worden besproken. De inkoopdocumenten zijn in concept gereed voor 1 april. Voor 1 april bepalen de gemeenten welk budget voor welke zorg en welke bestaande instelling beschikbaar is. Dit vindt plaats volgens de uitgangspunten uit het transitiearrangement. De inkoopdocumenten, inclusief de budgetten per instelling, gaan voor 1 april als uitvraag naar de geselecteerde instellingen. Instellingen dienen eind april een offerte in. Vanaf half mei zullen de inkoopgesprekken van start gaan. Het merendeel van de contracten willen we voor 1 juli afsluiten. Voor vrijgevestigden (en kleine instellingen) geldt een digitaal proces. 1/7/2014 – 31/12/2014: afronden inkoop, inrichten processen, testen, etc.

Uw vragen

LUNCH netwerken en naspreken

Website www. zorgomregioamsterdam. nl