Refraktif İndeks Işık hızı (boşluk) n= -----------Işık hızı (Ortam) Speküler Yansıma (Yansıma Yasası) Speküler Transmisyon (Refraksiyon Yasası) ni. Sin Өi = nr. Sin Өi
Refraksiyonun Belirleyicileri 1. 2. 3. 4. l l Kornea kırma gücü Lens gücü Ön kamera derinliği Aksiyel uzunluk İlk 2 yılda aksiyel uzunlukta artma Kornea ve lens gücünde azalma (3 -14 yaş arası)
Refraksiyon Kusurları 3 Yaş < gözlük kullanımı % 52 l % 25 Miyopi l Son 100 yılda insidans aynı l Etnik farklılıklar l Miyopi çocukluk çağı düzeltilebilen körlük nedenleri arasında % 5. 6 l
Emetropi / Ametropi
Miyopi
Miyopi l l l l Basit Miyopi (fizyolojik miyopi) Patolojik Miyopi (Progresif, Dejeneratif) Prevalans 6 yaş üzerinde artar Kızlarda 9 -11 yaş erkeklerde 11 -12 yaş 16 yaş üzerinde başlayanlarda daha hafif 20 yaş üzeri (erişkin başlayan miyopi): Yakın çalışma Etyoloji: Basit Miyopi Poligenik Patolojik Miyopi Monogenik Tedavi: Kalın kenarlı mercekler, kontakt lens, refraktif cerrahi
Hipermetropi
Hipermetropi l Gizli (Latent) Hipermetropi l Akomodasyon l Belirgin (Manifest) Hipermetropi l Akomodasyon l ile düzeltilebilir ile düzeltilemeyen kısmı Total Hipermetropi l Latent + Manifest
Hipermetropi Küçük göz : Akut açı kapanması glokomu l Akomodatif konverjans : Şaşılık l Akomodasyon: Göz yorgunluğu + Baş ağrısı l l Tedavi : İnce kenarlı mercekler, kontakt lensler, refraktif cerrahi
Astigmatizma
Astigmatizma l Regüler l Basit Miyopik l Basit Hipermetropik l l Bileşik miyopik l Bileşik Hipermetropik l l l Karışık İrregüler
Refraksiyon Ölçüm Yöntemleri Retinoskopi l Otorefraktometri l Aberometri (Wavefront Analizör) l
Presbiyopi
Afaki l Kristalin lensin görme aksı üzerinde olmaması l Katarakt ameliyatı sonrası l Travma sonrası l Marfan , Homosistinüri