Redes de Ateno Sade Regulao e Coordenao Papis
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Redes de Atenção à Saúde Regulação e Coordenação Papéis dos diferentes pontos de atenção PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Organograma PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
DEMANDA Unidades solicitantes REGULAÇÃO OFERTA Unidades executantes • Diálogo e comunicação qualificada entre profissionais de saúde • Otimização da utilização de recursos adequada à necessidade do paciente • Regulador não é marcador! PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Regulador ∎ O médico Responsável Técnico (RT) da unidade tem a atribuição de ser REGULADOR/AUTORIZADOR das solicitações de exames/consultas (com exceção das odontológicas) de sua unidade; ∎ Deve estimular a gestão do conhecimento, através da boa prática clínica e discussão dos casos com os demais profissionais. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Regulador ∎ Deve conhecer as práticas, limites e potenciais da APS – “o que pode ser feito na unidade de Saúde da Família”. Referencia deve ser a Carteira de Serviços da APS. ∎ Realizar a avaliação das necessidades de saúde da população atendida. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Regulador ∎ Caberá à CAP e à S/SUBPAV/SAP/CSB a função de REGULADOR/AUTORIZADOR odontológicas; das solicitações ∎ Cabe ao médico RT a indicação de mais médicos reguladores na unidade quando for necessário. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Unidades de atenção primária ∎ Toda Unidade de atenção primária deverá coordenar o cuidado dos pacientes assistidos; ∎ Será SOLICITANTE e REGULADORA das solicitações de exames/consultas especializadas da própria unidade. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Unidades de atenção secundária (Policlínicas, ambulatórios especializados) ∎ As Unidades de Atenção Secundária, como EXECUTANTES, devem disponibilizar as suas vagas de exames complementares e consultas especializadas ambulatoriais através do SISREG. ∎ Parte dessas vagas serão utilizadas para o Retorno de pacientes e as demais serão disponibilizadas para Primeira consulta. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Formas de fazer ∎ Reguladores: 1 RT e mais médicos indicados pelo RT ∎ Divisão do trabalho / corresponsabilização ∎ Regulação em diversos momentos ∎ Papel do RT com os demais médicos da unidade PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Fluxo na unidade ∎ Inserção no SISREG ∎ Qualidade dos encaminhamentos ∎ Avaliação de casos devolvidos / negados ∎ Entrega dos agendamentos x absenteísmo ∎ Processo de trabalho colaborativo PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Aspectos relevantes ∎ Processo de trabalho colaborativo − Segunda opinião dentro da unidade − Matriciamento (NASF) ∎ − − Papel do RT Educação continuada da equipe Diagnosticar e sinalizar as deficiências / fragilidades Solicitar capacitações – CAP / SUBPAV Participar das reuniões de RTs nas CAPs ∎ Qualificação dos encaminhamentos − Sistema de informação − Avaliação das necessidades do encaminhamento PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Aspectos relevantes ∎ Ativando a rede − Contato telefônico − Visitas hospitalares ∎ Microgestão de equipe − Acompanhamento da fila de espera − Correta classificação de risco – priorização − Planilhas de controle PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Desafios ∎ Contrarreferência − Criar mecanismos para que isso ocorra de fato − NOTIFICAREG ∎ Critérios para agendamento das unidades executantes ∎ Exigências das unidades executantes ∎ Fila de espera dentro das unidades executantes ∎ Cuidado dos pacientes em fila de espera ∎ Regionalização PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Desafios • • Qualidade das solicitações Oferta (quantidade e resolutividade) Nomenclaturas Gestão das listas (autorizados, pendentes, devolvidos, negados e cancelados) • Absenteísmo • Preparos • Limites do próprio SISREG. PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Sistema de Alta Referenciada Objetivos Geral: • Coordenação do Cuidado • Integração da Rede • Qualificação da Informação e Registro • Vigilância em saúde – integração com demais iniciativas SMS-RJ PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Tela Inicial da Plataforma Subpav PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Login pela plataforma SUBPAV PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Formulário – Cadastro de altas Dados do Paciente Após preencher Buscando dados Paciente PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE CNS, do
RESUMO DE INTERNAÇÃO MOTIVO DE INTERNAÇÃO COM CID ASSOCIADO PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
DOCUMENTO DE ALTA – enviado por e-mail para o gestor da unidade Alta finalizada Documento de Alta Gerado Link para Download do PDF com os dados da Alta PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Relatório Menu ao lado esquerdo da tela com o link para relatórios Tela para gerar relatório PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Desdobramentos • Arquivo em PDF com o consolidado por email diariamente para a unidade de APS • Relatório mensal consolidado pela SAP • Tela para atualização de status pela equipe de APS. Informação para unidades hospitalares PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO | SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
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