Receptskrivningens ABC Lkemedelsordination p recept Klinisk farmakologi December
Receptskrivningens ABC Läkemedelsordination på recept Klinisk farmakologi December 2018
2020 -11 -28 2
§ Max. två läkemedel/blankett § ”obs!” skall skrivas när à dosering avviker à förskrivning utanför godkänd indikation § Eventuella ändringar bestyrks med signum § Spärra ev. tomt läkemedelsutrymme med snedstreck § Om teknisk sprit – endast det och endast ett uttag 2020 -11 -28 3
Läkemedel för högst 90 dagar i taget! § Nytt läkemedelsuttag àförst när det gått 2/3 av den tid som det förra uttaget avses räcka till, § beräknat efter doseringen på receptet. § Önskas större mängd eller tätare intervall àpat. betalar hela kostnaden själv för den mängd som överstiger ett uttag på receptet. 2020 -11 -28 4
Läkemedel för högst 90 dagar i taget! - undantag § Längre tids (dock högst ett år) utlandsvistelse àpat. kan få hämta ut läkemedel för den tid han/hon ska vistas utomlands om utlandsvistelsen och dess längd kan styrkas 2020 -11 -28 5
Patientens namn & personnummer Ev. förkortad giltighets tid (till första exp. ) Ex: Lättöppnad förpackning Doseringsanvisningens språk Läkemedlets namn enligt FASS® inkl. företagsnamn för generika Läkemedelsform i klartext som i FASS® Mängd eller behandlingstid Läkemedlets styrka med siffror och enhet 2020 -11 -28 6
Dosering, användning, ändamål ”för eget bruk” Startförpackning ”för egen praktik” ”Obs” : > max dos, ord. utanför godkänd indikation Maximal dygnsdos om ”vid behov” Antal ggr förskrivningen får expedieras Uppgifter om förskrivaren. Förskrivarkod på alla rec. fr. 1/10 -10. Om ej legitimerad, ex ATläkare, skall befattning anges. Endast recept till patienter vid tjänstestället under tiden förordnandet. Ort, datum och namnteckning Signum för ev. förmån Minsta exp. intervall Arbetsplatskod förmån 2020 -11 -28 7
2020 -11 -28 8
Receptblankett för särskilda läkemedel! § Narkotika Klass II: opioidanalgetika och centralstimulantia § Narkotika Klass III: kodein och tramadol (etylmorfin får skrivas på vanlig blankett) § Narkotika Klass IV + V: bensodiazepiner, bensodiazepinliknande, barbiturater och ketamin § Anabola steroider § Erytropoietin § Darbepoetin § Androgener § Somatropin, GH 2020 -11 -28 9
Numrerade blanketter patientens adress narkotikaklass II kan itereras men måste då sparas lokalt på apoteket där första uttag gjordes Klass III etylmorfin, kodein, tramadol får itereras narkotikaklass IV och V, får itereras Förskrivarkod 2020 -11 -28 10
Telefonrecept § Narkotika II, III: endast pulver, tabletter, kapslar, rektioler, depotplåster eller suppositorier. Högst 5 avdelade doser/tillfälle. (restriktionen gäller ej kodein, tramadol, etylmorfin) § Narkotika IV och V: minsta förpackning, max 30 avdelade doser. § Endast en expedition. § Giltigt endast en månad. § Förskrivarkod behövs (Arbetsplatskod för subvention) 2020 -11 -28 11
Vid förskrivning, glöm inte: § § § Graviditet, Amning Läkemedel / naturläkemdel Överkänslighet Missbruk Interagerande läkemedel 2020 -11 -28 12
Originalläkemedel det första läkemedel med viss aktiv substans som godkänts av LV Generiska läkemedel ”kopior” från andra företag när patentet gått ut Parallellimporterade läkemedel godkänt läkemedel tillverkas av företag A köps upp billigare i ett annat land av företag B, packas om i svensk förpackning och säljs till ett lägre pris än det som företag A erbjuder i Sverige 2020 -11 -28 13
Generikautbyte sedan 2002 § Apotekspersonalen byter läkemedel ingående i läkemedelsförmånen mot billigaste likvärdiga läkemedel (www. lakemedelsverket. se) som finns på lager på det lokala apoteket. § Man kan skriva ”får ej bytas” om det är så man tycker. § Samma aktiva substans, styrka och beredningsform i motsvarande förpackningsstorlek 2020 -11 -28 14
Tandvårds & Läkemedelsförmånsverket § TLV är en statlig myndighet. àBedömer nya läkemedel, men går även igenom befintligt sortiment àbestämmer vilka läkemedel som ska få rabatt och ingå i högkostnadsskyddet • läkemedlet är subventionerat via skattemedel och staten betalar en del av kostnaden www. TLV. se 2020 -11 -28 15
”Förmånstrappan” https: //www. tlv. se/lakemedel/hogkostnadsskyddet/sa-fungerar-hogkostnadsskyddet. html 2020 -11 -28 16
Teckenförklaring i FASS Samtliga förpackningar är subventionerade. Vissa förpackningar är subventionerade. Villkor under "Förpackningar, priser och förmån" Ej förmånsberättigade. 2020 -11 -28 17
Smittskyddslagen (Sm. L) § Allmänfarlig sjukdom § På receptet ska det stå à ”kostnadsfritt enligt Sm. L” Läkemedelsboken: www. lakemedelsboken. se 2020 -11 -28 18
Exempel SLL – subvention www. vardgivarguiden. se § Preventivmedelssubvention till ungdomar § Arbetsplatskod: Obligatoriskt § Faktureras: Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 1500, Ref: 1500250, Box 120 81, 102 23 STOCKHOLM § Hantering: För ungdomar under 21 år är preventivmedel som omfattas av läkemedelsförmånerna samt p-plåster och p-ring kostnadsfria. § För ungdomar från 21 år till dagen innan de fyller 26 år är egenavgiften för preventivmedel som omfattas av läkemedelsförmånerna samt p-plåster och p-ring för 12 månaders förskrivning 100 kronor och för 3 månaders förskrivning 30 kronor. § Förskrivare: Ingen begränsning https: //www. ehalsomyndigheten. se/tjanster/subventioner/ 2020 -11 -28 19
e-recept@sll. se e-recept: www. etjänsterläkemedel. se - Alla varor i apotekets varuregister kan förskrivas elektroniskt. Även extempore och licensläkemedel. - På e-recept går det ej att ordinera läkemedel på behandlingstid. - Kvittenser vid felaktigheter, ex fel förskrivarkod - Om du behöver makulera ett recept ta kontakt direkt med Apoteket kundcentrum 0771 -210 210. 2020 -11 -28 20
Licenspreparat, licenssystemet KLAS lv. se/licens § Läkemedel ej godkända av LMV eller gemensamt inom EU. Kan förskrivas efter tillåtelse från LMV (licens) § Skriftlig motivering (elektroniskt) till LMV (KLAS) § Licensen kopplas till ett särskilt apotek eller apotekskedja 2020 -11 -28 21
Hjälpmedelskort § Förbrukningsartiklar för att tillföra läkemedel eller för egenkontroll av medicinering àInjektionssprutor, kanyler (Diabeteshjälpmedel sköts numera av SSK) Teststickor, PEF-mätare… § Förbrukningsartiklar för stomiopererade 2020 -11 -28 22
2020 -11 -28 23
Information om läkemedel § www. fass. se àProduktmonografi SPC § www. lakemedelsverket. se § https: //www. ehalsomyndigheten. se § http: //www. vardgivarguiden. se/Patientadministration/l akemedelssubventioner/ § www. lakemedelsboken. se § www. janusinfo. se 2020 -11 -28 24
Medicinskt Kunskapscentrum
Läkemedelsboken. https: //lakemedelsboken. se/kapitel/regelverket_och_itstod/receptskrivningsregler. Läkemedelsverket | Senast ändrad: 2017 -02 -15 2020 -11 -28 26
Läkemedelsboken. https: //lakemedelsboken. se/kapitel/regelverket_och_it-stod/receptskrivningsregler. Läkemedelsverket | Senast ändrad: 2017 -02 -15 2020 -11 -28 27
- Slides: 27