REALCE EXTRAAXIAL REALCE PAQUIMENNGEO REALCE LEPTOMENNGEO REALCE EXTRAAXIAL

REALCE EXTRAAXIAL REALCE PAQUIMENÍNGEO REALCE LEPTOMENÍNGEO

REALCE EXTRAAXIAL Paquimeníngeo = dura-aracnoideo - Reflexiones durales de la hoz cerebral y cerebelosa, el tentorio y el seno cavernoso - Contra el hueso cortical de la tabla interna de la calota (dificil de ver) - GRUESO - Lineal/nodular - No afecta a los surcos ni a las cisternas

REALCE EXTRAAXIAL Paquimeníngeo = dura-aracnoideo. Causas: - Hipotensión intracraneal (idiopática, postcirugía) - Derivación intracraneal; post-cirugía - Tumoral: - Metástasis (mama, próstata, linfoma SNC) - Meningioma “cola dural” - Enfermedades granulomatosas (sarcoidosis, TBC, Wegener, nódulos reumatoideos, gomas del LUES, hongos). Típicamente afectan a las meninges basilares

FIG 1. REALCE PAQUIMENINGEO: grueso y lineal Hipotensión intracraneal

FIG 2. REALCE PAQUIMENINGEO: grueso y lineal Derivación ventrículo-peritoneal

FIG 3. REALCE PAQUIMENINGEO: grueso y lineal Metástasis de mama

FIG 4. REALCE PAQUIMENINGEO: grueso y nodular Metástasis de mama

FIG 5. REALCE PAQUIMENINGEO: “cola dural” fino y curvilíneo Meningioma “Cola dural”: por cambios reactivos (vasoconstricción y edema) en la duramadre adyacente al tumor y se extiende unos cm afilándose.

REALCE EXTRAAXIAL Leptomeníngeo = pio-aracnoideo - Sobre la superficie cerebral - En el espacio subaracnoideo de surcos y cisternas - Forma “giriforme” /“serpinginoso” - FINO y LINEAL - GRUESO y NODULAR

REALCE EXTRAAXIAL Leptomeníngeo = pio-aracnoideo. Causas: - Meningitis: - Bacteriana - Viral FINO y LINEAL ·Encefalitis viral, sarcoidosis: realce a lo largo de los pares craneales y de la superficie cerebral - Fúngica GRUESO y NODULAR - Carcinomatosis meníngea AMBAS FORMAS - Por extensión de tumor SNC: meduloblastoma, ependimoma, glioblastoma, oligodendroglioma - Metastásica: linfoma, mama

FIG 6. REALCE LEPTOMENINGEO: fino y lineal MENINGITIS BACTERIANA

FIG 7. REALCE LEPTOMENINGEO: fino y lineal MENINGITIS BACTERIANA asociado a un empiema subdural

FIG 8. REALCE LEPTOMENINGEO: fino y lineal MENINGITIS BACTERIANA en VIH asociada a efusiones subdurales

FIG 9. REALCE LEPTOMENINGEO: MENINGITIS TUBERCULOSA asociada a abscesos

FIG 10. REALCE LEPTOMENINGEO: CARCINOMATOSIS LEPTOMENÍNGEA por carcinoma de mama