RCP con Slo las Manos Salva una vida

RCP con Sólo las Manos Salva una vida sin necesidad de dar respiración de boca a boca…

Paro Cardíaco Repentino — A cualquier edad, a cualquier persona Chris Miller, 15 años – Erika Yee, su compañera de banda, aprendió RCP con sólo las manos en un campamento de las Girl Scouts, y le salvó la vida. Russell Vossbrink, 36 años – Un criminalista salvado por su compañero de trabajo. Rafael “Ralphie” Rendon, 14 años – Colapsó durante una práctica de fútbol americano en su escuela. Un entrenador voluntario reaccionó. Brian Duffield, 41 años – Colapsó después de un entrenamiento de natación. Un paramédico estaba cerca.

Causas de Muerte (U. S. ) Otras causas 19% Enfermedades del corazón 26% Cancer 23% Derrame cerebral 6% Paro Cardíaco Repentino • Las enfermedades del corazón afectan más gente que el cáncer cada año − 1 de cada 4 muertes • Cada año entre 230, 000 - 325, 000 personas sufren de un paro cardíaco fuera del hospital. − Sólo 7. 6% sobreviven Lloyd-Jones D, et al. American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2009 Jan 27; 119(3): e 21 -181.

DÓNDE DONAMOS VS. ENFERMEDADES QUE NOS MATAN DINERO RECAUDADO MUERTES (US)

Paro Cardíaco: Realidad vs. Ficción Estereotipo Realidad Género Masculino y Femenino Edad Ancianos Cualquier Edad Sobrepeso Fumador Colesterol alto No se conocen los factores de riesgo Historial Médico Ataque del corazón A menudo, sin historia de cardiopatías Síntomas Dolor de pecho Mareos A menudo sin síntomas Factores de Riesgo

Ataque al Corazón vs. Paro Cardíaco Ataque al Corazón Paro Cardíaco • Obstrucción de la arteria coronaria • El corazón se detiene • Persona usualmente consciente • La persona esta inconsciente • Malestar o dolor en la parte superior del cuerpo • Usualmente, no hay síntomas • La persona puede estar jadeando o no respirando de ningún modo. A MENUDO UN PARO CARDÍACO SUCEDE A CAUSA DE UN ATAQUE AL CORAZÓN.

Paro Cardíaco (PC) Primario vs. Secundario PC Primario PC Secundario • El corazón deja de latir • La sangre en las arterias está llena de oxígeno • A menudo el colapso es inesperado • El corazón deja de latir por falta de oxígeno • Ahogamiento, Asfixia o Sobredosis

Paro Cardíaco fuera del Hospital • Aproximadamente un 70 -80% de todos los paros cardiacos en adultos son primarios. RCP con Sólo las Manos Ann Emerg Med. 1997 Jul; 30(1): 69 -75.

¿Qué es RCP con Sólo las Manos? • Un nuevo método de resucitación desarrollado después de una investigación extensa por el Sarver Heart Center en la Universidad de Arizona • Compresiones continuas y fuertes en el pecho para hacer circular la sangre de la persona hacia el corazón y el cerebro • La respiración boca a boca ya no es necesaria

¿Por qué no es necesaria la Respiración Boca a Boca? Durante un Paro Cardíaco Primario: – Los pulmones están llenos de aire – La sangre está llena de oxígeno – La circulación de la sangre oxigenada es clave

¿Por qué la respiración boca a boca puede causar daños? • La interrupción de compresiones de pecho detiene el flujo de sangre al cerebro • El aumento de presión en el pecho disminuye la cantidad de sangre que regresa al corazón

Sólo Compresiones de Pecho Flujo Sanguíneo Al Cerebro Compresiones + Respiraciones (30: 2) Pausa para for Pausing dar respiracion. breaths means No flujo. Flow Nohay Blood sanguineo Flujo Sanguíneo Al Cerebro Ewy GA, et al. Circulation. 2007; 116(22): 2525 -30.

¿Qué impide a la gente hacer RCP? Miedo/Preocupación Solución Boca a boca Sólo compresiones de pecho Lastimar a la persona Consecuencias legales No hacerlo correctamente Mejor que la muerte Ley del Buen Samaritano Más fácil de hacer Físicamente incapaz Da lo mejor y pide ayuda Coons SJ, et al. Resuscitation 80; 334 -340: 2009 This study was designed and funded by the Sarver Heart Center The University of Arizona College of Medicine and SHARE

¿Cuándo usar RCP con Sólo las Manos? RCP con Sólo las Manos • Alguien que de repente colapsa y no responde. • La GRAN mayoría RCP Tradicional (30: 2) • Problemas respiratorios obvios: – Ahogamiento – Asfixia – Sobredosis • Niños menores de 8 años ¡¡¡¡AUNQUE NO ESTE SEGURO, HAZ COMPRESIONES!!!!

RCP por el público en general en Arizona (2005 a 2010) Paro Cardíaco Primario con Testigo Sobrevivencia hasta salir del hospital 40% 30% 25% 20% 34% 15% 10% 18% Ningún RCP Tradicional 5% 0% Rates are for ventricular fibrillation; from Bobrow, et al. JAMA October 2010 RCP SLM

Qué Hacer: 3 Ps ¿Estas Bien? ! Prueba Muévelo y Grítale Paramédicos - Llame al 911 Envie a alguien por un DEA (AED) (si hay disponibles) Presione el pecho a un ritmo de 100 veces por minuto

Cómo realizar RCP con Sólo las Manos Con la persona en el piso: 1. Arrodíllese enseguida de el/ella 2. Ponga la palma de una mano sobre la otra 3. No doble sus codos 4. Coloque sus manos en el centro del pecho (en el esternón al nivel de las axilas) 5. Presione fuerte y rápido (trate 100/min. ) 6. Tome turnos con otra persona cuando se canse.

Compresiones de Pecho: Ritmo y Profundidad Al menos 100 2 pulgadas Compresiones por Minuto en profundidad • Deja que se llene el corazón • Staying Alive (Beegees) Macarena (Los del Rio) Hips Don’t Lie (Shakira) • Quite su peso después de cada compresión

¿Está Respirando? • Jadear es una señal de paro cardíaco. • La mayoría de la gente con paro cardíaco jadea. • Jadear puede ser una señal de flujo mínimo, pero suficiente para el cerebro. • NO pare las compresiones de pecho si la persona jadea.

Desfibriladores Externos Automáticos (DEAs/AEDs)

DEAs/AEDs Tal vez se vean diferentes, pero todos son iguales! Préndalo y sigua las instrucciones • Prenda el DEA • Ponga los parches en el pecho desnudo • Conecte los parches • Analize al paciente (ALEJENSE!) • Presione el botón de Shock para desfibrilar, si se le señala (ALEJENSE!) • Continúe con el RCP

Símbolos Universales • Seguro • Fácil • Guiado por voz (probablemente en ingles)

Para más información en cómo comprar y mantener DEAs, habla con el organizador del evento!

No lo olvide! Periódico de REACT SLM http: //tinyletter. com/UAmed. REACT 1 correo electrónico cada 3 meses, dése de baja cuando quiera.

Qué Hacer: 3 Ps Estas Bien? ! Prueba Muévelo y Grítale Paramédicos - Llame al 911 Envie a alguien por un DEA (AED) (si hay disponibles) Presione el pecho a un ritmo de 100 veces por minuto Use el DEA/AED cuando llegue.

Gracias! Salva una vida sin necesidad de dar respiración de boca a boca…

Comó realizar RCP con Sólo las Manos Con la persona en el piso: 1. Arrodíllese enseguida de el/ella 2. Ponga la palma de una mano sobre la otra 3. No doble sus codos 4. Coloque sus manos en el centro del pecho (en el esternón al nivel de las axilas) 5. Presione fuerte y rápido (trate 100/min. ) 6. Tome turnos con otra persona cuando se canse.

Appendix

RCP SLM aumenta la posibilidad de sobrevivencia a un Paro Cardíaco Sobrevivencia (%) 100% RCP SLM 80% 60% RCP Traditional 40% Llegada del Paramédico 20% 0% 0 1 2 3 4 5 No RCP 6 7 8 Tiempo entre el colapso y la desfibrilación (min) Nagao, K Current Opinions in Critical Care 2009 EMS Arrival Time based on TFD 90% Code 3 Response in FY 2008. Standards of Response Coverage 2008. 9

Modelo de las tres fases de la Resucitación Porcentaje 100 Myocardial ATP 0 Fase Circulatoria Fase Eléctrica 0 2 4 6 8 Fase Metabólica 10 12 Tiempo del Paro (min) Weisfeldt ML, Becker LB. JAMA 2002: 288: 3035 -8 14 16 18 20

Proporción de pacientes con resultados neurológicos favorables 30 dias después del paro cardíaco (%) Tiempo que pasó entre las maniobras de resucitación y la llegada del DEA SOS-Kanto study group. Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compression only (SOS-KANTO): an observational study. Lancet. 2007; 369: 920 -6.

Espectador de RCP en Arizona (2005 to 2010) Todos los Paros Cardíacos fuera del Hospital Sobrevivencia hasta salir del Hospital 25% 20% 15% 113/849 52/666 10% 150/2, 900 5% 5. 2% 7. 8% 13. 3% 0% No RCP Tradicional Rates are for all cardiac arrests; from Bobrow, et al. JAMA October 2010 RCP SLM

• • Derrame Cara – Uno de los lados se ve diferente? La sonrisa? Brazos – Puede levantar los brazos? Uno de ellos está débil o adormecido? Habla – Habla arrastrado? Repite mucho la misma oración? Tiempo – Tiene síntomas? Llame al 911!! Vaya a un hospital de inmediato!