QUAND LALLOCATION DES RESSOURCES TOUCHE LTHIQUE CLINIQUE CATHERINE

QUAND L’ALLOCATION DES RESSOURCES TOUCHE L’ÉTHIQUE CLINIQUE CATHERINE RODRIGUE, CONSULTANTE EN ÉTHIQUE CLINIQUE CSSS Haut-Richelieu Rouville, Richelieu-Yamaska et La Pommeraie Colloque des programmes de bioéthique Le 15 novembre 2013

Plan de la présentation 1. 2. 3. L’allocation des ressources Mon expérience Défis en éthique et stratégies pour y répondre

Allocation des ressources Manque de ressources matérielles et humaines Décisions parfois influencées par les ressources disponibles Recommandations en éthique doivent tenir compte de la disponibilité des ressources Mission Gouverne et Justice 6, 8 % Mission Économi e et Environn ement 9. 0% Mission Santé et Services sociaux 47. 8% Mission Éducatio n et culture 26. 9% Mission Soutien aux personn es et aux familles 9. 0% * Répartition excluant le paiement de la dette. Source(s) : Budget de dépenses, Secrétariat du Conseil

Allocation des ressources en éthique Comité d’éthique clinique Personne ressource en éthique � Parfois absent � Personne volontaire � Présent à temps complet � Parfois présent mais avec un nombre limité d’heures

Mandats de l’éthique clinique Répondre aux demandes d’avis éthique Soutenir la prise de décisions et la réflexion Émettre des avis/recommandations Organiser des activités de formation /sensibilisation Répondre dans un délai acceptable Développer une culture éthique Dans un contexte de nombre d’heures limitées comment développer et assurer un service en éthique clinique efficace ?

Partie 2 Mon expérience

Mon expérience Consultante Nombre d’heures limitées Support administratif Budget alloué à l’éthique

Portrait des services offerts en éthique 1. 2. 3. Comité d’éthique clinique Consultation en éthique clinique Comité d’éthique de la recherche

CSSS Haut-Richelieu Rouville Montérégie Créé en 2004 Vaste territoire Plus de 3700 employés, environs 290 médecins et bénévoles Population de plus de 184 000 personnes 15 installations

Partie 3 Les défis en éthique clinique

Défis en éthique clinique Connaissance du service Intégration dans l’établissement Diversité des mandats Gestion du temps Éthique organisationnelle Formation Lien avec le milieu académique Reconnaissance du besoin Réseau faible Évaluation du service

Les défis CONNAISSANCE DU SERVICE -Service d’éthique est peu/pas connu Ø Créer des liens avec des personnes clés Ø Activités de promotion et de sensibilisation INTÉGRATION DANS L’ÉTABLISSEMENT -Consultant -Complexité des établissements Ø Rencontres statutaires Ø Créer des liens avec des personnes clés

Les défis DIVERSITÉ DES MANDATS DE LA PERSONNE RESSOURCE -Éthique clinique et éthique de la recherche -Recherche ØOrganisation GESTION DU TEMPS -Horaire et disponibilité ØOrganisation ÉTHIQUE ORGANISATIONNELLE -Comité d’éthique et gouvernance

Les défis FORMATION -Pour la personne ressource -Pour le CÉC Ø Consultant Ø Collaboration inter-établissement LIEN AVEC LE MILIEU ACADÉMIQUE -Difficulté à créer des liens -Recherche en éthique clinique

Les défis RECONNAISSANCE DU BESOIN -Peu reconnu -Démystifier l’éthique RÉSEAUTAGE -Absence de réseau structuré ØRéseautage non formel entre collègues ÉVALUATION DU SERVICE -Difficulté d’évaluer le service

En conclusion Demande s Satisfacti on Offre

Questions et remerciements catherine. rodrigue. cssshrr 16@ssss. gouv. qc. ca