Psykoser og skizofreni Tema i psykoedukation til patienter

Psykoser og skizofreni Tema i psykoedukation til patienter med skizofreni elle anden psykose

Siden sidst Har I spørgsmål eller kommentarer fra sidste gang? Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 4

Program for i dag • Velkommen • Repetition af stress-sårbarhedsmodellen • Hvad er psykose og skizofreni? Symptomer, diagnose og forløb af sygdommen • Drøftelse af begreberne - hvad betyder det for jer? • Ideer til hvordan man arbejde videre med emnet • Hvordan har dagen været? PAUSE efter behov Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 5

Stress-sårbarhedsmodellen Stress a Syg Rask b Psykosetærskel c Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Sårbarhed 6

Fordomme omkring skizofreni Hvad oplever I, at andre mennesker tænker og siger om skizofreni? TV-spot om fordomme (2: 11) Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 7

Diagnosen skizofreni / psykose • En diagnose er ikke en beskrivelse af ens personlighed, men en samling af symptomer • En diagnose er et arbejdsredskab for behandlerne • Hvad tænker I først på, ved en skizofrenidiagnose? Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 8

Forskellige diagnoser • Der er forskellige diagnoser indenfor skizofrenisygdommene • Diagnosen er afhængig af, hvilke symptomer man har, fx: } } Paranoid skizofreni Skizo-affektiv psykose Simpel skizofreni Akut psykose Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 9

Årsager til skizofreni • Biologiske faktorer: f. eks. arvelige faktorer, infektioner i graviditeten, fødselskomplikationer • Psykosociale faktorer f. eks. tidlige traumer, belastet opvækst, mobning • Man taler ofte om flere faktorer, der spiller sammen; en biologisk/psykologisk sårbarhed og oplevet stresspåvirkning Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 10

Hvad er psykose? • Man opfatter omverdenen anderledes end de fleste andre mennesker - ændret virkelighedsopfattelse • Sanseindtryk opleves forstærkede og forstås anderledes end sædvanligt • Manglende grænser mellem en selv og omverdenen - man kan blive i tvivl om, hvad man hører, ser, mærker, fornemmer og tænker • Ofte er disse ændringer skræmmende Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 11

Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 12

Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 13

Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 14

Ikke psykose Mig - mine tanker, mine følelser Jeg er mig. Jeg kender mig selv r a l K e s n græ Omgivelserne lyde, synsindtryk, lugte, berøring, andre mennesker Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 15

Psykose De snakker om mig, Jeg hører stemmer Jeg kan ikke tænke klart Ser og mærker forskellige mærkelige ting Er der en plan med mig? Ler de af mig? Jeg kan ikke kende mine Tanker Kan de høre mine tanker ? Hvad vil de mig? Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 16

Videoklip om tidlige tegn og åbenhed • Ind og ud af psykosen Camilla har skizofreni. Der er stadig dage, hvor hun får det dårligt. (2: 28 min) Psykiatrifonden. • Lille film om to strudse (1: 00 min) Psykiatrifonden. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 18

Tidlige tegn – at undgå tilbagefald Hvad er Jeres erfaringer med tidlige tegn på psykose? Nævn nogle eksempler? Hvad gør I, når I mærker de første tegn? Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 19

Symptomer ved skizofreni • Positive symptomer (produktive) • Negative symptomer (mangel på ) • Kognitive vanskeligheder (handler om tænkning) • Stor forskel på, hvordan symptomerne viser sig for andre og hvordan de opleves Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 21

Mindre intensive følelser. Man mærker og viser ikke følelser så tydeligt. Manglende motivation/ mangel på energi Nedsat interesse i at være social Negative symptomer Problemer med at tænke abstrakt og koncentrere sig om opgaver. Problemer med at beskæftige sig. Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Nedsat interesse i personlig hygiejne 22

Storhedsforestillinger Forvirring over hvad der er virkeligt og uvirkeligt Positive symptomer Kan læse andres tanker, andre kan læse dine tanker Underlige spirituelle opfattelser Mistænksomhed Vanskelig og rodet kommunikation Sanse-forstyrrelser Fx syn, lugt, føle, medhørelse, smag Psykoedukation for patienter skizofreni eller anden psykose Tanker om at radio, TV taler om eller til én 23

Besvær med at forstå, hvis folk siger noget andet end det ordene umiddelbart betyder Svært ved at følge med i en film eller længerevarende samtaler Bliver let forstyrret og glemmer hvad man vil sige Kognitive symptomer Glemmer ofte hvad man har lavet tidligere og hvad man skal Svært ved at forestille sig situationer, som man ikke befinder sig i Besvær med at holde sig vågen Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose Svært ved at være opmærksom på flere ting på samme tid Besvær med at planlægge og udføre en plan samt tilpasse den efter behov 24

Andre symptomer ved skizofreni • • • Angst Depression Selvmordstanker Fobier Tvangstanker og tvangshandlinger Spise - og søvnforstyrrelser Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 25

Muligt forløb af sygdommen • Akut fase - angst, kaos og mange psykosesymptomer (14 dage -3 måneder) • Bedrings/stabiliseringsfase - symptomerne forsvinder, får det gradvist bedre, genvinder færdigheder (3 måneder – 1 år) • Vedligeholdelsesfasen - vedligeholde de gode resultater ved fortsat træning, justere behandling afhængig af behov Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 26

Prognose/fremtiden Det er meget individuelt hvilket forløb sygdommen får: • Nogle bliver fuldstændig fri for symptomer (25%) • Nogle får symptomer, der ikke i væsentlig grad påvirker deres liv (50%) • Nogle har belastende symptomer, der udover behandling kræver støtte i hverdagen (25%) Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 27

Håb for fremtiden • Jeg er ikke skizofren – jeg er Melissa (7: 00 min) Leve med skizofreni. • Skizofreni kan kureres Interview med Arnhild Lauveng, psykolog, som selv har lidt af skizofreni (8: 00 min) NRK Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 28

Oversigt over hele forløbet Introduktion --------- Psykose og skizofreni Behandling Stress og sårbarhed Mestring af symptomer Forebygge tilbagefald Valgfrit emne --------- Lov og ret Evaluering --------- Sundhed og livsstil Relationer og recovery Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose E-journal 29

Tak for i dag Hvad har betydet mest for dig i dag? Har måden at undervise på været ok? Har materialet været relevant? Psykoedukation for patienter med skizofreni eller anden psykose 30