Psychiatrie in de gentegreerde acute zorg Dr Bert

Psychiatrie in de geïntegreerde acute zorg Dr. Bert van Hemert, psychiater Dienst Spoedeisende Psychiatrie Den Haag 1

Den Haag - Haagrand Wassenaar (26. 000) Leidschendam. Voorburg (74. 000) Den Haag (464. 000) Zoetermeer (113. 000) Rijswijk (49. 000) Totaal: 725. 000 inwoners 2

Crisiscontacten per jaar Face-to-face Telefoon Totaal Binnen Kantooruren 842 200 1. 042 Buiten Kantooruren 1. 973 1. 071 3. 044 Totaal 2. 815 1. 271 4. 086 Registratie Acute Psychiatrie Parnassia 3

Beleid Face-toface Zorg 29% Opname vrijwillig 25% Inbewaringstelling 20% Spoedzorg 20% Afwachten 6% Registratie Acute Psychiatrie Parnassia 4

Kenmerken • • • Snelle en toegankelijke GGZ-zorg Psychiatrie en verslavingszorg samen Altijd bedden Kostendekkend Tevreden verwijzers 5

HUISARTSEN POST SEH CRISISDIENST POLITIE 6

Keten van Zorg Verwijzers Crisisdienst Follow-up 7

Verwijzers Acute GGZ is een tweede lijnsvoorziening Verwijzers • Huisarts(post) • Spoedeisende Hulp van ziekenhuizen • Politie 8

Crisisdienst • Enkele crisisdienst voor psychiatrie en verslavingszorg (jeugd, volwassen en ouderen) • Schaalgrootte • Strakke afspraken met verwijzers en follow-up • Mobiel outreach team • Duo van psychiater en verpleegkundige Wens • Veilige beoordelingsruimte 9

Follow-up • Professionele ambulancezorg – GGZ geschoold • Sterke regionale GGZ-voorziening – Doorstroom acute bedden – Crisisprotocol eigen patiënten 10

Keten van zorg Volwassenen GGZ Verslavings GGZ Ouderen GGZ Dienst Spoedeisende Psychiatrie DND Jeugd GGZ huisarts EHBO Verpleeghuiszorg politie 11

Stelling Effectieve acute psychiatrie is met een ruime schaalgrootte professioneel georganiseerd in een strakke zorgketen met verwijzers, ambulancezorg en GGZ-instellingen 12

Keten van zorg 13

Kwetsbare mensen • Ernstige ontregelingen – Oordeelsvermogen – Gedrag • Beperkt zelfstandig probleem oplossen • Misbruik van alcohol en drugs • Gevaar voor zelf en anderen • Ontoegankelijke GGZ 14

Dienst Spoedeisende Psychiatrie • 24 uur per dag, 7 dagen per week • Tweede lijnsvoorziening • Verwijzers – – Huisartsen Politie Algemeen Ziekenhuis GGZ • Als zorg geen dag kan wachten 15

Doelstellingen • Psychiatrische beoordeling – Diagnostiek – Indicatie voor behandeling • Schade beperken • Toeleiden naar zorg • Toegankelijkheid en continuïteit van psychiatrie en verslavingszorg 16

Verwijzers Face-toface Politie 32% SEH 24% Huisarts 24% GGZ 20% Registratie Acute Psychiatrie Parnassia 17

Diagnose Face-toface Psychose 23% Middelenmisbruik 21% Stemming 16% Persoonlijkheid 10% Psycho-organisch 5% Overig en V-codes 26% Registratie Acute Psychiatrie Parnassia 18