Psicopatologa y conductas disruptivas Conducta disruptiva Bajo los

Psicopatología y conductas disruptivas

Conducta disruptiva ❑ Bajo los términos: conducta anormal, psicopatología, trastornos mentales, enfermedad mental o conducta disruptiva se suele englobar todas aquellas manifestaciones consideradas extrañas, patológicas "fuera de la norma". ❑ Sin embargo, determinar la presencia o no de patología requiere un exhaustivo proceso dado que la conducta humana es multidimensional y es necesario analizar los distintos factores y contextos que la impactan para determinar la situación real de una persona. ❑ En esta materia hemos elegido el término conductas disruptivas en lugar de conducta anormal, pues en la actualidad diversas corrientes consideran que dicho término -conductas disruptivas- permite designar los fenómenos a los que hace referencia sin agraviar la dignidad de las personas que los padecen. En otras palabras, es un término que reduce las implicaciones discriminatorias.

Demonología y psicopatología • La Iglesia Católica ha influido desde siempre y de forma importante en el pensamiento occidental. • Hasta finales del S. XIII la iglesia consideraba al “loco” una víctima inocente de una posesión demoníaca. • Posteriormente, la concepción se modifica atribuyendo un papel activo del “loco” como demonio o bruja, etc. , a quien se le atribuye culpabilidad y responsabilidad por su estado. Por lo que se le tortura, castiga y mata si es necesario para liberarlo del mal que está en él.

Demonología y psicopatología • Estas concepciones obscurantistas impidieron durante todo ese periodo el desarrollo intelectual de abordajes y tratamientos útiles, dignos y humanos para aquellos con padecimientos de orden psicopatológico. • No es sino hasta el Renacimiento y la Ilustración cuando comienza un resurgir la causa natural, biológica y psicológica –no mágica o demoniaca- como origen de la enfermedad mental y punto de partida para su tratamiento.

Evolución de los criterios humanitarios en el abordaje de la psicopatología • En el siglo XV aparecen los primeros manicomios. Juan Luís Vives (1497 -1588) Cuestiona las causas sobrenaturales en la psicopatología e inicia el encierro como herramienta terapéutica para el tratamiento de los enfermos mentales. Johan Weyer (1516 -1588) (padre de la psicopatología moderna y primer psiquiatra) Médico especializado en las enfermedades mentales, inicia la labor de describir la sintomatología y los signos clínicos para la creación de criterios diagnósticos específicos. Su labor seguía fuertemente marcada por el modelo hipocrático.

Evolución de los criterios humanitarios en el abordaje de la psicopatología • Los ideales de la Ilustración en relación con los derechos humanos sensibilizó acerca de los tratos inhumanos a los que seguían siendo sometidos aquellos a los que se consideraba enfermos mentales. • Favorece así un cambio en la perspectiva del trato a los pacientes y el abordaje terapéutico.

Evolución de los criterios humanitarios en el abordaje de la psicopatología • El manicomio, hasta entonces concebido como una institución de naturaleza represiva y de control social, evoluciona hacia el concepto de hospital psiquiátrico, es decir, una institución terapéutica centrada en un tratamiento moral y digno para el enfermo.

Evolución de los criterios humanitarios en el abordaje de la psicopatología • El tratamiento moral pretendía “normalizar” al enfermo a partir de la razón y la educación y se basaba en tres principios básicos: 1. Amabilidad en el trato y en el lenguaje. 2. Compasión por el enfermo. 3. Dar esperanzas al enfermo. • Las prácticas hospitalarias basadas en el control y sometimiento físico del enfermo fueron poco a poco sustituidas –o al menos eso se pretendía- por un modelo centrado en la ocupación activa y el trabajo obligatorio como vías esenciales para la recuperación del “sentido común”.

Evolución de los criterios humanitarios en el abordaje de la psicopatología • Para finales del siglo XIX y principios del XX, el método clínico descriptivo es ya utilizado para crear una nueva clasificación de los trastornos mentales. • Este abordaje se da desde dos puntos de vista distintos: a. Biologicista: surgida de la tradición hipocrática y de corte claramente médico. b. Psicológico: que da importancia esencial a la experiencia individual y el contexto no solo biológico, sino también psicológico y emocional de las personas que sufren una enfermedad, postulando que la forma de vivir y experimentar el trastorno no puede asumirse igual a todas las personas. Dos de sus principales representantes originales son Charcot y Freud.

Evolución del criterio orgánico y el modelo médico Antecesor del modelo organicista. Estaba convencido de que existía Wiehelm Griesinger relación directa entre los trastornos (1817 -1868): psicopatológicos y lesiones del sistema nervioso central. Emil Kraepellin (1856 -1926) Discípulo de Griesinger. Sistematizó los diversos cuadros clínicos descritos y los agrupó en función de sus afinidades clínicas favoreciendo el diagnóstico diferencial.

Referencias • Marx, M. & Hillix, W. (2000). Sistemas y teorías psicológicos contemporáneos. México: Paidós. • Muller, F-L. (2000). La historia de la psicología. México: Fondo de Cultura Económica. • Tortosa, F. & Civera, C. (2006). Historia de la psicología. España: Mc. Graw-Hill.