Prva pacient Mgr Eva Havelkov CZ 11 3

Práva pacientů Mgr. Eva Havelková CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Práva pacientů – historický kontext CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

� Etický kodex týkající se pacientů byl přijat s rozpaky, výhradami, a někdy dokonce i nepochopením. � Někteří ZP zcela zpochybnili základní prvky tohoto významného dokumentu a často kladli otázky typu: � Má mít pacient vůbec nějaká práva? � Potřebuje je? A když, tak k čemu? � Nebude jich zneužívat vůči lékařům? � Námitky jsou to jistě závažné a svědčí nejen o silně zakořeněné tradici paternalismu, ale také o určitém strachu z veřejné kontroly, jakož i o určité neinformovanosti. Proč, jak a za jakým účelem tedy práva pacientů vlastně vznikla? CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Důvody vzniku práv � změna paternalizmu v partnerství � lidská práva a individuální svobody (lidé si přejí dostatek informací a chtějí rozhodovat o sobě nebo alespoň spolupracovat) � vzdělání ( klienti jsou vzdělanější, informovanější) � rozvoj vědecké medicíny - řada změn (práce je týmová, specializovaná) � početní nárůst dlouhodobě a chronicky nemocných � nové dilematické (nejednoznačné) situace např. transplantace, umělé oplodnění atd. CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

80 tá léta ve vyspělých zemích � Pacientova role se mění. Nemocný se stává plnoprávným partnerem lékaře, i když ona plnoprávnost má svá úskalí a meze. � Respektujeme skutečnost, že konkrétní nemoc je nemocí konkrétního člověka, že je to jeho obtíž, jeho trýzeň, jeho osud a že tudíž právě on má právo rozhodovat či spolurozhodovat o realizaci lékařem navrhnutých postupů. CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Andersonův kodex Práv nemocných (1971 jeden z prvních kodexů) � Chci být léčen jako jedinec. Nejsem číslo, kus papíru, nejsem zboží na prodej, nejsem někdo, s kým se smlouvá � Nejsem stroj na získávání náročných informací, ani ten, kdo se řadí do soukolí naprogramovaných dat. � Jsem opravdu žijící jedinec, obdařen pocity, obavami, tužbami, ale i zábranami. � Neznám vás dobře (tj. ZP) a odmítám vaše úsilí proniknout do mého těla, do mé duševní rovnováhy a do mého soukromí, když jsem nemocen. � Chci s vámi spolupracovat, ale jen do té míry, pokud já a mně podobní pacienti mohou očekávat z vašeho počínání opravdu prospěch � Nenechej mě pouze se sáčkem pestrobarevných léků. . . Mluv se mnou CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Česká republika � Centrální etická komise při vědecké radě MZ ČR podala návrh, aby byl i u nás vypracován, přijat a zveřejněn etický kodex práv pacientů � Za vypracováním tohoto návrhu stojí Prof. RNDr. Ph. Dr. Helena Haškovcová, Csc. � Česká verze etického kodexu Práva nemocných byla koncipována na základě vzorových práv pacientů, který zveřejnil Americký svaz občanských svobod v roce 1985 � Definitivní verze Práv pacientů formulovala a vyhlásila CEK MZ ČR dne 25. 2. 1992 CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Polsko � 2. 4. 1997 ratifikovalo Polsko mezinárodní dohody (vč. Evropské charty práv pacientů) � 2002 zřídil MZ Ústav pro práva pacientů � 6. 11. 2008 byl přijat zákon o právech pacientů CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Práva pacientů v ČR a RP Společné: � Právo na ohleduplnou, odbornou zdravotní péči � Právo na informace (právo nebýt informován) � Právo odmítnout léčbu, výkon, hospitalizaci � Právo na důvěrnost informací � Právo na respektování soukromí a důstojnosti � Právo kdykoliv odstoupit z experimentu � Právo na zmírnění bolesti u nevyléčitelně nemocných � Právo zemřít důstojně a v klidu CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Co obsahují práva pacientů v ČR navíc oproti RP � Znát jméno zdravotnických pracovníků, kteří se účastní na jeho léčbě a kteří ho ošetřují � Denně se stýkat s rodinou a přáteli � Při převozu pacienta do jiného zdravotnického zařízení mu mají být poskytnuty potřebné informace o důvodech � Pacient má právo a povinnost řídit se platným řádem zdravotnické instituce, kde se léčí (nemocniční řád). � Kontrolovat svůj účet CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Co obsahují práva pacientů v RP navíc oproti ČR � Právo na přístup k lékařským záznamům � Právo vznést námitky proti názoru lékaře � Právo na respektování rodinného a soukromého života � Právo na pastoraci (péči o duchovní směřování) � Právo na uložení cenností v úschově � Právo obrátit se na veřejného ochránce práv CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Zkušenosti s informovaností o právech pacientů � Pacienti neznají svá práva � Sestry ani studenti VOŠZ neumí charakterizovat ani 50% práv pacientů � Seznámení pacientů s jejich právy probíhá pouze „na papíře. “ � Někteří zdravotničtí pracovníci berou práva pacientů jako zbytečnou překážku při léčbě a ošetřování nemocných. � Někteří ZP berou práva pacientů jako součást léčby a pacienta jako partnera - uznávají práva v plném rozsahu CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

Co můžeme udělat � Seznámit se s právy pacientů (naučit se je) � Seznámit pacienty s jejich právy � Respektovat práva pacientů -------------------� Práva jsou ostatně formulována zpravidla tak, že doplňují etický kodex lékařů (sester) a nejsou v rozporu s platnou legislativou. � Etické kodexy práv pacientů jsou podle potřeby doplňována a opakovaně revidovány s měnící se situací na straně pacientů i ošetřujících. � Jsou závazná morálně, nikoliv právně. CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051

CZ. 11. 3. 11/0. 0/15_005/000051