PRSENTATION CMIM JOURNEE ADOM 2 Mars 2017 ETAT

PRÉSENTATION CMIM JOURNEE ADOM 2 Mars 2017

ETAT DES LIEUX 25 Mutuelles créées dans le cadre des dispositions du dahir n° 1. 57. 187 du 12 novembre 1963 (plus de 1, 5 millions d’adhérents): 14 14 Mutuelles créées au sein d’établissements publics ou semipublics 9 Mutuelles dans le secteur public dont 8 composent la CNOPS (environ 1, 2 millions d’adhérents – 3, 2 millions de bénéficiaires) 1 Mutuelle créée par une profession libérale (MUGEPHAR-PS) 1 1 Mutuelle interentreprises (CMIM) 2

ETAT DES LIEUX 3 Unions de Sociétés Mutualistes CNOPS USM UMS • Union des SM du secteur public (à l’exception de la M. FAR) • Union des sociétés mutualistes : OMFAM, MGEN, MDII, MFA, FRATERNELLE DE LA SURETE NATIONALE • Union des mutuelles de salariés : CMCAS, ONE-MAS, CNSS-CMIM 3

La CMIM, toute une histoire Instituée sous le régime du dahir 1 -57 -187 du 12 novembre 1963, portant statut de la Mutualité, la Caisse Mutualiste Interprofessionnelle Marocaine (CMIM), créée en 1977. La CMIM a pris la suite de la Caisse Interprofessionnelle de prévoyance des Cadres –CIPC- dont le siège est à Paris, aujourd’hui dénommée MALAKOFF MEDERIC et qui demeure à ce jour nos partenaires. Indépendante de tout intermédiaire commercial, la CMIM est une mutuelle privée, à but non lucratif et régie par le code de la mutualité, gérée directement par ses adhérents par le biais d’une représentation paritaire Employeurs / Salariés. Sa gestion technique et logistique en stricte conformité avec les dispositions du dahir lui ont acquis la notoriété d’un organisme social de premier ordre, reconnu par tous ses partenaires. La CMIM a été créée afin d’offrir aux entreprises du secteur privé une couverture médicale de base. Ouverte aux entreprises de tous les secteurs d’activité, elle est actuellement constituée de trois principaux secteurs : les secteurs des banques, celui des pétroliers et un autre regroupant des entreprises dans plusieurs domaines d’activités. La CMIM offre également des prestations de prévoyance à savoir l’invalidité et le décès sans oublier les œuvres sociales (Clinique Dentaire). 4

ORGANES DE GOUVERNANCE 5

CADRE JURIDIQUE Instituée sous le régime du dahir 1 -57 -187 du 12 Novembre 1963 Une mutuelle privée à but non lucratif La CMIM EST : Gérée directement par ses adhérents par le biais d’une représentation Paritaire employeurs / Salariés 6

ORGANES DE GOUVERNANCE ASSEMBLEE GENERALE Composée de délégués désignés par les entreprises: Représentants des salariés : 50% Représentants des employeurs: 50% CONSEIL D’ ADMINISTRATION Composé de 24 membres, élus par l’assemblée Générale: Représentants des salariés : 2/3 Représentants des employeurs: 1/3 BUREAU DU CONSEIL COMMISSION DE CONTROLE Composée de 6 membres: (3 titulaires+ 3 suppléants) Élus par l’assemblée générale COMMISSIONS Budgets et prestations Œuvres Sociales Fonds de solidarité Composé de 11 membres désignés par le conseil DIRECTEUR GENERAL 7

LA CMIM EN CHIFFRES 8

Bénéficiaires 115 518 Assurés 46 353 Ayants droit 62 521 LA CMIM EN CHIFFRES Nombre de dossiers Remboursés 384 810 Prises en charge 73 211 Prestations Remboursées 378 millions Remboursement direct 311 599 Cotisations Encaissées 487 millions Résultat net « Maladie » 94 millions 9

STRUCTURE DES ADHÉRENTS Adhérents Assurés Ayants droit Banques 44 33 966 73% 40 850 Pétroliers 30 4 356 9% 8 537 Divers 167 8 031 18% 13 134 Total 241 46 353 100% 62 521 Nombre de bénéficiaires 108 874 10

CONVENTION TIERS PAYANT La C. M. I. M s’engage à faire bénéficier ses adhérents d’un système de tiers payant dans les différents centres et établissements conventionnés dans toutes les villes du Royaume : TYPE DE CONVENTION NOMBRE DE PRATICIENS CONVENTIONNÉS CLINIQUES 339 LABORATOIRES D'ANALYSE 329 CENTRES DE KINESITHERAPIE 237 CENTRES DE RADIOLOGIE 92 CENTRES D'HEMODIALYSE 81 CENTRES DE CARDIOLOGIE 57 11

ORGANISATION DE LA CMIM 12

Organigramme de la CMIM Président A. ALAOUI Communication L. EL WARARI H. CHAHBA Gestion de la relation Adhérents & Prestataires I. BARAKATE Pôle métier L. MANII Prestations N. TAABOUZ Adhésion N. TIHAMI Audit Interne S. EL HASNI Directeur Général S. GHABRI CP & surveillance de portefeuille H. ES-SRAIDI Pôle Organisation et Systèmes d’information H. MERGOUNI Systèmes d’Information H. MERGOUNI Organisation & Qualité M. KHAL S. CHERGUI Conseiller F. FELHI A. EL ALLAM Centre Dentaire A. AL AHMAR Secrétariat M. BENMOUSSA Pôle Finances H. MADHOUB Finance et Comptabilité H. MADHOUB Cotisation I. KABLI Recouvrement I. KABLI Statistiques & Actuariat S. AFRANI Département Ressources humaines & Logistiques M. BAMHAMMED Achat & Logistique M. BAMHAMMED Ressources Humaines F. ADOUL Juridique & Contentieux M. BAMHAMMED Contrôle de Gestion H. DEBBAB 13

NOUVEAU SYSTÈME D’INFORMATION CMIM «INES» 14

INE S Pro g Soc Dém A l iété IM D E EG C age IU M E PR ’ V CTI icie arr po e es l l e v ic u v o r N s Se e u tiq e no a rm ité d o f In icac f f E ’ M ur l 5 01 re 2 mb e c dé L e 2 15

EXTRANET ASSURE EXTRANET ENTREPRISE EXTRANET PRO SANTE LA CMIM, UNE MUTUELLE 100% EN LIGNE 16

ALLO CMIM 17

Allo. CMIM: Centre de la relation client CMIM § Date de lancement du service: 18/01/2017 § Horaire: Du lundi au vendredi de 8 h à 16 h, Samedi de 9 h à 13 h § Typologie des appels: - Demande d’information : de renseignement et de conseils, - Autres demandes : Demande d’attestations, prise en charge accord dentaire, mise à jour des adresses, mise à jour des RIB, demande de remboursement, demande de taux de remboursement, demande de régularisation etc. - Réclamations : Retard de remboursement, dossiers rejetés pour complément ou pour délais § Les canaux de communications pris en compte seront : Appels entrants , Emailing , E-Chat § Population concernée en janvier 2017: les Actifs 18

Allo. CMIM: Centre de la relation client CMIM Quelques Chiffres: § Volume d’appels reçus du 18 au 31 janvier: ~1 200 appels § Durée moyenne d’attente dans la file d’attente: 7 secondes § Taux de prise en charge des appels: 100 % 19

Allo. CMIM: Centre de la relation client CMIM Répartition des appels par typologie, par secteur et par collège: • 83% des appels sont des demandes d’information • 97% des appels proviennent du secteur TAIB • 82% des clients qui appellent sont des actifs 20

Nouveau portail de la CMIM 21

Siège Social : Résidence Anafe 36, Boulevard d’Anfa - 20040 Casablanca Tél. : 05 22 20 24 21 - Fax : 05 22 20 24 29 E-mail : info@cmim. ma - Site : www. cmim. ma 22

MERCI POUR VOTRE ATTENTION