Prparation priopratoire pour lostosynthse dune fracture de fmur

Préparation péri-opératoire pour l’ostéosynthèse d’une fracture de fémur distal Groupe de discussion Nom du modérateur Arial 24 pt Meeting Arial 24 pt Titre du modératur Arial 20 pt Ville, Mois, Année. Arial 20 pt

Objectifs de la discussion A la fin de cette discussion vous devriez être capable de : • • • Décrire le type de fracture (classification) Revoir les 4 principes de fixation de l’AO Lister les préparations de soins pour la fixation d’une fracture du femur distal

Présentation du cas • Piéton heurté par une voiture • Femme, 86 ans • Fracture fermée fémur distal • Ostéoporose sévère

Décrire la fracture

Rappel de la classification AO des fractures (1/4) • Os–Chaque os est numéroté 2 1 3 1 2 3 4 4

Rappel de la classification AO des fractures (2/4) • Segment–Chaque segment est numéroté • Chaque os est divisé en 3 segments • Numérotés 1, 2, 3 du proximal au distal 1 2 3

Rappel sur la classification AO (3/4) • Type de fracture–Chaque type est étiqueté A Extra articulaire B Articulaire partielle C Articulaire Complète

Rappel de la classification AO des fractures (4/4) • Détails (Groupe) de fractures fémoral

Extra articulaire A Simple A 1 Articulaire partielle B B 1 Sagittale Coronale B 3 B 2 Articulaire multifragm. Métaphysaire multifragm. Articulaire simple C 1 Métaphysaire complexe A 3 A 2 Latérale Articulaire complète C Métaphysaire à coin C 2 C 3

Classez la fracture (1/5) Os 1 2 3 4 Fémur 3

Classez la fracture (2/5) Os 1 2 3 Fémur Segment Distal 3 3

Classez la fracture (3/5) Os Fémur Segment Distal Type Extra articulaire A Extra-articulaire Articulaire partielle B Articulaire complète C 3 3 A

Classez la fracture (4/5) Os 3 Fémur 3 Segment Distal Type Extra-articulaire A Group Métaphysaire complexe 3 Méta àcoin Simple 1 2 Méta complexe 3

Classez la fracture (5/5) Os Fémur Segment Distal 3 3 Type Extra-articulaire A Groupe Métaphysaire complexe 3 La patiente a une fracture 33 - A 3.

Appliquez les 4 principes de l’AO

Stabiliser cette fracture de fémur distal

Stabiliser cette fracture de fémur distal • Traitement recommandé pour cette fracture de fémur est la fixation par plaque condylienne LCP et par des vis à tête verrouillées.

Qu’avez vous besoin de préparer pour ce cas? 1. Installation 2. Instrumentation 3. Intervention

Qu’avez vous besoin de préparer pour ce cas? 1. Installation

Qu’avez vous besoin de préparer pour ce cas? 2. Instrumentation

Qu’avez vous besoin de préparer pour ce cas? 3. Intervention

Qu’avez vous besoin de préparer pour ce cas? 3. Intervention 1. 2. 3. 4. Réduction Trou de glissement Mesurer Insertion de la vis

Conclusion

Conclusion • Femme de 86 ans avec une fracture extra-articulaire du fémur distal est traitée avec une plaque de compression verrouillée et des vis à tête verrouillée • Une réduction à foyer fermer est réalisée • Une fixation interne va lui procurer une stabilité relative et une consolidation osseuse secondaire • Préparez le cas en suivant “I I I”