PROTOCOLLO DELLE TRASFUSIONI DOMICILIARI ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI ANF

PROTOCOLLO DELLE TRASFUSIONI DOMICILIARI ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI

ANF - ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI • ASSOCIAZIONE DI VOLONTARIATO COSTITUITA DA MEDICI DI MEDICINA GENERALE DEL TERRITORIO • PROMUOVERE IL RISPETTO DELLA DIGNITA’ DI VITA, SPECIE NELLE SUE FASI PIU’ VULNERABILI, ATTRAVERSO ATTIVITA’ CULTURALI, FORMATIVE ED ASSISTENZIALI • OPERA NELLE REALTA’ TERRITORIALI DELLA PROVINCIA DI FERRARA E BOLOGNA Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ANF - ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI • EQUIPE DI SUPPORTO • ALL’ ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA DELLA PROVINCIA DI FERRARA Staff medico: Dott. ssa Daniela Pelliciari, Dott. ssa Christine Yondo Staff infermieristico: Cinzia Marchi, Luca Felletti Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ANF - ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI • GRAZIE AD UNA CONVENZIONE CON L’AZIENDA USL DI FERRARA, PERMETTE DI PRATICARE GRATUITAMENTE, A DOMICILIO DEL PAZIENTE, SU RICHIESTA DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE, ALCUNE PRESTAZIONI DI PARTICOLARE IMPEGNO PROFESSIONALE Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

• TRASFUSIONI DI SANGUE NON URGENTE • TRASFUSIONE DI POOL PIASTRINICO NON URGENTE SOSTITUZIONE DI SONDINO NASO-GASTRICO Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

PROTOCOLLO DI ATTIVAZIONE ( dal DL 2 Novembre 2015 “Buon uso del sangue”) RICHIESTA • ASSEGNAZIONE • SORVEGLIANZA Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

PROTOCOLLO DI ATTIVAZIONE: LA RICHIESTA L’ appropriatezza della terapia trasfusionale inizia al momento della prescrizione da parte del Medico di Medicina Generale Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

PROTOCOLLO DI ATTIVAZIONE: LA RICHIESTA • VALUTAZIONE CLINICA E LABORATORISTICA • RIFERIMENTO ALLE LINEE GUIDA TRASFUSIONALI • ATERNATIVE TERAPAUTICHE ALLA TRASFUSIONE

LA RICHIESTA: TRASFUSIONE GR CONCENTRATI • Hb 8 -10 g/dl evitare di trasfondere se il paziente è stabile; trasfondere solo se, con la trasfusione, ci si attende un cospicuo miglioramento • Hb 7 -8 g/dl trasfusione può essere indicata • Hb < 7 g/dl la trasfusione è indicata se non vi è il tempo di intraprendere altre forme di terapia per correggere l’anemia • In pazienti che presentino marcata diminuzione della ossigenazione tissutale (anormalità della funzione cardiocircolatoria, respiratoria. . ), la soglia può essere innalzata a 9 -10 g/dl a seconda delle condizioni cliniche

LA RICHIESTA: TRASFUSIONE POOL PIASTRINICO ● PIASTRINE < 10. 000/u. L ● PIASTRINE < 20. 000/u. L + ➔ Febbre > 38. 5° ➔ Sindrome settica ➔ Piastrinopenie con emorragia in atto

LA RICHIESTA IMPEGNATIVA DI RICHIESTA TRASFUSIONE DOMICILIARE MODULO DI RICHIESTA TRASFUSIONE Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

IMPEGNATIVA DI RICHIESTA TRASFUSIONE DOMICILIARE Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

RICHIESTA: IMPEGNATIVA Inoltrata tramite posta elettronica al ROAD del distretto di competenza Lasciata al domicilio del paziente e ritirata dall’infermiere dell’ Associazione Nelson Frigatti al momento del prelievo per la compatibilità (valida 72 ore), insieme al modulo di richiesta di trasfusione Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ROAD DISTRETTO CENTRO-NORD: ● Dott. ssa Alessandra Galletti ● a. galletti@ausl. fe. it cell 335 7790067 ROAD DISTRETTO SUD-EST Dr. Salvatore Strano s. strano@ausl. fe. it cell 335 6279574 ROAD DISTRETTO OVEST: Dott. ssa Patrizia Neri p. neri@ausl. fe. it cell 349 1963149 Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

MODULO DI RICHIESTA TRASFUSIONE Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

RICHIESTA: MODULO Prima della compilazione del modulo è opportuno CONCORDARE CON LA COORDINATRICE DATA E ORA DELLA RICHIESTA PER LA TERAPIA TRASFUSIONALE, in quanto al momento dell’ assegnazione, il medico prescrivente, dovrà essere presente per il doppio riconoscimento al domicilio del paziente. Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ANF - ASSOCIAZIONE NELSON FRIGATTI • EQUIPE DI SUPPORTO • ALL’ ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA DELLA PROVINCIA DI FERRARA Coordinatrice Dott. ssa Daniela Pelliciari Cell. 339 5482759 e-mail anfsede@gmail. com Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ASSEGNAZIONE: TRACK-LIST Fase 1: Controllo d'identità Corrispondenza compatibilità immunologica teorica confrontando i dati presenti su ogni singola unità di emocomponenti con quelli della richiesta e della documentazione resa disponibile dal servizio trasfusionale Attestazione di compatibilità delle unità Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

ASSEGNAZIONE: TRACK-LIST Fase 2: ✔ A letto del paziente i due operatori sanitari ispezionano le unità ✔ Identificano ricevente attivamente ✔ Verificano la corrispondenza tra i dati del paziente e le unità Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

SORVEGLIANZA SOLO DOPO L’ AVVENUTA ASSEGNAZIONE il medico ANF procede alla somministrazione dell’unità e PER TUTTA LA DURATA DELLA TRASFUSIONE ASSICURA LA PROPRIA PRESENZA al letto del paziente per diagnosticare tempestivamente l’eventuale comparsa di reazioni avverse Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

SORVEGLIANZA AL TERMINE DELLA TRASFUSIONE REGISTRA L’ESITO SULL’APPOSITO MODULO E NELLA SCHEDA MODULARE DEGLI ACCESSI AL DOMICILIO, RIVALUTANDO I PARAMETRI VITALI Coordinatrice ANF_ dott. ssa Daniela Pelliciari

GRAZIE PER L’ ATTENZIONE