Progrs de la radiothrapie du patient g Pr

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Progrès de la radiothérapie du patient âgé Pr. Didier PEIFFERT Radiothérapeuthe CAV, Nancy CN

Progrès de la radiothérapie du patient âgé Pr. Didier PEIFFERT Radiothérapeuthe CAV, Nancy CN 003

Estimation de l’incidence des cancers en fonction de l’âges en 2008 CN 003 Printemps

Estimation de l’incidence des cancers en fonction de l’âges en 2008 CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Cas incidents estimés et part dans l’incidence des cancers par localisation et par âge

Cas incidents estimés et part dans l’incidence des cancers par localisation et par âge CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Objectifs de la radiothérapie • Curative (65%) • Palliative (35%) CN 003 Printemps de

Objectifs de la radiothérapie • Curative (65%) • Palliative (35%) CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Effets primaires de l’irradiation • Interactions rayonnement • Lésions radio-induites Déclenchent la mort cellulaire

Effets primaires de l’irradiation • Interactions rayonnement • Lésions radio-induites Déclenchent la mort cellulaire programmée (apoptose) CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Dose et contrôle tumoral • Unité = GRAY (Gy) - Selon le type tumoral

Dose et contrôle tumoral • Unité = GRAY (Gy) - Selon le type tumoral - Selon la taille tumoral CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Courbe sinusoïde • Destruction cellulaire • dose CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Courbe sinusoïde • Destruction cellulaire • dose CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Fractionnement CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Fractionnement CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Effet de l’irradiation sur les tissus sains • Réactions précoces inflammation localisée au territoire

Effet de l’irradiation sur les tissus sains • Réactions précoces inflammation localisée au territoire irradié érythème, diarrhée, mucite, nausée information –soins locaux - disparaissant 1 mois après la fin de l’irradiation CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Effets de l’irradiation sur les tissus sains • Réactions tardives • Complication irréversibles micro-ongiopathie

Effets de l’irradiation sur les tissus sains • Réactions tardives • Complication irréversibles micro-ongiopathie = fibrose tardive (+nécrose) CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Fenêtre thérapeutique CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Fenêtre thérapeutique CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Principes de la radiothérapie CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Principes de la radiothérapie CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Département de Radiothérapie, Nancy CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Département de Radiothérapie, Nancy CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé : CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé : CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Patients âgés CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Patients âgés CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Décubitus reproductibilité immobilisation CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Décubitus reproductibilité immobilisation CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

Radiothérapie du sujet agé CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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Améliorer la balistique CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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XEROSTOME Sécheresse buccale CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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RCMI / Xérostomie CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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Améliorer la balistique Reproductibilité et suivi des mouvements CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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Tumeurs pulmonaires primitives CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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Curiethérapie CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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Printemps de l’oncogériatrie CN 003 Printemps de l’oncogériatrie 2012

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