Programul de screening al cancerului de col uterin

Programul de screening al cancerului de col uterin în Regiunea de Nord-Est Laurentiu Bontas Specialist Ginecolog Departamentul de Ginecologie Oncologica IRO Iasi

HG nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2017 -2018 publicat în Monitorul oficial al României nr. 222/30. 03. 2017 Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2017 și 2018 OMS nr. 377/2017 publicate în Monitorul oficial al României nr. 223/30. 03. 2017 din 30. 03. 2017 IV. Programele naţionale de boli netransmisibile: 1. Programul naţional de depistare precoce activă a cancerului prin screening organizat: 1. 1. Subprogramul de depistare precoce activă a cancerului de col uterin prin efectuarea testării Babeş-Papanicolaou la populaţia feminină eligibilă în regim de screening

Subprogramul de depistare precoce activă a cancerului de col uterin prin efectuarea testării Babeş-Papanicolaou la populaţia feminină eligibilă în regim de screening În Regiunea de Nord-Est se derulează din septembrie 2012.

Frotiul Babes-Papanicolaou Criterii de eligibilitate 1. femeile în vârstă de 25 -64 ani care au calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile art. 222 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi femeile care au domiciliul în Romînia şi care nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse şi care îndeplinesc următoarele condiţii: 1. 1. nu au un diagnostic confirmat de cancer de col uterin; 1. 2. sunt asimptomatice; 1. 3. nu au antecedente sugestive pentru patologia de cancer de col uterin. 2. nu sunt eligibile femeile care: 2. 1. prezintă absenţa congenitală a colului uterin; 2. 2. prezintă histerectomie totală pentru afecţiuni benigne; 2. 3. au diagnostic stabilit de cancer de col uterin; 2. 4. au diagnostic stabilit pentru alte forme de cancer genital.

Organizarea regionala 15 USP-uri cu retele proprii: Unitatea de Asistenta Tehnica si Management Nord-Est grupeaza cele sase judete: Iasi, Bacau, Suceava, Vaslui, Botosani, Neamt – – – – Institutul Regional de Oncologie Iasi; Spitalul Clinic O-G “Cuza Voda” Iasi; Spitalul Clinic O-G “Elena Doamna” Iasi ; Spitalul Muncipal de Urgenta Pascani; S. C. Arcadia Hospital S. R. L. ; Spitalul Judetean de Urgenta Bacau; Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti; Spitalul Judetean de Urgenta “Sf. Ioan cel Nou” Suceava; Spitalul Muncipal Falticeni; Spitalul Judetean de Urgenta Vaslui; Spitalul Municipal “Dimitrie Castroian” Husi; Spitalul Judetean de Urgenta “Mavromati” Botosani; Spitalul Judetean de Urgenta Piatra Neamt; Spitalul Municpal de Urgenta Roman; Spitalul Orasenesc “Sf. Dimitrie” Tg. Neamt.

• Circuitul pacientei USP MF/MO-G/MPF FS 1 MR = MF cu atestat MO-G MPF LABORATOR

Din sept 2012 până în 31. 03. 2017: 111. 353 teste din care 7. 121 pozitive (6. 39%) 104. 232 negative

Mai sunt paciente eligibile în regiune? Nr. total femei eligibile: 638. 003 Nr. de femei examinate: 111. 353 Nr. de femei neexaminate: 529. 239

Blocaje • La nivelul pacientelor se afla un numar de formulare distribuite de medicii de familie si care nu s-au prezentat pentru recoltare -> nu au fost finalizate formularele. • La nivelul medicilor - lipsa de informare a pacientelor despre programele de screening Propuneri • Sa recolteze si medicii de familie – atestat in recoltare • De la 1 aprilie 2017 pot acorda formulare si medicii ginecologi din USP-uri, dar si medicii de planing familial

Furnizorii de servicii In prezent la nivelul UATM-R NE un un nr. de aprox 1100 furnizori cu 1600 medici: - 1147 Centre de informare cu 1200 medici - 201 Centre de recoltare cu 381 medici ginecologi si medici de familie recoltori - 38 Laboratoare cu 62 medici anatomo-patologi

Aplicatie electronică dedicată programului • Stocarea electronică a datelor • Raportare electronică

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2017 și 2018 OMS nr. 377/2017 publicate în Monitorul oficial al României nr. 223/30. 03. 2017 din 30. 03. 2017 efectuarea celui de-al doilea test Babes-Papanicolaou după 5 ani

Noile norme de imbunatatire a programului: • Centre de Consiliere – USP-urile prin medicii ginecologi din cadrul programului • Invitarea medicilor de familie să participe in număr mai mare atat ca MF cat si ca MR • Invitarea medicilor ginecologi să participe mai activ si in număr mai mare • Stimularea medicilor anatomo-patologi • Mediatizarea programului • Educarea populatiei prin campanii

Campania de constientizare privind prevenirea cancerului de col uterin -> cresterea nivelului de informare al populatiei cu privire la mijloacele de prevenire a cancerului de col uterin, cat si cu privire la serviciile preventive la care au acces in cadrul programelor nationale de sanatate.

Este foarte important să constientizăm importanta participării in program a tuturor medicilor de familie, a specialistilor de obstetricăginecologie, planning si specialisti in citologie, pentru sănătatea pacientelor noastre.

Oricine poate deveni un pacient excepţional, însă momentul cel mai bun să începi să fi excepţional este înainte de a te îmbolnăvi. Mulţi oameni nu-şi folosesc pe deplin forţa vitală decât atunci când o boală gravă le impune o schimbare de atitudine.

Nu trebuie ca trezirea să se producă în ultimul moment. Puterea benefică a minţii ne este accesibilă oricând şi este infinit mai bine să o luăm în considerare înainte de apariţia unui diagnostic dezastruos.

Cancerul de col uterin este o boală prevenibilă! Programul national de screeenig oferă un frotiu Babes-Papanicolaou gratuit pentru sănătatea dvs.