Programme dorientation des externes en soins infirmiers CENTRE

Programme d’orientation des externes en soins infirmiers CENTRE INTÉGRÉ DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DE LAVAL Capsule 1: pratique réflexive et pensée critique Tout au long de la formation, vous devez cliquer sur l’icône en bas de la diapositive pour activer le son Juin 2020

Plan 1. Avantages du recours à la pratique réflexive; 2. Stratégies aidant son développement; 3. Mise en situation; 4. Retour sur le processus et les étapes de réflexion derrière une pensée critique; 5. Démonstration de recherche d’outils cliniques sur le portail.

Objectifs de la présentation 1. Comprendre les concepts de pratique réflexive et de pensée critique; 2. Comprendre le processus de réflexion; 3. Initier l’utilisation de ces deux concepts dans la pratique infirmière.

Avantages du recours à la pensée critique? • Formulation de questions claires et précises sur le problème; • Interprétation efficace des données basées sur les données probantes; • Élaboration des éléments de solutions découlant de l’évaluation; • Réévaluation et critique objective des hypothèses, de l’engagement et des comportements; • Communication efficace. Potter et Perry (2016)

Stratégies aidant le développement de la pensée critique • Connaissance de soi • Questionnement • Schématisation • Utilisation d’un journal de bord expérientiel : guide de l’externe • Curiosité intellectuelle • Langage • Approche systémique

Mise en situation • Monsieur Kasende (84 ans) est hospitalisé en gériatrie depuis 6 jours pour une détérioration de son état général. Selon le rapport du quart de nuit, l’infirmière a rapporté que les propos de M. Kasende ont été incohérents par moment. Le médecin a prescrit l’installation d’un cathéter vésical suite à une rétention urinaire survenue à plusieurs reprises les derniers jours. Comment dois-je procéder pour appliquer la prescription en adoptant une pratique réflexive et une pensée critique?

Réflexion 1. Ai-je droit d’exercer cette activité? 2. Est-ce que les conditions d’exercice d’une externe sont réunies ? 3. Est-ce que l’usager est prêt? 4. Est-ce que je suis prête à discuter avec l’infirmière qui me supervise?

Réflexion Ai-je droit d’exercer cette activité? Faire un cathétérisme vésical Installer, changer et retirer un cathéter vésical Surveiller une irrigation vésicale Entretenir un système de drainage vésical à demeure Soins des sondes urinaires OIIQ, 2018 Usager en post-chirurgie urologique ou gynécologique

Réflexion Est-ce que les conditions d’exercice d’une externe sont réunies ? Supervision par l’infirmière du patient Responsabilité continue de l’infirmière vis-à-vis de l’usager Présence de l’infirmière sur l’unité 01 05 té bili e, a s ell s pon Res essionn igation l f pro des ob que ect logi resp déonto 02 Rédac tion d e aux do s notes 04 03 ss et sign iers ature

Réflexion Est-ce que l’usager est prêt? • • Consentement aux soins Explication de l’activité Usager rassuré Exploration de ses besoins avant l’exécution de l’activité

Réflexion Est-ce que je suis prête à discuter avec l’infirmière? üCollecte d’informations (sur l’usager, sa santé, mon approche avec lui…); üConnaissance de la méthode de soins à faire (MSI): installation du cathéter vésical; üPrise de connaissance des outils cliniques qui encadrent la pratique de l’activité dans l’établissement; üConsidération du contexte PCI de l’unité: COVID-19.

Processus et étapes de la réflexion Lavoie et al. , 2017

Où je peux trouver les MSI ? Portail du CISSS-Laval :

Soins de sondes urinaires: MSI rinaire u e d n o S s: Mots clé

Soins de sondes urinaires: MSI l e Lava d S S S u CI MSI d

Où je peux trouver les outils cliniques?

Clique Clouzot

Clique Clouzot

Comment dois-je adapter ma pratique au contexte de la COVID-19? • Je suis dans quelle zone ? Froide, tiède ou chaude? • Quelles sont les directives PCI de ma zone? • Quel est le statut COVID de l’usager? • Quel ÉPI dois-je utiliser ? • Y-t-il un coaching PCI sur l’unité? • Ai-je d’autres ressources pour des conseils en PCI?

Références Lavoie, P. , Boyer, L. , Pepin, J. I. , Goudreau, J. , et Fima, O. (2017). Accompagner les infirmières et les étudiantes dans la réflexion sur des situations de soins: Un modèle pour les formateurs en soins infirmiers. Quality Advancement in Nursing Education. Avancées en formation infirmière, 3(1), 3. Molina, Y. (2016). La pratique réflexive dans la formation en travail social. Le parcours de professionnalisation et le mémoire de recherche. Approches inductives: travail intellectuel et construction des connaissances , 3(1), 68 -90. Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec (OIIQ) (2018). Supervision des externes et CEPI. Consulté le 28 mai 2020. Repéré à : https: //www. oiiq. org/supervision-des-externes-et-cepi? inherit. Redirect=true Phaneuf, M. (2013). Le jugement clinique, cet outil professionnel d’importance. Document téléaccessible à l'adresse : http: //www. infiressources. ca/fer/depotdocuments/Le_jugement_cliniquecet_outil_professionnel_d_importance. pdf. Potter, P. , et Perry, A. (2016). Soins infirmiers fondements généraux (Tome 1). Montréal: Éditions Chenelière éducation.