Programma KIKV Eva Piller Rob van t Zand

Programma KIK-V Eva Piller Rob van ‘t Zand John Buiting 11 -09 -2020

Introductie KIK-V Hoe het begon: Het hoofddoel van programma KIK-V is de informatievoorziening over de implementatie van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg te verbeteren, zodat de belanghebbende actoren worden voorzien van de benodigde informatie over de kwaliteit van verpleeghuiszorg zodat elke actor, in de eigen rol, in staat is om voor de bewoners de kwaliteit van de zorg merkbaar te verbeteren. 2

Nauwe samenwerking met alle partijen Zorginstituut Nederland faciliteert KIK-V in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). De volgende partijen nemen deel aan KIK-V: • • Cliënten en/of hun naasten via Patiëntenfederatie Nederland Zorgaanbieders in de verpleeghuiszorg Acti. Z en andere brancheorganisaties van aanbieders Zorgkantoren en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) Ministerie van VWS Zorginstituut Nederland

Wat biedt het programma KIK-V Een set met afspraken tussen zorgaanbieders en partijen met een publieke taak over de aanlevering van informatie over de kwaliteit van verpleeghuiszorg. Wat willen we bereiken? • Hergebruik van gegevens uit operationele proces zorgaanbieder • Afstemming tussen partijen over informatiebehoeften en registratiemogelijkheden • Uitbreidbaarheid op termijn naar andere soorten informatie en zorg • Duurzaamheid door zoveel mogelijk aan te sluiten op andere oplossingen voor informatievoorzieningen in de zorg Te beginnen met • Personeelssamenstelling en Basisveiligheid • Uitwisseling met ODB en Zorgkantoren

Aanbeveling van de keten aan de keten

KIK-V: waar staan we nu? ● Bevindingendocument nulmeting gepubliceerd op https: //kik-v. nl ● Informatieanalyse uitgevoerd op gegevens m. b. t. personeelssamenstelling en basisveiligheid ● Praktijktoetsen Afsprakenset 0. 3 in uitvoering ● Technische pilot in uitvoering ● Implementatie aanpak

Deelnemende zorgaanbieders* Bereik zorgaanbieders: circa 22. 000 bedden (circa 17% van het totaal aantal bedden verpleeghuiszorg) *per 01 -09 -2020

Wat is het doel van de praktijktoetsen? Overall doelstelling: Dragen deze producten bij aan de doelstellingen van het programma KIK-V? Dus draagt het bij aan: • Efficiëntere en effectievere informatie-uitwisseling • Minder uitzoek- en rekenwerk voor zorgaanbieders • Betere kwaliteit voor ontvangende partijen • Structuur bij nieuwe uitvragen

Voorbeeld toetsvragen l • Is het voor zorgaanbieders haalbaar om gegevens aan te leveren volgens de Model Gegevensset? Is het haalbaar om indicatoren te vullen met gegevenselementen uit de MGS en met behulp van zoveel mogelijk gestandaardiseerde berekeningen? • Kan de afnemende partij zijn informatievraag beantwoorden met de aanbieder gegevensset, gegevenselementen aangeleverd vanuit de Model Gegevensset? • Leiden afspraken rondom communicatie (bijvoorbeeld terugkoppeling op de aanlevering) tot meer voorspelbaarheid en vertrouwen in de keten?

Ontwikkeling afsprakenset KIK-V

Wat bevatten de Afspraken? 19 • definities van gegevens; • momenten van uitwisseling van gegevens en informatie; • de wijze waarop gegevens en informatie technisch worden uitgewisseld; • afspraken over beheer, doorontwikkeling en besturing van de afsprakenset.

Niet alleen ICT-project! Proces Organisatie ‘Meer doen met data’ Gegevens 20 ICT

Impact eerste Afsprakenset techniek Conform doelarchitectuur Ondersteunende Techniek Afnemer Bestaande kanalen Ondersteunende Techniek functioneel techniek functioneel Aanbieder 21

Technisch landschap 22

Aanleiding informatieanalyse • Een belangrijk uitgangspunt van KIK-V is het stimuleren van hergebruik van gegevens uit het operationele proces van zorgaanbieders. • Dit leidde tot de volgende onderzoeksvragen: o Op welke wijze worden de benodigde gegevens door zorgaanbieders geregistreerd in de bronsystemen (kwantitatief en gestructureerd, kwalitatief in verslagleggingen)? o Kunnen de benodigde gegevens geregistreerd worden in de bronsystemen? o In welke systemen worden de gegevens geregistreerd? o Wat is de wijze waarop zorgaanbieders de indicatoren berekenen? 23

Doelstellingen informatieanalyse • Verkrijgen van inzichten in de wijze waarop zorgaanbieders de indicatoren berekenen zodat hiermee: o oplossingen kunnen worden ontworpen voor het (geautomatiseerd) ontsluiten van de benodigde brongegevens o diverse mogelijke berekeningswijzen in beeld worden gebracht waarover afspraken gemaakt kunnen worden met de sector 24

Scope informatieanalyse • • 25 13 verpleeghuisorganisaties (met een mix in organisatieomvang, digitaliseringsgraad, applicatielandschap) Gegevens die benodigd zijn voor de berekening van de indicatoren personeelssamenstelling en basisveiligheid (2019): o Personeelssamenstelling: alle indicatoren. o Basisveiligheid: decubitus, advanced care planning, medicatieveiligheid, vrijheidsbeperkende maatregelen.

26 Resultaten informatieanalyse

Vervolgstap nav informatieanalyse ● Op basis van de resultaten van de informatieanalyse is in beeld gebracht welke gegevenselementen vanuit de bronsystemen benodigd zijn voor: ○ de berekening van de indicatoren personeelssamenstelling ○ de berekening van de indicatoren basisveiligheid (eerste 4 thema’s) ○ de toerekening van aantallen naar de Wlz doelgroep ZZP 4 t/m 10

Technische pilots (1/2) ● Bij een zestal verpleeghuisorganisaties worden momenteel (technische) pilots uitgevoerd. ● Hierbij worden de benodigde gegevens (technisch) ontsloten vanuit de bronsystemen. ● Volgorde: ○ benodigde gegevens indicatoren Personeelsamenstelling ○ benodigde gegevens toerekening naar Wlz ZZP 4 t/m 10 ○ benodigde gegevens indicatoren Basisveiligheid ● Van de ontsluitingen worden per bronsysteem referentieontwerpen gemaakt.

Technische pilots (2/2) ● Als vervolgstap in de technische pilots wordt de keten verder geïnformatiseerd/geautomatiseerd: ○ Voor één vd pilotorganisaties wordt momenteel een datastation ingericht en gevuld met de benodigde gegevens. ○ In een vervolgfase worden queries ontwikkeld waarmee geautomatiseerd de informatieuitvraag wordt beantwoord (binnen de kaders van het afsprakenstelsel).

Scope uitbreiding technische pilots 30

In samenwerking met • Informatieanalyse met 13 zorgaanbieders • Technische pilots met 6 zorgaanbieders (aantal wordt uitgebreid) • Softwareleveranciers o o o HRM ECD Behandeldossier Tijdregistratie Financieel DWH/BI • OIZ platform 31

Stap voor stap naar een DATA DRIVEN sector • • • 32 Gegevens aan de bron is het uitgangspunt Éénmalige registratie, meervoudig gebruik (hergebruik) Sturing op (ruwe) data vanuit het operationele proces Naar meer inzicht en kennis vanuit de operatie van de zorgaanbieder Kans om samenwerkingen binnen de keten te intensiveren

Te implementeren • Gegevensset • Definities • Uitwisselprofiel, bevat afspraken tussen Zorgkantoren en Zorgaanbieders over: • Aanlevermomenten en wijze van terugkoppeling • Wijze van berekening van indicatoren op basis van de gegevensset • Technische aanlevering • Privacy en informatiebeveiliging 33

KIK-V is voor iedereen Beter beeld van de praktijk Toegevoegde waarde wordt meer duidelijk Niet zelf alles hoeven te bedenken Minder handmatig werk Leren en verbeteren 34

• Ervaren baten KIK-V zullen per zorgorganisatie verschillend zijn • Implementatieopgave is afhankelijk van ‘informatiseringsgraad’ Ondersteuningsbehoefte (inhoud en vorm) zal dus verschillend zijn

Resultaten Zorgaanbieder • Processen: Gemiddeld • Aandachtspunt: takenpakket medewerkers • Veiligheid: Ontwikkeld • Aandachtspunt: puntjes op de i • Registratie en aanlevertechniek: gemiddeld • Aandachtspunt: inzichtelijkheid applicatielandschap en datakwaliteit • Ervaring: Gemiddeld • Aandachtspunt : deskundigheid medewerkers betrokken bij basisveiligheid 36 Leren en verbeteren

Beter beeld van de praktijk Leren en verbeteren Zorgaanbieder 1 Toegevoegde waarde wordt meer duidelijk Zorgaanbieder 2 Zorgaanbieder 3 Zorgaanbieder 4 Zorgaanbieder 5 Minder handmatig werk Niet zelf alles hoeven te bedenken

Overzicht Informatiseringgraad 38

Veranderverhaal KIK-V • Afspraken in de keten over gegevensset en daarop gebaseerde indicatoren • Registratie aan de bron • Gebruiken wat er al is (standaarden, ZIB’s) • Van informatie brengen naar data halen (datagedreven werken) • Eerst informatielaag, daarna de techniek • Vernieuwing mogelijk maken met ondersteunende techniek • Ondersteuning van individuele organisaties én de keten • Iedereen kan meedoen, regionale samenwerking • Besturing, Beheer en Doorontwikkeling 39

Meer informatie • Programma-site: https: //www. kik-v. nl/ • Voor zorgaanbieders: https: //www. kik-v. nl/wat-verandert-er-voor-u/kik-v-voorzorgaanbieders • Voor landelijke ketenpartijen: https: //www. kik-v. nl/wat-verandert-er-vooru/veranderingen-voor-ketenpartijen • Uitleg werking Afsprakenset: https: //www. youtube. com/watch? v=A 4 dh. ZSb. Lxg&feature=youtu. be • Webinar: https: //www. kik-v. nl/actueel/nieuws/2020/08/18/webinar-actiz-over-kikv-iedereen-kan-meedoen 40

Ervaring Actiz • ‘’Onze ervaring met het programma KIK-V is positief. Het vraagt nog zeker veel inspanning maar de leden die mee doen zijn enthousiast. De uitdaging wordt dit breed verspreid en gedragen te krijgen. • Registratie een de bron is wat we overal willen aanhangen en dat is het uitgangspunt van KIK-V. Zaken standaardiseren en dan allemaal (alle stakeholders) daar ook mee werken is een andere afspraak. • Deze systematiek is zeker toepasbaar op andere gegevensuitwisselingen maar niet op alle. Het hangt er een beetje vanaf. De collega’s bij ZIN die KIK-V begeleiden en trekken kunnen daar nog veel gedetailleerder over vertellen. ’’ - Inge Steinbuch 41