Programa de Deteccin Precoz de Cncer Colorrectal de

Programa de Detección Precoz de Cáncer Colorrectal de Navarra Estudio piloto: Echavacoiz Marzo 2013 Detección Precoz

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Población objetivo El PDPCCR se dirige a hombres y mujeres asintomáticos con edades comprendidas entre 50 y 69 años con un riesgo medio de padecer la enfermedad, independientemente del sistema de aseguramiento que tengan

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Test de cribado Test de Sangre Oculta en Heces (TSOH) de tipo inmunológico cuantitativo con un punto de corte de 100 ng/ml. Se recogerá una sola muestra sin restricción dietética. Intervalo entre exploraciones Con carácter general, el intervalo entre pruebas será de 2 años. En función de la patología detectada se establecerán protocolos de seguimiento específicos.

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Población objetivo PADRON BDS fecha de nacimiento entre 1 de enero de 1943 y 31 de diciembre de 1962 868 residen en Echavacoiz y reciben su asistencia sanitaria en el CS de Echavacoiz 25 no residen en Echavacoiz pero reciben su asistencia sanitaria en el CS de Echavacoiz 151 residen en Echavacoiz y no están adscritos a ningún CS No se incluyen las personas que aunque figuran en Padrón como residentes en la zona, tienen su médico en otra zona de salud (110 personas) 1. 044 personas

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Población objetivo 1. 044 personas Población elegible 944 personas Ø Ø Ø Registro Poblacional de Cáncer Registro Hospitalario de Cáncer HCI (colonoscopias) Registro de personas en cuidados paliativos Información del EAP de Echavacoiz Comunicación personal

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Participación Sensibilización Información complementaria telefónica y personal PDPCCR CENTRO DE SALUD DE ECHAVACOIZ

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Carta de invitación Información sobre el PDPCCR Tarjeta de participación Recordatorios Devolución Tarjeta NO SI Envío de Kit Identificados (nombre y nº muestra) Instrucciones recogida, conservación Entrega de Muestra en Centro de Salud SI NO Devolución del kit Recordatorios

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Entrega de muestras Depósito en CONTENEDORES ESPECIFICOS identificados como del PDPCCR con una bolsa interior Días específicos No precisa control de la entrega por parte del personal del centro Envío de muestras al laboratorio Las muestras pueden permanecer en el contenedor toda la mañana ØElaboración de un listado de muestras entregadas (lector código barras) ØEnvío diario a ISP (PDPCCR) del listado (correo electrónico) ØEnvío diario a Laboratorio Dr. San Martín de las muestras entregadas (circuito normal de envío de muestras) CONSERVACION EN FRIO

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Cronograma

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Resultados Población objetivo 1. 044 personas Población elegible 944 personas Invitaciones válidas 902 personas

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Participación 53, 99% Intención de participar 56, 34%

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Participación * 40 personas de la población elegible no reciben invitación personal

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Entrega de muestras en el CS El primer día, 5 de noviembre, se recibieron 64 muestras. El 80% de las muestras se recibieron en el mes de noviembre El otro 20% se distribuyó entre el 1 de diciembre y 7 marzo

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Resultados del TSOH TSHO+: 7, 80%

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Valoración pre-endoscópica Indicación y solicitud de colonoscopia 3 (38) Colonoscopias no indicadas 1 tenía una colonoscopia realizada recientemente 1 presentaba patología banal que explicaba el resultado (se repitió) 1 Radioterapia reciente. 35 (38) Colonoscopia indicada 1 rechaza realizarse la colonoscopia. 1 queda pendiente ya que su estado clínico actual contraindica su realización (6 meses) Tasa de aceptación de la colonoscopia (33/34) 97, 06% (IC 95%, 91, 38 -100) CNPA: 31 casos CPA: 8 casos (25, 81%)

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Realización de colonoscopias 32 Colonoscopias realizadas (1 pendiente) Ø Porcentaje de colonoscopías repetidas: 18, 75%. (IC 95%, 5, 23 -32, 27). Ø 5 por mala preparación Ø 1 por mala tolerancia Se repitieron a los 9, 10, 13, 15, 34 (retraso por motivos personales) y 47 días. (Se realizó una segunda colonoscopia a una persona pero de carácter terapéutico para extraer pólipos) Ø Porcentaje de colonoscopías completas: 100, 00% Ø Ninguna complicación inmediata

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Resultados del proceso completo **Incluye 1 resultado positivo con colonoscopia reciente (patología benigna banal no significativa)

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Conclusiones Ø El estudio piloto se ha desarrollado según lo previsto. Ø La información derivada sobre el funcionamiento de los diferentes protocolos y circuitos permitirá rediseñarlos para su mejor aplicabilidad en la extensión poblacional del PDPCCR. Ø El pequeño número de personas exploradas no permite extrapolar los resultados al conjunto de la población, aunque sí aproximar el volumen y tipo de actividad que se deberá asumir en cada uno de los servicios implicados.

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Y ahora ¿qué?

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Reconocimiento como prestación Ø Personas con derecho de acceso al Programa TODOS los residentes en Navarra Ø Ø Financiación: ISPSL-SNS GRATUITO Organismo responsable del Programa ISPSL (Detección Precoz) Dotación presupuestaria Hay que añadir: Aplicación informática, personal, equipamiento, obras

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Estudio de viabilidad y posterior trabajo de análisis funcional para el desarrollo de una Aplicación informática que permitirá la gestión y evaluación del PDPCCR.

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Definición de población objetivo, criterios de exclusión y fuentes de información para constituir las diferentes poblaciones incluidas en PDPCCR

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Planificación y programación general para la realización de las exploraciones por zona de salud

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal En cada Zona de salud se invitará a: PADRON BDS Ø Personas residentes en la zona y que reciben su asistencia sanitaria en el CS de esa zona Ø Personas no residentes en la zona pero que reciben su asistencia sanitaria en el CS de la zona Ø Personas residentes en la zona que no estén adscritos a ningún CS

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Ultimas invitaciones 1ª vuelta 25 mayo 2015

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Diseño de la campaña de información y elementos de imagen que identificarán el PDPCCR Ø Información sobre el interés y posibilidad del diagnóstico precoz de la enfermedad Ø Información sobre las técnicas que van a ser utilizadas, así como su eficacia Ø Información sobre la organización del programa, vías de acceso, protocolos de derivación ESTUDIO DE OPINION

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Hombres: 51% Mujeres: 55%

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Ø Protocolos para la realización del proceso de invitación y pruebas de cribado Ø Protocolos , organización de la actividad y definición de circuitos de derivación en Atención Primaria y Especializada.

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal Resumen de la actividad estimada para la 1ª vuelta* * Pendiente de actualizar población con datos a 1 de enero de 2013

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal • Diseño de los elementos de imagen del programa (logos, slogans, etc. ) así como • Adquisición de kits, analizador y resto material para realización de la prueba de cribado • Adquisición de equipamiento impresoras, lectores de barras etc. • Impresión de papelería • Contratación personal • Formación de personal • Ubicación física de los soportes publicitarios para la campaña de sensibilización

Programa de detección precoz de cáncer colorrectal