Programa Cada Vida Vale Muito Sade Segurana Qualidade

Programa: Cada Vida Vale Muito Saúde, Segurança, Qualidade de Vida e Sustentabilidade

11. 600 vidas 2 Operadoras de Saúde

HÁBITOS SAUDÁVEIS ATESTADO MÉDICO COLESTEROL DIREÇÃO SEGURA HÁBITO ALIMENTAR TRATAMENTOS, CIRURGIAS B 91 QUALIDADE ASSISTENCIAL HORA EXTRA E BANCO DE HORAS FAP EXAMES PERFIL ALIMENTAÇÃO SAÚDE DIABETES USO DE MEDICAMENTO DOENÇA OCUPACIONAL SINISTRALIDADE INTEGRADA TREINAMENTO E DESENVOLVIMENTO BUSINESS PARTNER RH PRESENTEÍSMO AFASTAMENTO CONSULTAS MÉDICAS SEDENTARISMO USO DE PRONTO SOCORRO PREVENÇÃO C NCER CIGARRO ÁLCOOL E DROGAS COMPORTAMENTO SEGURO INTERNAÇÃO HOSPITALAR IMC PREVENÇÃO ASO HIPERTENSÃO ARTERIAL TELEMEDICINA AUDITORIA MÉDICA APOSENTADORIA POR INVALIDEZ ACIDENTE DE TRABALHO VIDA SOCIAL E FAMÍLIA SUSTENTABILIDADE

ESTRATÉGIA DE SAÚDE + SAÚDE CORPORATIVA + + + Acesso aos Serviços de Saúde: Assistência Médica e Ambulatório Trabalho Seguro, Saudável e Sustentável + + Prevenção e Promoção de Saúde e Qualidade de Vida Monitoramento de Casos Especiais

Saúde no Brasil

FUNDAMENTAÇÃO Compromisso e Envolvimento da liderança Ética nos Negócios e Legalidade Processo Sistemático para Melhoria Contínua Ambientes de Trabalho Saudáveis Sustentabilidade e Integração Envolvimento dos Trabalhadores

TEMÁTICAS Saúde do Trabalhador Promoção e Prevenção Família • Programa Gestação Saudável • PPRA / PCMSO / PCA / PPR • Atenção Primária à Saúde • Sistema Integrado / Wkf • Centro de Desenvolvimento Infantil • Saúde da Mulher (in company) • Ginástica Laboral • Licença Matern 180 d / Patern 20 d • Saúde Visual, Bucal e Auditiva • Gestão de Absenteísmo e • Viva o Aché: Família (visita à Fabrica) • Monitoramento de Crônicos Afastamento • Home Office / Short Friday • Programa Boa Forma (Bioimpedância) • Incluir, Integrar e Superar (PCD) • Clube / Internos / SESI / Sindusfarma • Prevenção de Acidente e Doenças • Grupo de Corrida Ocupacionais • Imunização Programa Osteomuscular • Programa Anti Tabagismo • Cuidado Cirúrgico (Pré/Pós) • Saúde Emocional • 1ª e 2ª Opinião Médica • - Diagnóstico • Cuidados Especiais - Tratamento - Viva Leve • Cuidado Oncológico - Reabilitação / Fortalecimento - Treinamento Gestores • Assistência Domiciliar - Terapias Complementares - Abordagem Equipes • Visitas Presenciais • Avaliação de Custo x Efetividade Certificação ISO 45001

HISTÓRICO E ESTRUTURA Histórico O Programa existe há Diagnóstico e Construção Parcerias, Sustentabilidade e Integração Estratégia de Engajamento 7 ANOS 2012 2015 2017 2018 Dados Sistematizados e Integrados Participação do Trabalhador Indicadores de Saúde (ANS / Vigitel / INSS) Engajamento das Equipes de Saúde Ocupacional Prestadores em relação ganha Análise Contínua de Indicadores Integrados Business Partner RH Participação Gestão Ginástica Laboral Olho Aberto / CIPA DSS / Momento Saúde Formulários / NPS

EQUIPES Multidisciplinar Médicos Administrativo • Fisioterapia Manhã • Gerente Médico (Auditor) • Posto de Atendimento Operadora • Fisioterapia Tarde/Noite • Médico do Trabalho Guarulhos • Recepcionista (PCD) • Ed. Física (Gin. Laboral) • Médico do Trabalho São Paulo • Mensageiro (PCD) • Analista de Benefícios (Psicologia) • Médico Examinador • Auxiliar Administrativo (PCD) • Analista de Benefícios (Enf Auditora) • Médico de Família (Guarulhos) • Fonoaudióloga • Ortopedista (Guarulhos / SP) • Coletadora de Exames Guarulhos • Auditor (Operadora) • Coletadora de Exames São Paulo Segurança do Trabalho Enfermagem • Gerente de Seg e Sustentabilidade • Enfermeira do Trabalho Guarulhos • 1 Eng Segurança Guarulhos • 2 Aux Enf do Trabalho Guarulhos • 1 Eng Segurança São Paulo • Enfermeira do Trabalho São Paulo • 6 Téc Segurança Guarulhos • Enfermeira Assistencial • 3 Téc Segurança São Paulo

EQUIPES SAÚDE ASSISTENCIAL E QUALIDADE DE VIDA SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO ASSISTÊNCIA MÉDICA

GESTÃO DE INDICADORES 90% 85% § Aumento de 80 para 100% das gestantes no Programa Gestação Saudável § Aumento de 4% de gestantes, redução de 70% no custo com internação com bebês e crianças (0 -12 meses) § Cobertura de 80% de exames preventivos em mulheres 77% § Mais de 500 dias sem acidentes com afastamento (Planta Guarulhos) § Monitoramento de xx pacientes crônicos § Absenteísmo 2018: < 2% 1 2015 2017 2018 Pesquisa de engajamento: Valor Econômico § AM x FOPAG 2018: 6%

Programa Osteomuscular • Avaliação • Uso de questionários e instrumentos validados para cada tipo de problema • Duas sessões por semana de 40 a 50 minutos • Reavaliação a cada 10 sessões • Encaminhamento para o médico quando necessário

Programa Osteomuscular - Recursos • Cinesioterapia: alongamento, fortalecimento, exercícios para estabilidade e mobilidade, Pilates • Terapia manual: pompage, massagem, mobilização articular • Bandagem elástica functional • Eletroterapia: US, laser, TENS, FES • Auriculoterapia • Agulhamento a seco • Biofeedback • Termografia

Programa Osteomuscular – Atendimento em Grupo • Protocolos pré definidos: fases, • Grupo de cervical objetivos terapêuticos e • Grupo de lombar exercícios • Grupo de ombro • Até 3 pessoas no consultório da fisioterapia • Quadros clínicos semelhantes • Grupo de cotovelo, punho e mão • Grupo de quadril/joelho • Grupo de tornozelo/pé

Programa Osteomuscular – Ed. Física • Educadora física em Guarulhos • Fisioterapeutas na planta NU • Uma vez por semana nos setores de maior risco ocupacional • Material ilustrativo em todos os setores • Orientação para os colaboradores fazerem os exercícios diariamente

Programa Osteomuscular – Viva Leve • Colaboradores com ansiedade, depressão, estresse • Encaminhados pela fisioterapia • Triagem com psicóloga • Inclusão dos casos leves e moderados • Meditação e auriculoterapia uma vez por semana no consultório da fisioterapia • Grupos de 5 colaboradores • Meditação diária com App Vivo Meditação

Programa Osteomuscular – Pilates Clínico • Colaboradores que tiveram alta da fisioterapia • Estimular a prática de atividade física regular • 2 vezes por semana • Consultório da fisioterapia ou sala fitness da academia

Programa Osteomuscular – Educação em Saúde • Setores comunicam a equipe de saúde sobre as necessidades de informação dos colaboradores • Fisioterapia participa quando o assunto é pertinente • Grupo de Gestantes, Campanhas de Saúde, Diálogos de Segurança

Programa Osteomuscular – Atenção Domiciliar • Colaboradores ou familiares em home care • Avaliação do paciente e ambiente • Adequação do melhor atendimento de reabilitação

Programa Osteomuscular – Atenção à Distância • Colaboradores e familiares de outras cidades e estados • Avaliação de relatórios das equipes de saúde • Contato com rede credenciada do convênio • Adequação do melhor atendimento de reabilitação

Programa Osteomuscular – Doentes Crônicos • Colaboradores com exames alterados: glicemia, triglicérides, colesterol • Acompanhamento nutricional: nutricionista terceira; atendimento dentro da empresa; solicitação de exames; bioimpedância; prescrição de plano alimentar • Estímulo à atividade física regular: teste ergométrico; avaliação MAF; método MAF por 3 meses; empréstimo de monitor cardíaco • Reavaliação dos exames

Abandono Em tratamento Programa Osteomuscular – Indicadores ADM 2018 40 2017 35 2016 30 2018 25 20 2017 15 10 2016 5 Alta 2018 0 2017 Cervical Toracica Lombar ADM 2016 MMSS ADM 2017 MMII Neuro ADM 2018 Faltas 2018 2017 PRODUÇÃO Realizadas Cancelamentos 2016 2018 25 2017 20 2016 15 2018 10 2017 5 2016 0 50 100 150 200 250 300 0 Cervical Toracica PRODUÇÃO 2016 Lombar MMSS PRODUÇÃO 2017 PRODUÇÃO 2018

Programa Osteomuscular – Indicadores ALMOX. / EXPEDIÇÃO LABORATÓRIOS 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Cervical Toracica LABORATÓRIO 2016 Lombar MMSS LABORATÓRIO 2017 MMII Cervical Neuro Toracica ALMOX. / EXPEDIÇÃO 2016 ALMOX. / EXPEDIÇÃO 2018 LABORATÓRIO 2018 MANUT. / LIMPEZA 12 10 8 6 4 2 0 Cervical Lombar Toracica MANUT. / LIMPEZA 2016 Lombar MMSS MANUT. / LIMPEZA 2017 MMII Neuro MANUT. / LIMPEZA 2018 MMSS MMII ALMOX. / EXPEDIÇÃO 2017 Neuro

Programa Osteomuscular – Fotos

Programa Osteomuscular – Casos Caso 1 • Colaborador do gênero masculino, 50 anos, função de Auxiliar de Almoxarifado, na empresa há 25 anos, ficou afastado de 2009 a 2013 após cirurgia no ombro, desde então trabalha como assistente administrativo com restrição de carga, faz fisioterapia externa 2 vezes por semana, sedentário. • Queixa-se de dor no ombro direito, lombar e joelhos; apresenta limitação dos movimentos de ombro direito acima de 90 graus e diminuição da mobilidade de coluna lombar; exame termográfico evidencia desequilíbrio muscular entre o hemicorpo direito e esquerdo.

Programa Osteomuscular – Casos Caso 2 • Colaboradora do gênero feminino, 47 anos, função de Operador de Produção, na empresa há 15 anos, ficou afastada por poucos dias inúmaras vezes por problemas na coluna cervical (torcicolo), lombar (lombalgia mecânica), cotovelo (epicondilite lateral); fez 60 sessões de fisioterapia na empresa, com pouco sucesso; diagnóstico atual de fibromialgia. • Queixa-se de dor nos cotovelos e antebraços por causa dos movimentos repetidos; dificuldade para mudar de decúbito por causa da lombalgia; fisioterapia com recursos analgésicos e antiinflamatórios e dificuldade para a realização de exercícios.

Programa Osteomuscular – Casos Caso 3 • Colaboradora do gênero feminino, 35 anos, função de analista de laboratório, na empresa há 4 anos, afastada 3 vezes por pouco tempo devido à torcicolo e hérnia de disco cervical, cirurgia prévia de hérnia de disco lombar, tratando depressão e síndrome do pânico, fez 10 sessões de fisioterapia na empresa para a cervical, participou do programa Viva Leve e Pilates clínico. • Sem queixa de dor, pouca flexibilidade de membros inferiores e fraqueza de membros superiores; fazendo meditação diariamente e motivada a fazer atividade física com regularidade.

Programa Osteomuscular – Casos Caso 4 • Colaboradora do gênero feminino, 40 anos, função de Analista de Editoração Gráfica, na empresa há 17 anos, sente-se estressada e pressionada no trabalho, faz hora extra e trabalha aos sábados com frequência, não se sente valorizada pela chefe direta, afastada inúmeras vezes por curtos períodos devido à lombalgia, cervicalgia e tendinite dos extensores dos dedos; fez 30 sessões de fisioterapia na empresa; iniciou tratamento para depressão; obesa; exames alterados para glicemia, colesterol e triglicérides; sedentária; em acompanhamento nutricional e endócrino. • Desde que iniciou o tratamento de depressão vem respondendo positivamente à fisioterapia; atualmente no grupo de Pilates clínico; emagrecendo progressivamente.

Programa Osteomuscular – Casos Caso 5 • Colaborador do gênero masculino, 42 anos, função de Comprador, na empresa há 12 anos; afastado inúmeras vezes por curtos períodos devido à cervicalgia, dorsalgia e lombalgia; fez 3 ciclos de fisioterapia na empresa, Pilates e auriculoterapia; fica bem em 10 sessões, mas não segue a orientação para a prática regular de atividade física e exercícios domiciliares, piorando novamente; sobrepeso, exames alterados para glicemia e triglicérides. • Queixa-se de dor na região dorsal; começou a fazer caminhadas na esteira, mas tem sentido muita dor nas pernas e desistiu; já entrou com novo pedido para fisioterapia.

OBRIGADA! Equipe Saúde e Vida | lucia. ribeiro@ache. com. br cristiane. leite@ache. com. br