Prof PAOLO BELLIONI OTORINOLARINGOIATRA Dip ORL Villa Stuart

Prof. PAOLO BELLIONI OTORINOLARINGOIATRA Dip. ORL – Villa Stuart, Roma LE MALATTIE MEDIALI, Univ. La Sapienza Roma, 26 maggio 2010

APPARATO UDITIVO • DECODIFICA DEGLI STIMOLI ACUSTICI (interpretazione del significato)

CELLULE CILIATE DELL’ORECCHIO INTERNO • ANALIZZATORI E CODIFICATORI DELL’ENERGIA SONORA • LORO LESIONE PERDITA UDITIVA

IPOACUSIE NEUROSENSORIALI COCLEARI Raramente RETROCOCLEARI o CENTRALI

• • • AUDIOMETRIA TONALE VOCALE O VERBALE IMPEDENZOMETRIA OTOEMISSIONI POTENZIALI EVOCATI STUDIO TC / RMN sede della lesione ed entità

RUMORE suono con frequenza ed intensità dannose per la salute • COSTANTE • FLUTTUANTE • IMPULSIVO DANNOSO DISTURBANTE

EFFETTI DEL RUMORE • FISIOLOGICI Ipoacusia, mal di testa, cardiocircolatori • PSICOLOGICI Stress, nervosismo, tensione, disturbi della comunicazione, abbattimento, insonnia • LIVELLO-DURATA ESPOSIZIONESUSCETTIBILITA’ individuale

TRAUMATISMO SONORO LESIONI DELL’ORECCHIO INTERNO

• ONDA SONORA • STRUTTURE DELLA CHIOCCIOLA • IPOACUSIA RECETTIVA CON ACUFENI E RECRUITMENT

• PROCESSI DEGENERATIVI • ORGANO DEL CORTI • ALTRI SETTORI DELLA VIA ACUSTICA • STOP AL RUMORE • STOP ALL’IPOACUSIA • MA…DANNO IRREVERSIBILE

• RIPRODUTTORI DIGITALI AUDIO, SCHERMI TV, TELEFONI MOBILI COLLEGATI AD AURICOLARI AD ALTI VOLUMI • PROLUNGATE ESPOSIZIONI A STIMOLI SONORI • Acufeni, ovattamento, calo uditivo, vertigini rotatorie

Il 5 -10% degli utilizzatori di walkman e lettori Mp 3 che ascoltano musica a volume elevato per più di un’ora al giorno RISCHIO SORDITA’

LIVELLO SONORO ECCESSIVO (strada-mezzo di trasporto pubblico) MODIFICHE TECNICHE DEGLI APPARECCHI

• CINEMA picchi di 130 d. B (inseguimenti in auto, sparatorie) • 100 metri da un jet in fase di decollo! • FILM per bambini esposizione media al rumore simile

• CINEMA o TEATRO • INTENSITA’ DEL SUONO SUPERIORE A 85 d. B PERIODO DI ESPOSIZIONE OLTRE 20 MINUTI PERICOLO PER LE CELLULE NERVOSE DELLA COCLEA

• MAL DI TESTA • RONZIO • PERDITA DI UDITO • PRESSIONE • FREQUENZA CARDIACA • STRESS

IL SUONO NEI FILM COMBINAZIONE DIVERSE COLONNE SONORE (dialogo, musica, effetti speciali a volume più alto per suscitare maggiore impatto)

• MANUTENZIONE ORDINARIA SUI SISTEMI AUDIO • ALTOPARLANTI A CASACCIO • DIFFUSORI NON A NORMA • I PRODUTTORI TENDONO AD ALZARE IL LIVELLO SONORO