Prof dr Mladen Petroveki Klinika bolnica Dubrava Zagreb

Prof. dr. Mladen Petrovečki Klinička bolnica “Dubrava”, Zagreb Medicinski fakultet, Rijeka mp@kbd. hr Informatizacija zdravstva Projekt bolničkog informacijskog sustava – problemi i iskustva

Stanje u RH cjelovito (bolničko) rješnje ne postoji uglavnom pojedinačna rješenja koja izolirano rješavaju dijelove bolničke strukture (tzv. “otoci”) najveći dio rada u bolnicama temeljen na papirnatoj dokumentaciji ulazni/izlazni papirnati "radni nalozi" kao komunikacija s okolinom

Klasična bolnica

Digitalna bolnica

EHR (Me. SH) elektronički medicinski zapis http: //www. nlm. nih. gov/cgi/mesh/2005/MB_cgi

IBIS integrirani bolnički informacijski sustav Ministarstvo zdravstva, lipanj 2003.

Raspodjela Ministarstvo zdravstva 4 prijedloga rješenja 4 bolnice u RH n n Klinička bolnica “Dubrava” Upravni odbor projekta

Izrastanje tri razvojna razdoblja Plan, priprema, nabava, postava Testiranje i produkcija Medicinski podaci Lip Srp 2003 Kol Ruj List Stu Pro Sij Velj 2004 Ožu Tra Svib

Sastanci UO

Planiranje

Upravljanje projektom

Projekti tim Steering NADZORNI Committee ODBOR Ake Enell, sponsor Stručno povjerenstvo za IBIS Commercial Upravni odbor manager Bolnica Ponuditelj ETK/KE - Dubravko Cej, Ravnatelj direktor ETK/KE - Srđan. Glavni Korpes Koordinator Direktor projekta Voditelj projekta Vodstvo Total CPM projekta Direktor/zamjenik projekta (Bolnica) Voditelj/zamjenik projekta (Ponuditelj) Kolegij projekta Funkcionalni Third Party tim 1 Funkcionalni Third Party tim 2 Funkcionalni Third Party tim n Voditelj tima (Bolnica) Voditelj tima (Ponuditelj) Ključni korisnici (Bolnica) Konzultanti (Ponuditelj)

Razvojni timovi Tim 1 Bolnički, klinički Tim 2 Laboratorij Tim 3 Obrada slika Stacionari, Poliklinike, Dijagnostike, Fakturiranje Biokemijski, Mikrobiološki, Citološki Patologija Radiologija Patologija Dijagnostika Tim 4 Ljekarna Tim 5 Kadrovska Tim 6 Administracija (skladište) Financije, nabava, skladište, kontroling Tim 7 HW/SW Tim 8 Uprava Sučelje, programska potpora, operativni sustavi, infrastruktura Upravljanje projektom (Project Management) Tim 9 Integracija

Važniji datumi završno planiranje do 1. kolovoza 03. hardware do 1. listopada 03. edukacija do 1. studenoga 03. “e-dan”: 17. studenoga 03. produkcijska uporaba: 1. prosinca 03. objava o radu sustava (8. prosinca 03. ) završetak: 31. svibnja 04.

Serveri

Klijenti

IBIS pomoć (help-desk) http: //www. drdudd. co. uk/careermove/Career. Main. htm

Integracija središnji sustav zdravstvenih podataka Internet Vatrozid FW WEB E-pošta Proxy … Baza podataka Aplikacijski poslužitelji lokalna mreža IBIS Poliklinika, stacionar, dijagnostika, hitni prijam bolesnika, itd.

(I)BIS – organizacija Medicinski dio Stacionar Kirurški Internistički Ostalo Kadrovska Opći dio Dijagnostika Patologija CITOLOGIJA Hitni prijam KIR, INT, … Laboratoriji BIOK, HEM, MIKROB, … RTG Ljekarna Poliklinika (prijam) (liječenje) (konzilijarni) Nabava Fakturni Računovodstvo Skladište Osnovna sredstva Kontroling (ne-lijekovi)

Ulaz/izlaz pacijenta u KBD

Administrativni podatci

Integracija… faktura

IBIS – IT-okruženje NMR RTG UZV Ang (itd. ) Specijalistički uređaji DICOM (standard za digitalne slike u medicini) PACS (Picture Archiving Computer System) DICOM CT HL 7 poseban SAN (kapaciteti 2 -10 TB) IBIS Standardna programska potpora Uredski alati (npr. MS Office: Word, Excel, Power. Point, Outlook…), antivirusni SW; backup SW… PC klijenti propisani standard u trenutku postavljanja (npr. P-IV 533 MHz, RAM 256 MB, HD 40 GB; Windows XP…) Serveri i SAN (Storage Area Network) IBIS (DB-server 160 GB, appl. serveri); Office (mail, file, print, web); infrastruktura (AD, DNS, DHCP, backup) Mreža: LAN (Local Area Network) 1 Gb/s optička mreža, 100 Mb/s do klijenta

Preduvjeti integracije 1. sučelje (hardware) 2. programska potpora (software) 3. ljudi u IS (lifeware) 4. procesi, pravila, komunikacija (orgware)

Složenost integracije Health and Information Technology by Vesa Pakarinen http: //www. ercim. org/publication/Ercim_News/enw 39/pakarinen. html

Integrirani informacijski sustavi otvorenost zaštita sustava podataka

Zaštita i sigurnost podataka sveobuhvatna zaštita podataka obrana od svih napada elektroničkim putem antivirusna zaštita potpuna zaštita privatnosti podataka o pacijentima poštivanje svih normi sigurnost sustava i backup

Edukacija informatičari uče org. zdravstvene zaštite l medicinari uče informatičke postupke l početni tečaj uporabe računala pisanje (tipkovnica) administriranje bolesnika administriranje ostalih resursa u bolničkom sustavu medicinski podaci

Edukacija

Edukacija, teme Što je bolnički informacijski sustav? Što IBIS donosi našoj bolnici? Koji će biti dodatni zahtjevi na administraciju? Pitanja i rasprava Pitanja o održanom tečaju Najava dopunskih termina prvog tečaja Najava drugog tečaja

Aktivnosti za IBIS

Tečajevi

Edukacija po mjestima rada

Koordinacija, redovito

Koordinacija, rješavanje problema Kategorije problema prijavljenih u IBIS-u na help -desku u razdoblju od 1. prosinca 2003. do 15. ožujka 2004.

S. A. D. http: //www. informatics-review. com/

2006. Plan, priprema, nabava, postava Medicinski podaci LIS Testiranje i produkcija Medicinski podaci Lip Srp 2003 Kol Ruj List Stu Pro Sij Velj 2004 Ožu Tra Svib … … Pro 2006

Moguće rješenje integracije +PZZ Bolnice MZ ZZJZ HZZO Komore itd.