Prof dr Jasminka GradaeviSijeri Sistem zdravstvenog osiguranja Sarajevo

  • Slides: 44
Download presentation
Prof. dr Jasminka Gradaščević-Sijerčić „Sistem zdravstvenog osiguranja“ Sarajevo, 04. 2017. godine

Prof. dr Jasminka Gradaščević-Sijerčić „Sistem zdravstvenog osiguranja“ Sarajevo, 04. 2017. godine

Sadržaj 1. Uvodne napomene 2. Normativni okvir zdravstvenog osiguranja u Bi. H 3. Pojmovno

Sadržaj 1. Uvodne napomene 2. Normativni okvir zdravstvenog osiguranja u Bi. H 3. Pojmovno određenje zdrav. osiguranja 4. Međunarodni socijalni standardi u sistemu zdravstvenog osiguranja 5. Vidovi zdravstvenog osiguranja 6. Pravni odnosi zdravstvenog osiguranja: osigurane osobe/lica, osigurani rizici, prava, zahtjev

Uvodne napomene Vidovi socijalne politike Socijalna kohezija Socijalno osiguranje Socijalna zaštita

Uvodne napomene Vidovi socijalne politike Socijalna kohezija Socijalno osiguranje Socijalna zaštita

Socijalno osiguranje Zdravstveno osiguranje Penzijsko i invalidsko osiguranje Osiguranje za slučaj nezaposlenosti Boračko-invalidska zaštita

Socijalno osiguranje Zdravstveno osiguranje Penzijsko i invalidsko osiguranje Osiguranje za slučaj nezaposlenosti Boračko-invalidska zaštita (osiguranje branilaca, ratnih vojinh invalida, članova porodice)

Zdravstvena politika • Zdravstvena politika predstavlja jedan od ključnih ekonomskih i političkih zahteva svih

Zdravstvena politika • Zdravstvena politika predstavlja jedan od ključnih ekonomskih i političkih zahteva svih država svijeta, koje pokušavaju da organizuju sistem zdravstvene zaštite koji u datim okolnostima najviše doprinosi produženju trajanja života stanovništva, održavanju stanovništva zdravim i osiguranim od finansijskog rizika zbog plaćanja računa za liječenje. • Organizacija, finansiranje i pružanje zdravstvene zaštite u Bi. H predstavljaju odgovornost entiteta, deset autonomnih kantona u FBi. H i distrikta Brčko. • Sistem zdravstva u Bi. H sastoji se od 13 podsistema. • Na nivou Bi. H, Ministarstvo civilnih poslova je jedino tijelo javne administracije sa odgovornostima vezanim za zdravstvo.

2. Normativni okvir zdravstvenog osiguranja u Bi. H • Propisi koji se donose i

2. Normativni okvir zdravstvenog osiguranja u Bi. H • Propisi koji se donose i primjenjuju u: FBi. H, RS; Brčko Distriktu Bi. Hi na novou Bi. H • 13 zdravstvenih sistema

Federacija Bi. H: 1. Zakon o zdravstvenom osiguranju (“Sl. novine Bi. H”br. 30/97, 7/O

Federacija Bi. H: 1. Zakon o zdravstvenom osiguranju (“Sl. novine Bi. H”br. 30/97, 7/O 2, 70/08, 48/11), 2. Zakon o zdravstvenoj zaštiti (“Sl. novine F Bi. H”broj 46/10, 75/13), 3. Zakon o pravima, obavezama i odgovornostima pacijenata („Sl. novine FBi. H”, broj 40/10) 4. Zakon o evidencijama u oblasti zdravstva („Sl. novine FBi. H”, br. 37/12) 5. Zakon o genetski modifikovanim organizmima (''Sl. Bi. H'' broj 23/09) 6. Zakon o liječništvu (''Sl. novine FBi. H'' broj 56/13) 7. Zakon o radijaciji i nuklearnoj sigurnosti u Bi. H („Sl. glasnik Bi. H”, broj 88/10) 8. Zakon o sestrinstvu i primateljstvu (”Sl. novine FBi. H”, broj 43/13) 9. Zakon o stomatološkoj djelatnosti („Sl. novine FBi. H”, broj 37/12) 10. Zakon o zaštiti osoba sa duševnim smetnjama (''Sl. novine FBi. H'' br. 37/01, 40/02, 52/11, 14/13) 11. Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti („Sl. novine FBi. H”, broj 29/05)

RS • Zakon o zdravstvenom osiguranјu (“Službeni glasnik RS”, broj: 18/99, 51/01, 70/01, 51/03,

RS • Zakon o zdravstvenom osiguranјu (“Službeni glasnik RS”, broj: 18/99, 51/01, 70/01, 51/03, 17/08, 1/09, 106/09), • Zakon o zdravstvenoj zaštiti (“Službeni glasnik RS”, broj: 106/09) -Statut Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske ( «Sl. glasnik RS» 06/04, 19/05, 63/08, 64/09; 105/09). -Sporazum o načinu i postupku korišćenja zdravstvene zaštite osiguranih lica na teritoriji Bi. H, van teritorije entiteta, odnosno Distrikta Brčko kome osigurana lica pripadaju ( «Sl. glasnik RS» 09/02). -Odluka o minimalnom paketu zdravstvene zaštite ( «Sl. glasnik RS» 21/01). -Odluka o članovima šire porodice osiguranika i uslovima pod kojim se mogu osigurati ( «Sl. glasnik RS» 42/01, 50/09).

Brčko Distrikt Bi. H Zakon o zdravstvenom osiguranјu (“Službeni glasnik BDBi. H”, br. 01/02,

Brčko Distrikt Bi. H Zakon o zdravstvenom osiguranјu (“Službeni glasnik BDBi. H”, br. 01/02, 07/02, 19/07, 02/08, 34/08), Zakon o zdravstvenoj zaštiti (“Službeni glasnik BDBi. H, broj 38/11),

3. Zdravstveno osiguranje-pojmovno određenje Sistem u okviru socijalnog osiguranja oslonjen na mjere i aktivnosti

3. Zdravstveno osiguranje-pojmovno određenje Sistem u okviru socijalnog osiguranja oslonjen na mjere i aktivnosti koje se poduzimaju na unapređenju i očuvanju zdravlja ljudi, odnosno sistem/podsistem kojim se ostvaruje zaštita zdravlja građana kao pojedinaca, članova njihovih porodica i društvenih skupina/društva u cjelini.

 • U sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja ulazi se prijavom na osiguranje. • Zakonom

• U sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja ulazi se prijavom na osiguranje. • Zakonom o zdravstvenom osiguranju propisano je ko je obavezan da izvrši prijavu na zdravstveno osiguranje.

Kategorija osiguranih lica Ko vrši prijavu na osiguranje i plaća doprinos za zdravstveno osiguranje

Kategorija osiguranih lica Ko vrši prijavu na osiguranje i plaća doprinos za zdravstveno osiguranje 1. Lica u radnom odnosu 2. Lica koja samostalno obavljaju djelatnost 3. Poljoprivrednici 4. Penzioneri 5. Izbjegla/raseljena lica 6. Nezaposlena lica 7. Korisnici prava u okviru boračke zaštite 8. Korisnici prava iz socijalne zaštite 9. Nosioci inostrane penzije 10. Učenici /studenti za vrijeme prakse 11. Lica koja se ne mogu uključiti ni po jednom zakonom propisanih osnova 1. Poslodavac 2. Sami 3. Sami 4. Zavod PIO 5. Ministarstvo za izbjegla i raseljena lica 6. Zavod za zapošljavanje 7. Ministarstvo rada i boračkoinvalidske zaštite 8. Centri za socijalni rad 9. Sami, izuzev ako međudržavnim sporazumom nije drugačije određeno 10. Škola /Fakultet 11. Sami

Zdravstveno osiguranje-FBi. H Zdravstveni sistem u okviru kojeg građani ulaganjem sredstava na načelima uzajamnosti

Zdravstveno osiguranje-FBi. H Zdravstveni sistem u okviru kojeg građani ulaganjem sredstava na načelima uzajamnosti i solidarnosti, obavezno u okviru kantona osiguravaju ostvarivanje prava na zdravstvenu zaštitu i druga prava u skladu sa propisima u oblasti zdravstvenog osiguranja i zdravstvene zaštite.

Organizaciona shema zdravstva u FBi. H Ministarstvo zdravstva FBi. H Zavod zdr. osig. i

Organizaciona shema zdravstva u FBi. H Ministarstvo zdravstva FBi. H Zavod zdr. osig. i reosig. FBi. H Zavod za javno zdravstvo Fbi. H Kantonalna ministarstva Kantonalni zavodi zdr. osiguranja Kantonalni zavodi za javno zdravstvo Zdravstvene ustanove Klinički centri Bolnice/Domovi zdravlja/Liječilišta/Ambulante

Osnovna načela zdravstvenog osiguranja • Obaveznosti • Solidarnosti • Uzajamnosti

Osnovna načela zdravstvenog osiguranja • Obaveznosti • Solidarnosti • Uzajamnosti

4. Međunarodni socijalni standardi u sistemu zdravstvenog osiguranja • C. 102 MOR-a-Dio II (osigurana

4. Međunarodni socijalni standardi u sistemu zdravstvenog osiguranja • C. 102 MOR-a-Dio II (osigurana lica, osigurani rizici, prava) • Evropska socijalna povelja –član 11.

5. Vidovi (vrste) zdravstvenog osiguranja U FBi. H: 1. Obavezno: osiguranim licima se obezbjeđuje

5. Vidovi (vrste) zdravstvenog osiguranja U FBi. H: 1. Obavezno: osiguranim licima se obezbjeđuje zakonom utvrđena vrsta i obim prava iz zdravstvenog osiguranja; 2. Prošireno: obezbjeđivanje obima prava i pogodnosti koja nisu obuhvaćena obaveznim zdravstvenim osiguranjem na osnovu odluka zakonodavnih tijela kantona; 3. Dobrovoljno: obezbjeđivanje dodatnih prava iz zdravstvene zaštite na temelju samofinansiranja u okviru zavoda dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja. RS: Obavezno/dobrovoljno/privatno

6. Pravni odnosi zdravstvenog osiguranja Ø Svojstvo osiguranog lica/ nosioci osiguranja/davaoci usluga Ø Osigurani

6. Pravni odnosi zdravstvenog osiguranja Ø Svojstvo osiguranog lica/ nosioci osiguranja/davaoci usluga Ø Osigurani rizik/stanje socijalne potrebe Ø Prava i obaveze: 1) PRAVO NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU, 2) PRAVO NA NAKNADU PLAĆE, 3) PRAVO NA NAKNADU PUTNIH TROŠKOVA U VEZI SA KORIŠTENJEM ZDRAVSTVENE ZAŠTITE 4) DRUGA PRAVA Ø Zahtjev

Elementi socijalnopravnih odnosa Osigurana lica/ korisnici prava Zahtjev Osigurani rizik Ostvarivanje i koristenje prava

Elementi socijalnopravnih odnosa Osigurana lica/ korisnici prava Zahtjev Osigurani rizik Ostvarivanje i koristenje prava na osnovu zahtjeva Nosioci osiguranja/ davaoci usluga (fondovi, zavodi, ustanove)

6. 1. Osigurana lica a) osiguranici b) članovi porodice osiguranika c) druga lica u

6. 1. Osigurana lica a) osiguranici b) članovi porodice osiguranika c) druga lica u posebnim okolnostima za određen obim prava

Osiguranici • 1. lica koja su u radnom odnosu u preduzecima, ustanovama, zadrugama i

Osiguranici • 1. lica koja su u radnom odnosu u preduzecima, ustanovama, zadrugama i drugim oblicima organiziranja, kod radnika koji samostalno obavljaju djelatnost licnim radom, sredstvima u svojini gradjana, kod radnika koji licnim radom, samostalno u vidu zanimanja, obavljaju profesionalnu djelatnost (u daljem tekstu: pravna i fizicka lica), na teritoriji Federacije, • 2. lica u radnom odnosu kod pravnog ili fizickog lica sa sjedistem na teritoriji Federacije, upucena na rad ili strucno usavrsavanje u inozemstvu, te lica na radu u domacinstvima osiguranika koji se nalaze na radu u inozemstvu, ako su drzavljani Federacije Bosne i Hercegovine, • 3. lica koja su izabrana ili imenovana na stalne duznosti u odredjenim organima drzavne ili sudske uprave u Federaciji ili kantonu, ako za taj rad primaju placu, • 4. drzavljani Federacije Bosne i Hercegovine, zaposleni u stranim ili medjunarodnim organizacijama i ustanovama, stranim konzularnim i diplomatskim predstavnistvima sa sjedistem na teritoriji Federacije,

 • 5. lica s prebivalistem na teritoriji Federacije zaposlena u inozemstvu kod inozemnog

• 5. lica s prebivalistem na teritoriji Federacije zaposlena u inozemstvu kod inozemnog poslodavca koja nemaju zdravstveno osiguranje inozemne ustanove, odnosno tijela u cijoj je nadleznosti provodjenje zdravstvenog osiguranja (u daljem tekstu: inozemni nosilac zdravstvenog osiguranja). • 6. lica koja se nakon zavrsenog obrazovanja nalaze na obaveznom prakticnom radu, ako rade s punim radnim vremenom, • 7. lica koja na teritoriji Federacije obavljaju privrednu ili neprivrednu djelatnost licnim radom, • 8. lica koja su vlasnici privatnih preduzeca sa sjedistem na teritoriji Federacije, ako nisu zdravstveno osigurani po drugom osnovu, • 9. zemljoradnici koji se na teritoriji Federacije bave zemljoradnjom kao jedinim ili glavnim zanimanjem, zemljoradnici koji su svoje poljoprivredno zemljiste dali u zakup i lica koja su uzela poljoprivredno zemljiste u zakup, ako nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu, • 10. korisnici penzija i korisnici prava na profesionalnu rehabilitaciju i zaposljavanje po propisima o penzijskom i invalidskom osiguranju Federacije, • 11. korisnici penzija i invalidnina s prebivalistem na teritoriji Federacije koji to pravo ostvaruju iskljucivo od inozemnog nosioca penzijskog i invalidskog osiguranja, ako medjunarodnim ugovorom nije drugacije odredjeno

 • 12. nezaposlena lica koja su prijavljena zavodu za zaposljavanje pod zakonom utvrđenim

• 12. nezaposlena lica koja su prijavljena zavodu za zaposljavanje pod zakonom utvrđenim uvjetima, • "13. djeca koja su navršila 15 godina života, odnosno stariji maloljetnici do 18 godina života, a nisu završili osnovno školovanje ili se po završetku osnovnog školovanja nisu zaposlili, ako su se prijavili zavodu za zapošljavanje,

 • "13 a. djeca od rođenja, kao i djeca za vrijeme redovnog školovanja

• "13 a. djeca od rođenja, kao i djeca za vrijeme redovnog školovanja u osnovnim i srednjim školama odnosno studiranja na višim i visokim školama te fakultetima, koja su državljani Bosne i Hercegovine sa prebivalištem na teritoriji Federacije, a nisu zdravstveno osigurana kao članovi porodice osiguranika, ali najduže do navršene 26. godine života, • 13 b. lica nakon navršenih 65 godina života koja imaju prebivalište na teritoriji Federacije, a koja nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu u Bosni i Hercegovini ili drugoj državi (u daljnjem tekstu Zakona: lica nakon navršenih 65 godina života), • 14. lica starija od 18 godina koja su prema propisima o skolovanju izgubila status ucenika, odnosno redovnog studenta ili su prekinula redovno skolovanje, zadrzavaju pravo na zdravstvenu zastitu u trajanju od jedne godine od dana prekida skolovanja ako su se prijavila Zavodu za zaposljavanje u roku od 30 dana od dana prekida skolovanja i ako pravo na zdravstvenu zastitu ne mogu ostvariti po drugom osnovu, • 15. lica s prebivalistem na teritoriji Federacije kojima je priznato svojstvo ratnog, mirnodopskog i civilnog invalida rata, odnosno status korisnika porodocne invalidnine saglasno pozitivnim propisima, ako nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu,

 • 16. pripadnici Vojske Federacije ukljucujuci i lica na redovnom odsluzenju vojnog roka

• 16. pripadnici Vojske Federacije ukljucujuci i lica na redovnom odsluzenju vojnog roka i pripadnici Federalnog ministarstva unutarnjih poslova ( u daljem tekstu: Federalna vojska i pripadnici FMUP-a), 17. pripadnici kantonalne policije, 18. lica koja su prekinula rad zbog toga sto ih je pravno lice uputilo na strucno obrazovanje ili postdiplomski studij, 19. lica koja je pravno lice prije stupanja u radni odnos uputilo kao svoje stipendiste na praktican rad ili u drugo pravno lice radi strucnog osposobljavanja ili usavrsavanja, 20. lica upucena u inozemstvo u sklopu medjunarodne prosvjetne, tehnicke i kulturne saradnje, 21. vrhunski sportisti ako nisu osigurani po drugom osnovu.

b) Članovi porodice osiguranika član 20. Prema ovom zakonu članovima porodice osiguranika smatraju se:

b) Članovi porodice osiguranika član 20. Prema ovom zakonu članovima porodice osiguranika smatraju se: 1. supružnik (bracni i vanbračni saglasno propisima o braku i porodici), 2. djeca (rodjena u braku, van braka, usvojena ili pastorcad) i druga djeca bez roditelja ako ih osiguranik izdrzava, 3. roditelj (otac, majka, ocuh, maceha, usvojitelji osiguranika) ako ih osiguranik izdrzava, 4. unuci, braca, sestre, djed i baka ako su nesposobni za samostalan zivot i rad i ako nemaju sredstava za izdrzavanje, pa ih osiguranik izdrzava. Članovi porodice osiguranika iz st. 1. ovog člana stiču prava na obavezno zdravstveno osiguranje po osnovu ovog zakona, pod uvjetom da isto pravo ne ostvaruju po osnovu radnog odnosa ili obavljanja privredne ili neprivredne djelatnosti ličnim radom odnosno poljoprivrednom djelatnoscu.

 • Članovi uže porodice: bračni drug i djeca rođena u braku ili van

• Članovi uže porodice: bračni drug i djeca rođena u braku ili van braka, usvojena i pastorčad • Članovi šire porodice koje osiguranik izdržava

c) Druga lica osigurana u određenim okolnostima Clan 24. Pravo na zdravstvenu zastitu u

c) Druga lica osigurana u određenim okolnostima Clan 24. Pravo na zdravstvenu zastitu u obimu koji pripada osiguranicima imaju: 1. lica koja ucestvuju u organiziranim javnim radovima na teritoriji Federacije, 2. lica koja ispunjavaju obavezu ucestvovanja u civilnoj zastiti ili obavezu ucestvovanja u sluzbi osmatranja i obavjestavanja, 3. lica koja kao clanovi operativnih sastava dobrovoljnih vatrogasnih organizacija vrse duznosti po propisima o zastiti od pozara. Clan 25. Ucenici srednjih skola i redovni studenti visih i visokih skola te fakulteta koji su drzavljani Federacije Bosne i Hercegovine i imaju prebivaliste na teritoriji Federacije, a nisu zdravstveno osigurani kao clanovi porodice osiguranika, imaju pravo na zdravstvenu zastitu u istom obimu kao i clanovi porodice osiguranika. Clanovi porodice ucenika i redovnih studenata iz stava 1. ovog clana (supruznik i djeca) imaju pravo na zdravstvenu zastitu u obimu utvrdjenom za clanove porodice, ako im zdravstvena zastita ne pripada po drugom osnovu. Pravo na zdravstvenu zastitu iz st. 1. i 2. ovog clana pripada licima dok imaju svojstvo ucenika, odnosno redovnog studenta.

6. 2. Osigurani rizici • Bolest/zdravlje Zdravlje i bolest su relativni i međusobno povezani

6. 2. Osigurani rizici • Bolest/zdravlje Zdravlje i bolest su relativni i međusobno povezani pojmovi koji označavaju balans tjelesnih funkcija i forme koje proizilaze iz više ili manje uspješnog prilagođavanja čovjeka na sredinu u kojoj živi. • Zdravlje je stanje harminizirane ravnoteže građe i funkcija organizma sa okolinom. • Bolest predstavlja poremećaj harmonične ravnoteže sa smanjivanjem radne sposobnosti i poremećaja u adaptaciji na događaje iz okoline.

6. 2. 1. Vrste zdravlja • Fizičko(fiziološko)-harmonizirani balans funkcioniranja tijela; • Mentalno-mogućnost adaptacije na

6. 2. 1. Vrste zdravlja • Fizičko(fiziološko)-harmonizirani balans funkcioniranja tijela; • Mentalno-mogućnost adaptacije na promjene u okolini, odolijevanje stresu, tenzijama, depresiji, • Socijalno zdravlje-sposobnost uspostavljanja i održavanja veze s drugim ljudima-socijalne interakcije • Društveno zdravlje-uticaj porodice, kolektiva, zajednice

6. 2. Osigurani rizici • Povreda na radu/profesionalno oboljenje • Trudnoća i porođaj-Trudnoća (drugo

6. 2. Osigurani rizici • Povreda na radu/profesionalno oboljenje • Trudnoća i porođaj-Trudnoća (drugo stanje, graviditet) nastaje usađivanjem oplođene jajne ćelije u endometrij materice. - Porođaj predstavlja prekid trudnoće nakon 28 nedjelja. - Prema definiciji WHO(svjetske zdravstvene organizacije) normalna trudnoća traje 37 do 42 nedjelje. Porođaj koji nastupi prije 37 sedmice zove se prijevremeni porođaj, a onaj koji nastupi nakon 42 nedjelje graviditeta je prolongirana trudnoća, odnosno prenešena. Normalan porođaj podrazumjeva fiziološka zbivanja kojim se završava rađanje zrelog ploda, posteljice i plodnih ovojaka. • Preventivna zaštita-promocija zdravlja usmjerena na faktore zdravlja

6. 3. Prava u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja Obaveznim zdravstvenim osiguranjem, u slučajevima i

6. 3. Prava u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja Obaveznim zdravstvenim osiguranjem, u slučajevima i pod uvjetima određenim zakonom, osigurava se: 1. Osiguranicima: a) zdravstvena zaštita, b) naknada plaća, c) naknada putnih troškova u vezi sa korišćenjem zdravstvene zaštite; 2. Članovima porodice osiguranika: a) zdravstvena zaštita, b) naknada putnih troškova u vezi sa korišćenjem zdravstvene zaštite.

Prava osiguranika iz obaveznog zdravstvenog osiguranja • Zdravstvena zaštita • Naknada plate za vrijeme

Prava osiguranika iz obaveznog zdravstvenog osiguranja • Zdravstvena zaštita • Naknada plate za vrijeme privremene nesposobnosti za rad

Zdravstvena zaštita • Temeljno pravo zdravstvenog osiguranja • Skup mjera, aktivnosti i postupaka na

Zdravstvena zaštita • Temeljno pravo zdravstvenog osiguranja • Skup mjera, aktivnosti i postupaka na unapređenju prava na život, očuvanju i poboljšanju zdravlja ljudi, koje poduzimaju: zdravstvene ustanove, zdravstveni radnici, pravna lica i građani. • Zdravstvena zaštita se pruža primjenom savremenih medicinskih postupaka i tehnologija, te praćenjem dostignuća u razvoju medicinske nauke.

Građani i zdravstvena zaštita • Svi građani dužni su brinuti se o svom zdravlju.

Građani i zdravstvena zaštita • Svi građani dužni su brinuti se o svom zdravlju. Niko ne smije ugrožavati zdravlje ljudi. • Svaki građanin je dužan ukazati prvu pomoć unesrećenoj ili bolesnoj osobi u skladu sa svojim znanjem i mogućnostima, te omogućiti joj pristup do najbliže zdravstvene ustanove • Građanin je obavezan učestvovati u svim preventivno-zdravstvenim djelatnostima koje se provode u mjestima življenja i rada, a usmjerene su na unapređivanje i čuvanje zdravlja i sprečavanje bolesti.

Zdravstvena djelatnost • Primarna(djelatnost porodičnog liječnika(ambulanta porodične medicine), djelatnost opće medicine, školska medicina, higijensko-epidemiološka

Zdravstvena djelatnost • Primarna(djelatnost porodičnog liječnika(ambulanta porodične medicine), djelatnost opće medicine, školska medicina, higijensko-epidemiološka zaštita, zubnozdravstvena zaštita, hitna medicinska pomoć, m edicina rada, dijagnostička i apotekarska djelatnost) • Specijalističko-konsultivna(dijagnosticiranje liječenje i medicinska rehabilitacija oboljeljih) • Bolnička zdravstvena zaštita(dijagnosticiranje, liječenje i medicinska rehabilitacija oboljelih u odgovarajućim stacioniranim zdravstvenim ustanovama) • Specijalizovana /visokospecijalizovana

Vidovi zdravstvene zaštite • Zdravstvena zaštita se provodi u jedinstvenom sistemu zdravstvene djelatnosti primjenom

Vidovi zdravstvene zaštite • Zdravstvena zaštita se provodi u jedinstvenom sistemu zdravstvene djelatnosti primjenom mjera: • primarne, • specijalističko-konsultativne i • bolničke zdravstvene zaštite

Primarna zdravstvena zaštita • Rano otkrivanje, sprečavanje i suzbijanje uzroka oboljevanja i povređivanja. •

Primarna zdravstvena zaštita • Rano otkrivanje, sprečavanje i suzbijanje uzroka oboljevanja i povređivanja. • Briga za očuvanje zdravlja i liječenje svih članova porodice sprovođenje mjera zdravstvene zaštite i brige o zdravstvenom stanju i unapređenju zdravlja učenika, studenata, omladine, sportista. . . • Praćenje higijensko-epidemiološke situacije u životnoj i radnoj okolini uz preduzimanje potrebnih mjera.

Specijalističko-konsultativna zdravstvena zaštita • Pružanje konsultativne zdravstvene zaštite po zahtjevu primarne zdravstvene zaštite. •

Specijalističko-konsultativna zdravstvena zaštita • Pružanje konsultativne zdravstvene zaštite po zahtjevu primarne zdravstvene zaštite. • Dijagnostika i liječenje povrijeđenih i oboljelih. • Potpuna medicinska rehabilitacija. • Poslove obavljaju specijalisti i subspecijalisti svih grana medicine, pojedinačno ili timski u specijalističkim ordinacijama, poliklinikama i bolnicama.

Bolnička zdravstvena zaštita • Stacionarno liječenje primjenom standardnih dijagnostičkih i terapeutskih postupaka tokom 24

Bolnička zdravstvena zaštita • Stacionarno liječenje primjenom standardnih dijagnostičkih i terapeutskih postupaka tokom 24 sata. • Konzilijarna zaštita • Stručno-metodološka pomoć • Naučno-istraživački rad

Zdravstveni radnici • Lica koja imaju obrazovanje zdravstvenog usmjerenja(medicinske, faramaceutske ili farmaceutsko-biohemijske oblasti )

Zdravstveni radnici • Lica koja imaju obrazovanje zdravstvenog usmjerenja(medicinske, faramaceutske ili farmaceutsko-biohemijske oblasti ) i neposredno pružaju zdravstvenu zaštitu stanovništvu uz obavezno poštovanje moralnih i etičkih načela zdravstvene struke. • Zdravstveni radnici obrazuju se na medicinskom, stomatološkom, farmaceutskom ili framaceutskobiohemiskom fakultetu, na višim i srednjim školama zdravstvenog usmjerenja. • Obavezan pripravnički staž (šest, devet ili dvanaest mjeseci)-nakon položenog stručnog ispita stiču odobrenje za samostalno obavljanje poslova u svojoj struci. • Privatna zdravstvena djelatnost –čl. 116 Zakona o zdravstvenoj zaštiti FBi. H

2) Pravo na naknadu plaće • Osiguranici ako su privremeno spriječeni za rad zbog

2) Pravo na naknadu plaće • Osiguranici ako su privremeno spriječeni za rad zbog bolesti, povrede, liječenja ili medicinskih ispitivanja, izolovani kao kliconoše, određeni za pratioca bolesniku , određeni da njegoju oboljelog supružnika ili djeteta. • Naknada plaće samo za dane za koje bi mu pripadala plaća. • Najmanje 80% osnovice za naknadu.

Izuzetak 100% za vrijeme privremene spriječenosti za rad zbog: • povrede na radu ili

Izuzetak 100% za vrijeme privremene spriječenosti za rad zbog: • povrede na radu ili oboljenja od profesionalne boleti, • trudnoće i porođaja, • transplatacije živog tkiva i organa u korist druge osobe.

Osiguranik nema pravo na naknadu plaće ako: svijesno prouzrokuje privremenu nesposobnost za rad, -

Osiguranik nema pravo na naknadu plaće ako: svijesno prouzrokuje privremenu nesposobnost za rad, - namjerno sprječava ozdravljenje, - prima plaću ili obavlja drugu djelatnost, - bez opravdanog razloga ne odazove se na poziv za ljekarski pregled izabranog doktora medicine primarne zdravstvene zastite, - izabrani doktor medicine primarne zdravstvene zastite, odnosno kontrolor kantonalnog zavoda osiguranja utvrde da se ne pridržava uputa za liječenje, odnosno bez dozvole izabranog doktora medicine otputuje iz mjesta prebivališta, - se u roku od tri dana nakon početka bolesti ne javi izabranom doktoru medicine primarne zdravstvene zaštite da je obolio. - Osiguraniku ne pripada naknada plaće od momenta kada su nastupile okolnosti iz stava 1. ovog člana, pa sve dok one traju.